高龄肝门胆管癌的特点及外科处理

目的探讨高龄肝门胆管癌的特点及手术治疗。方法回顾性分析我院自1998～2008年手术治疗32例肝门胆管癌患者临床及随访资料。结果肝门胆管癌较常见且预后不良,手术切除是目前较理想治疗方式。高龄患者应重视围手术期的处理,根据病情选择具体的术式。手术切除术后1年生存率62.5%,2年生存率37.5%。结论根治性切除是最有效的治疗方法 ,以及时手术、解除胆道梗阻为主要目的 。

小腿软组织缺损的覆盖

小腿的开放性损伤常造成皮肤和软组织的缺损,如不能及时覆盖,裸露的骨骼、肌腱、神经、血管等必将相继坏死,导致功能丧失。传统的治疗是以游离植皮和带蒂植皮覆盖缺损,但用于复杂创面有许多困难,即使勉强闭合亦不能满足无血循环不良。

微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折48例报告

目的探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法对48例胫骨骨折微创经皮钢板内固定患者的临床资料进行分析。结果全部病例术后切口均一期愈合,骨折愈合时间为12~18周,平均14周。优32例,良14例,可2例,优良率为95.83%。结论该术式创伤小,并发症少,骨折愈合率高,值得临床推广应用。

肾盂-肾窦肾组织切开治疗肾内型肾盂多发性结石

肾内型肾盂手术取石往往比较困难,而且在取石时容易损伤肾盂及肾乳头导致出血。我院从1988年5月至1994年2月采用肾盂-肾窦肾组织切开治疗肾内型肾盂多发性结石44例,手术顺利,疗效满意,现总结如下。1 资料与方法1．1 临床资料本组64例,男33例,女11例。年龄13~64岁。单侧肾结石30例,双侧14例。结石最多数百粒,最大结石6.0cm×5.0cm×3.5cm,其中32例有中度以上肾积水,10例有不同程度尿素氮增高,最高76mg/dl。术后无伤口感染,无大出血。无漏尿。

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎56例

目的观察联合应用乌司他丁(UTI)和奥曲肽治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效。方法将56例重症急性胰腺炎患者按就诊顺序随机分为治疗组(UTI+奥曲肽)和对照组(奥曲肽),每组28例,观察治疗前后患者的临床症状、体征、血尿淀粉酶和血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗组可显著改善SAP患者的临床症状体征、降低血尿淀粉酶及血清IL-6、TNF-α水平,提高临床治愈率及总有效率,优于对照组(P<0.05或0.01)。结论UTI和奥曲肽联合治疗可降低SAP患者的炎症性细胞因子,明显提高重症急性胰腺炎的疗效。