肝内周围型胆管细胞癌的CT诊断

目的:探讨肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的CT特征,加深对IHPCC的认识。方法:回顾性分析经手术和病理证实的12例IHPCC的CT表现。结果:CT平扫12例均为类圆形或不规则形低密度灶,边界不清;病灶周围肝内胆管扩张5例;局部肝包膜回缩征象4例;增强扫描:动脉期与静脉期病灶无强化或轻度强化,延迟后病灶内部呈片状、分隔状或均匀强化。结论:IHPCC的CT表现有一定的特征性,对于与肝内其它常见病变的鉴别诊断具有重要价值。

鳞癌与腺癌源性空洞型肺转移瘤的CT征象分析

目的探讨鳞癌源性空洞型肺转移瘤(cavitary pulmonary metastasis,CPM)与腺癌源性CPM在CT表现上的差异。方法回顾分析病理证实的13例61枚鳞癌源性CPM和22例60枚腺癌源性CPM,分析其CT表现。结果鳞癌CPM中有泡样空洞13枚,不规则空洞9枚,囊样空洞26枚,小环形空洞13枚。腺癌CPM有泡样空洞21枚,不规则空洞21枚和小环形空洞18枚,未见囊样空洞。57枚CPM的空洞壁厚度均匀,包括鳞癌39枚、腺癌18枚。22枚鳞癌和42枚腺癌共64枚CPM的洞壁厚度不均匀。鳞癌和腺癌CPM在部位、瘤灶大小、空洞壁厚度上无差异,囊样空洞多见于鳞癌,鳞癌空洞中壁厚度均匀者较多,腺癌与此相反,这一差异具有显著性。结论鳞癌CPM和腺癌CPM在CT表现上各有一定特征,可能有助于推测CPM的原发灶病理类型。

CTHA、CTAP、Lp-CT判别原发性肝癌术后复发及瘢痕病灶

目的探讨CTHA、CTAP和碘油CT(Lp-CT)在判别原发性肝癌术后小复发灶,特别是手术口周复发与瘢痕灶的应用价值。方法分析8例原发性肝癌术后患者19个≤3cm复发灶及手术口瘢痕的螺旋CT、DSA、CTHA、CTAP和Lp-CT表现。结果 Lp-CT19个碘油沉积灶,其中16个肝内病灶。螺旋CT、DSA、CTHA和CTAP结合检出个数分别是12、9、15,检出率分别是75%、56.3%、93.8%。手术瘢痕周围3个小复发灶,螺旋CT、DSA、CTHA和CTAP均未明确显示。结论 CTHA和CTAP结合是发现肝内复发小肝癌灶最敏感的方法,Lp-CT在发现微小肝癌和肝癌术后瘢痕周围小复发灶优于CTHA、CTAP。CTHA、CTAP和Lp-CT结合是区别肝癌术后瘢痕和复发灶最敏感的方法。

新生儿缺氧缺血性脑病CT分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT影像特点及诊断价值。方法回顾性总结我院2002～2004年收治的42例HIE患儿的头颅CT表现。结果本组42例CT表现为不同部位、不同范围的低密度灶，轻度异常22例，占52．4％；中度异常17例，占40．5％；重度异常3例，占7．1％。合并脑出血13例。结论CT影像对不同程度脑组织水肿和出血敏感，对HIE早期诊断和临床疗效观察有重要价值。

浅谈多层螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中的应用价值

目的 :探讨多层螺旋CT在胃肠道间质瘤诊断中的应用价值。方法 :对2009年3月~2012年5月期间我院门诊收治的60例胃肠道间质瘤患者的临床资料进行回顾性研究。这60例患者均经多层螺旋CT检测及病理学检查确诊患有胃肠道间质瘤。结果 :这60例患者的CT诊断结果为:有31例患有胃肿瘤的患者,有2例患有小肠肿瘤的患者,有26例患有结肠肿瘤的患者,有1例患有十二指肠瘤的患者。我院结合多层螺旋CT诊断结果与病理学检查结果对这60例患者进行了确诊,结果显示,除了8例小肠内发生病变的患者被确诊为淋巴瘤或腺癌、2例胃窦部内发生病变的患者被确诊为胃窦癌外,其余50例患者的诊断结果均与其病理学诊断结果相一致。可见用多层螺旋CT诊断胃肠道肿瘤的准确率可达80%以上。结论:用多层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤可较全面地显示肿瘤的部位、大小、结构、形态及肿瘤与周围器官、组织的关系,较准确地判断肿瘤的良恶性,从而为临床进行肿瘤分级和治疗提供较准确的依据。