桂枝茯苓胶囊合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对血清性激素水平的影响

目的观察桂枝茯苓胶囊合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将70例子宫肌瘤患者随机分为两组,治疗组从月经第1天开始服用米非司酮和桂枝茯苓胶囊,对照组仅服用米非司酮,均连服3个月,比较两组患者治疗前后的临床症状、肌瘤的大小、血清性激素水平变化及随访结果。结果对照组显效率为55.9%,总有效率为79.4%;治疗组显效率为65.7%,总有效率为94.3%,子宫肌瘤平均体积均明显缩小,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后血清性激素水平明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效满意,副作用小,复发率低,值得临床推广应用。

尼卡地平联合硫酸镁治疗子痫前期的临床疗效及其对低氧诱导因子-1α、血清可溶性血管内皮生长因子受体1、乳酸脱氢酶的影响

目的探讨尼卡地平联合硫酸镁治疗子痫前期的临床疗效及其对低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血清可溶性血管内皮生长因子1(sFlt1)、乳酸脱氢酶(LDH)的影响。方法选取临武县人民医院2019—2020年收治的子痫前期患者120例,按照随机数字法将所有患者分为参照组与试验组,每组60例。参照组患者实施尼卡地平治疗,试验组患者则在参照组的基础上联用硫酸镁治疗。比较2组治疗前后HIF-1α、sFlt1、LDH、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、凝血指标(血清D-二聚体、纤维蛋白)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白量(24 hUP),不良反应发生情况及顺产率。结果治疗前,2组HIF-1α、sFlt1、LDH、GPⅡb/Ⅲa、血清D-二聚体、纤维蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组HIF-1α、sFlt1、LDH、GPⅡb/Ⅲa、血清D-二聚体、纤维蛋白低于参照组(P<0.05)。治疗前,2组SBP、DBP、24 hUP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组SBP、DBP、24 hUP低于参照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组顺产率高于参照组(P<0.05)。结论在子痫前期患者的临床治疗药物中,应用尼卡地平联合硫酸镁药物方案具有明显的优势,其可以更为理想地降低患者的血压、24 hUP,且相较于传统的尼卡地平单一用药,其对于影响子痫病情的HIF-1α、sFlt1、LDH具有更为理想的调节效果,且具备较高的安全性,值得临床推广。

低剂量扫描在多层螺旋CT中的临床应用

由于人体各解剖结构具有不同的天然高对比,故在保证必要诊断需求的前提下,应用低剂量扫描技术,以减少受检者的照射剂量、缩短检查时间以及减少设备消耗,是现代医技专业人员应该解决的问题和责任。在实践中发现人体很多部位进行相应的低剂量CT扫描,其病灶数量、定位、定性及诊断结果均与常规剂量扫描出现的基本相同,完全不影响解剖结构的显示及疾病的诊断,因此多层螺旋CT的低剂量扫描具有很重要的推广价值。

延胡索鲜品及炮制品的指纹图谱研究分析

目的采用中药指纹图谱的研究方法探讨中药延胡索鲜品和炮制品中有效成分种类、含量的异同。方法采用中药指纹图谱的研究方法,对3个产地炮制方法不同的制延胡索和鲜延胡索进行分析,分析延胡索鲜品和炮制品指纹图谱中有效成分种类、含量的异同。结果鲜延胡索和不同制品延胡索的指纹图谱中,峰的数量和出峰时间相似度较高,但是鲜品和制品延胡索的峰面积有明显的差异。结论酒制延胡索5种有效成分的含量较其他制品延胡索和鲜品延胡索均较高,为提高延胡索的功效,在临床使用时采用酒制品为佳。

外伤性脾破裂82例诊治分析

目的总结外伤性脾破裂的诊治经验,以提高脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析近13年来收治的82例外伤性脾破裂的诊断和治疗。结果根据外伤史、体格检查、诊断性腹部穿刺及B超、CT等检查,确诊率为95·12%。非手术治疗15例(18·29%),均治愈;手术治疗67例(81·70%),除3例患者术中死亡外,余均一期手术成功,痊愈出院。结论外伤病史的详细询问和体格检查、多部位反复的腹腔穿刺及必要的辅助检查是提高脾破裂确诊率的关键。外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下,应尽可能保留脾脏,尤其是儿童。脾修补加或不加脾动脉结扎是保脾治疗中较为简单、安全、有效的方法。

不稳定型心绞痛120例护理分析

目的探讨人性化护理对不稳定型心绞痛的护理效果。方法选择我院2008年2月至2010年2月不稳定型心绞痛患者120例,将以上患者随机分为2组,观察组和对照组。对照组患者给予常规不稳定性心绞痛护理措施。观察组在对照组护理基础上给予人性化护理措施。2组患者均进行护理干预时间为14d。采用焦虑自评量表(SAS)对2组患者护理干预前后进行焦虑情绪评分;采用数字式疼痛评定法(NRS)对2组患者护理干预前后进行胸痛疼痛程度评分。结果观察组干预后焦虑评分与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后疼痛程度评分与对照组干预后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理能够显著改善不稳定型心绞痛患者焦虑情绪,缓解患者胸痛程度,护理效果显著,值得借鉴。

新生儿肺炎67例临床护理

目的探讨新生儿肺炎的护理方法及措施,以配合临床治疗、降低死亡率。方法对67例新生儿肺炎患者实施综合治疗和重症临护。结果 67例新生肺炎患儿经有效治疗、护理。痊愈61例,(91%);好转4例(6.0%);自动放弃治疗1例(1.5%);死亡1例(1.5%)。结论对患儿制定整体护理计划,及时发现病情变化、注意细节变化,及时抢救、采取有效护理措施。可降低死亡率,具有积极意义。

高血压脑出血45例手术治疗分析

目的探讨手术治疗对高血压脑出血的临床效果。方法对2006年5月至2007年6月收治的45例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性析。结果开颅手术17例,存活11例(64·70%),恢复良好6例(35·29%),中、重残7例(41·17%),死亡6例(35·29%);小骨窗开颅术28例,存活25例(89·28%),恢复良好20例(71·42%),中、重残7例(25%),死亡3例(10·71%)。小骨窗开颅术后,患者的存活率和恢复情况均高于开颅手术组,病死率明显低于开颅手术组。结论高血压脑出血外科治疗能及时针对病因清除血肿,消除占位,制止出血,降低颅内高压,稳定颅内环境,阻断脑继发性损害,使脑组织得以修复,达到康复。手术治疗能明显地提高存活率,小骨窗开颅术优于开颅手术,既能提高存活率,又能较好地改善患者存活质量,是一种治疗高血压脑出血安全、及时、有效的手术方式。

卡孕栓联合催产素在防治剖宫产产后出血中的作用研究

目的:分析卡孕栓联合催产素防治剖宫产产后出血的临床疗效。方法:回顾性分析近年来我科行剖宫产产妇166例的临床资料,其中对照组54例仅采用催产素防治产后出血,另112例观察组采用卡孕栓联合催产素防治,对比两组临床效果。结果:两组共发生产后出血15例(9.0%),其中,宫缩乏力性出血13例(7.8%),是产后出血主要原因。观察组术后2小时出血量216.5±49.6mL,显著低于仅使用催产素的对照组325.4±61.5mL(P<0.05)。结论:卡孕栓联合催产素防治剖宫产产后出血临床效果显著。

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折68例临床分析

目的探讨全髋关节置换术(Total Hip Replacement,THR)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法对68例老年股骨颈骨折患者施行人工全髋关节置换术,观察患者手术后各项身体功能的康复情况。结果本组患者均顺利完成手术,住院期间无死亡病例。Harris标准评价结果:优43例,63.2%;良19例,27.9%;中5例,7.4%;差1例,1.5%。总优良率达91.1%。结论人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、出血少、患者恢复快,临床疗效好等优点;可以对髋关节功能进行有效重建,明显减轻患者疼痛,减少患者并发症,提高老年人的生活质量和生存质量,是一种可靠和理想的治疗方法。

临床医学检验中血液细胞检验的方法及质量控制对策研究

目的:研究在临床医学检验中应用血液细胞检验的方法以及相应的质量控制措施。方法:选取2018年8月-2019年8月进行血液细胞检验的受检者80例,对比抗凝剂不同比例的检验结果、室温条件下不同放置时间的检验结果以及低温条件下不同放置时间的检验结果。结果:抗凝剂比例1:5000与1:10000,受检者的白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在相同室温条件下,标本放置时间0.5 h、3 h、6 h的白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);在低温条件下,标本放置时间0.5 h、3 h的白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床血液细胞检验中,抗凝剂的比例、室温条件、标本放置时间等因素均会对检验结果产生一定影响,因此在临床医学检验过程中应该要注意这些因素的影响,做好质量控制,保证检验准确性。

替普瑞酮与硫糖铝治疗浅表性胃炎伴糜烂40例临床观察

目的:观察替普瑞酮与硫糖铝治疗浅表性胃炎伴糜烂的临床疗效。方法:2012年4月-2013年10月收治慢性浅表性胃炎伴糜烂患者40例,随机分为观察组和对照组。观察组给予50 mg替普瑞酮口服,3次/d,共4周;对照组给予硫糖铝片(1.0 g)口服。治疗结束后行内镜检查,并观察其临床疗效与安全性。结果:观察组的症状改善有效率90%,对照组60%,差异有统计学意义(P<0.05)。内镜评分比较,观察组(0.9±0.5)分,对照组(2.1±0.4)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组的血、尿常规和肝肾功能均未见异常。结论:替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎伴糜烂具有一定的疗效。

手术内固定治疗Hoffa骨折的临床疗效和安全性分析

目的:探讨手术内固定治疗Hoffa骨折的临床疗效及安全性。方法:2011年6月-2013年6月收治Hoffa骨折患者36例,采取手术内固定予以治疗,比较分析临床疗效。结果:36例Hoffa骨折患者平均手术时间(53.21±1.14)分钟,平均失血量(156.32±2.03)ml,所有患者术后均未出现切口感染及断钉等并发症。术后3个月随访Letenneur膝关节功能评价结果:优12例,良9例,可12例,差3例,优良率58.33%;术后9个月随访Letenneur膝关节功能评价结果:优18例,良11例,可7例,优良率80.57%,优良率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年X线片显示骨折愈合良好,未出现螺钉松动及断裂等情况。结论:采用手术内固定治疗Hoffa骨折能很好地促进骨折愈合,疗效显著且安全性高。

原发性胆囊癌外科诊治体会

目的总结原发性胆囊癌的外科诊治体会。方法回顾性分析2006年10月至2008年12月我院治疗的46例原发性胆囊癌的诊治资料。结果本组行B超或CT检查,诊断为胆囊癌的符合率分别为69.3%、72.5%;行剖腹探查及取活检术18例,单纯胆囊切除术14例,4例行胆道内支架植入内引流术。病理学检查示腺癌37例(80.43%),鳞状细胞癌5例(10.87%),类癌4例(8.70%)。随访31例,1年内死亡17例(54.84%),2年内死亡8例(25.81%),6例(19.35%)存活至今。结论手术是治疗原发性胆囊癌的首选方法,早期诊断和早期根治性手术对提高原发性胆囊癌患者的生存率具有重要意义。

多指标联合检测对尿路感染的临床意义研究

目的:分析在尿路感染患者的筛查中应用多指标联合检测的临床意义。方法:2018年8月-2020年8月收治疑似尿路感染患者78例,采集患者尿液标本,对标本中的亚硝酸盐、白细胞酯酶以及细菌计数进行检测,分析检测结果;以细菌培养结果作为金标准,分析不同指标诊断尿路感染患者的特异度、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值。结果:78例疑似尿路感染患者经细菌培养法确诊为阳性30例,三种指标联合检测的灵敏度最高;三种指标联合检测结果高于单独检测及两项联合检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚硝酸盐、白细胞酯酶以及细菌计数联合检测的诊断准确率较高,可为临床诊断尿路感染患者提供参考。

男性尿道结石在 B 超定位下行体外电磁冲击波碎石术(ESWL)治疗的临床体会

探讨男性尿道结石在 B 超定位下行体外电磁冲击波碎石术(ESWL)治疗的临床体会。方法:随机抽取 2015 年 9月 1 日至 2016 年 9 月 1 日我院收治的 50 例男性尿道结石患者,在 B 超的定位下行体外电磁冲击波碎石术(ESWL)进行治疗,总结临床治疗体会。结果:49 例尿道结石患者经 ESWL 治疗后成功排净结石,1 例患者碎石失败,碎石成功率为 98.0%。结论:男性尿道结石患者在 B 超定位下采取 ESWL 进行碎石的治疗效果显著,值得临床医师进行借鉴。

自制多用接头的设计及应用

氧气袋上的橡胶管与吸氧管口径不匹配且无专用接头,经常出现连接处松脱现象,影响护理工作。采用注射器等自制多用接头应用于临床护理工作中,取得了满意效果,值得临床推广应用。