日常活动作为脑卒中诱因的初步调查

目的 探讨日常活动与脑卒中诱因的关系,从而更好地预防中风。方法 回顾性分析了879例脑卒中发病时(前)状态,将病例分为出血性卒中(CHVD)与缺血性卒中(CIVD)两组。CHVD445例,CIVD434例。对前10种常见诱因分别排位,并对两组间相同诱因作卡方检验。结果 76.6％的CHVD与57.6％CIVD存在明确的诱因。前10位常见的诱因,在CHVD组中依次为:睡眠10.6％,大小便9.2％,玩麻将8.8％,进食5.2％,做家务4.7％,轻体力劳动4.0％,洗澡3.4％,重体力劳动3.1％,看电视2.9％,饮酒2.2％;在CIVD中排位为:睡眠21.2％,做家务4.1％,玩麻将2.8％,大小便2.3％,进食2.1％,看电视1.6％,重体力劳动1.4％,穿衣1.4％,洗澡1.2％,饮酒1.2％。两组相比,睡眠、玩麻将与洗澡存在高度显著性差异(P<0.01);而进食在两组间存在显著差异(P<0.05)。在玩麻将时发生CHVD患者组中74.4％有高血压病史;而在睡眠中发生的CIVD患者组中73.9％有高血压病史。结论 许多日常活动可能成为脑卒中的诱因,有些是可以避免的,如玩麻将等,了解这些知识有助于脑卒中预警。

氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的疗效观察

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎的临床疗效.方法：选取湘雅三医院消化科2007年1月至2010年5月间收住的慢性胃炎患者120例,根据是否服用黛力新将上述病例分成两组：对照组为常规药物治疗组（n=58例）,包括使用奥美拉唑片制酸、铝碳酸镁片保护胃粘膜、多潘立酮片促胃肠动力等对症处理,治疗组为氟哌噻吨美利曲辛联合常规药物治疗组（n=62例）,即氟哌噻吨美利曲辛（厂家：丹麦灵北,剂量：10.5mg/片,商品名：黛力新）10.5mg,早、中餐后各1次,治疗7天、14天后分别观察患者腹痛、腹胀等症状改善情况,比较两组的疗效分析,同时运用SAS和SDS自评量表分析黛力新治疗慢性胃炎患者伴焦虑、抑郁状态的情况.结果：氟哌噻吨美利曲辛可显著改善慢性胃炎患者上腹痛、上腹饱胀、嗳气嗝逆、恶心、纳差乏力症状,比较两组临床治疗总有效率,7天后实验组为82.3 %,明显高于常规药物治疗组的58.6 %,14天后实验组为93.5 %,明显高于常规药物治疗组70.7 %（P≤0.01）,两组患者SAS自评量表分和SDS量表评分均较治疗前下降,但治疗14天后实验组SAS量表评分为（42.03±5.965）,SDS量表评分为（32.27±6.123）,较对照组下降更为明显,差异有显著性（P≤0.01）,治疗中氟哌噻吨美利曲辛未观察到明显不良反应.结论：氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性胃炎,可明显改善上腹痛、上腹饱胀等症状,提高临床疗效,并且对慢性胃炎伴有焦虑、抑郁状态的患者有显著疗效,并且安全,值得推广.

肺吸虫脑病合并脑出血癫痫1例

1病历介绍 患者，男性，37岁，湖南湘西人，因间歇性头痛5天于2009年12月29日入院。患者头痛时间不定，劳累后易出现。无恶心呕吐、无视力改变，无意识改变。既往有胸水史（未找出病因），有腹部游走性包块病史，有头痛病史年余。入院神经系统体查未见明显异常。