湖南高校心理咨询室的现状及改善对策

为了解湖南高校心理咨询室的情况,笔者采用随机抽样方法,对湖南十所高校做了相关的问卷调查,结果表明每个学校虽设有心理咨询室,但是对于大学生心理问题的帮助并没有发挥非常大的作用。鉴于目前高校心理咨询室的现状,发现还存在诸多的问题,如功能定位、分工不明确;内部机构设置不合理、工作时间不固定及其基本设备不齐全;心理咨询师工作人员成分复杂,缺乏相关的专业人才;心理咨询室与学生之间未建立起相互信任的关系等。根据其中存在的问题提出相应的解决方案,使心理咨询室真正成为守护大学生生命的"避风港"。

湖南省大学生性知识与性健康教育的调查分析

目的了解湖南省大学生性知识和性健康教育现状。方法随机抽取湖南省4所大学2128名大学生进行性知识与性健康教育问卷调查。结果被调查大学生性生理知识得分不高,性心理欠成熟,性行为趋于开放;对于发生性行为的原因,18.6%的人是出于好奇,14.9%的人是因为寂寞或精神空虚。47.7%的男生、26.5%的女生表示从来没有接受过父母的性教育,两者有明显区别(P≤0.05)。结论湖南省大学生的性知识水平不高,性健康教育比较贫乏,需要家庭、学校、社会共同重视,促进大学生的健康成长。

探究性学习与基础医学课程教学整合的研究

探究性学习与基础医学课程教学整合的目标应体现在学生对现存基础医学知识的重新发现和整合上,重点培养学生树立求真求是的科学态度,启迪学生的疑问意识,使其具备评判性思维,掌握基础实验技能。教学中要善于挖掘教材的潜在价值,加强案例教学,重视学生创新素质的培养,并注意发挥探究性课题的研究与课堂教学的互补作用。

长沙市望城县某镇农村孕妇分娩意向及影响因素分析

目的:了解农村孕妇分娩意向及影响因素,普及农村孕妇分娩知识,指导其正确、健康分娩。方法:抽取2011年2月28日至3月25日在长沙市望城县高塘岭镇各医院就诊的无妊娠合并症及并发症的224名孕产妇进行问卷调查,并利用统计学方法分析其相关资料。结果:118名(52.68%)孕妇明确意愿选择"阴道分娩";63名(28.13%)选择"剖宫产";选择"两者均可"的孕妇38人(16.96%);5人(2.23%)选择"不知道"。其影响因素主要包括医生建议、产前教育、学历、对分娩的认知度及家庭收入等。结论:医务人员、当地村委及国家相关部门应加强对农村孕妇选择分娩方式指导和分娩知识的宣教,减少农村非医学指征的剖宫率。

长沙十所高校水质卫生现状与分析

目的为了解长沙高校的水质情况,并随时监测全省各高校生活饮用水水质的动态变化以及监管提供参考。方法随机抽取长沙10所高校的管网末梢水以及桶装纯净水,对其进行10项水质检测,并依据GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB17324-2003《瓶(桶)装饮用纯净水卫生标准》进行评价。另外对水质情况、环境卫生状况以及健康教育等进行了问卷调查。结果管网末梢水合格率为89%,饮用水合格率为68%。环境卫生状况以及健康教育情况一般。结论水质合格率与多方面因素有关,应进一步加强学校卫生防疫与水质卫生安全检测工作;加强环境教育;另外加大投入,切实改善学校饮用水基础设施,从而确保高校学生用水安全。

新生代农民工挫折应对方式的比较研究——基于长沙市的调查

研究表明新生代农民工的年龄、婚姻、文化程度、经济状况等因素对其的应对方式都有不同程度的影响,已婚者、年龄越大、文化程度越高、经济状况越好越容易采取积极的应对方式。农民工应加强自身修养,提高社会地位两方面着手,增强耐挫力,采取积极的应对方式。

新生代农民工的文化群体特征——以长沙市为例

新生代农民工作为一个群体,有他们自己独特文化群体特征,其文化群体特征主要通过价值观念、职业期望观念、消费观念、休闲娱乐观念、维权意识表现出来。

提高临床医学生在临床思维应用能力的实践与体会

对于临床医学生来说,其临床思维能力十分关键,也是医学生未来发展的重要能力之一,其与医学生的理论应用能力以及转换能力息息相关。本文主要根据国内学者的研究还有日常教学的经验,对现阶段临床医学上思维能力提高和培养对策上予以了分析,主要包括了优化医学生的课程内容、提高医学生临床思维应用能力、加强课程互动,以此来整体性提高医学生的临床思维应用能力。

医学院校开展特殊人群院前急救知识培训的认知分析

目的：了解某市特殊人群院前急救知识培训的现状,为实施有效的培训方法,使培训后特殊人群院前急救能力得以提高。方法采用问卷调查法对92名特殊人群进行问卷调查。结果对急救相关知识必要性、培训兴趣的认知程度较高分别占总人数87.0%与91.3%。对院前急救知识及技能认知7个条目“答对率”较低、对院前急救知识与技能的6个维度自我评价回答“不清楚与掌握较少”比重较大。急救知识认知得分及急救知识自我评价得分相关性分析,P〈0.01,差异具有显著统计学意义。结论目前我市特殊人群（消防战士、民警、保卫）的急救知识和技能水平及自我评价较低,为此,医学院校开展特殊人群院前急救知识培训是必要的。

论全科医生的职业教育与培养

全科医生是全科医疗的主要执行者,大力培养全科医生是我国现有卫生服务体系的迫切需要。为了培养以全科医学为核心的专业化的全科医生,做好职业规划引导是前提,加强职业道德教育是保障,加强职业能力培养是核心。

栝楼薤白半夏汤对MIRI大鼠VEGF蛋白、基因表达及MVD影响的实验研究

目的探讨栝楼薤白半夏汤(GXBD)对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌组织中VEGF蛋白、基因表达及MVD的影响。方法随机将50只雄性SD大鼠分为假手术组(A组)、模型组(B组)、缺血预处理组(C组)、GXBD低剂量预处理组[D组,4.6 g/(kg·d)]、GXBD高剂量预处理组[E组,18.4 g/(kg·d)]。免疫组化方法检测VEGF蛋白表达、MVD,RT-PCR方法检测VEGF m RNA的表达。结果与A组比较,B、C、D、E组VEGF蛋白与基因表达、MVD增加(P<0.05);与B组比较,C、D、E组VEGF蛋白与基因表达、MVD增加(P<0.05);与C组比较,D组VEGF蛋白与基因表达、MVD明显增加(P<0.01),而E组差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 GXBD能通过上调VEGF蛋白和基因的表达、升高MVD,促进大鼠MIRI后心肌组织的血管新生,形成冠脉侧支,改善血液循环,减轻再灌注损伤。

湘潭地区HPV感染及不同亚型分布

目的探讨湘潭地区人乳头状瘤病毒(HPV)感染及其亚型分布。方法采用HPV通用引物对1487例宫颈组织标本中可能存在的HPV基因进行PCR扩增,对扩增产物采用导流杂交基因芯片技术进行HPV分型。结果 1487例标本共检出HPV感染324例,总感染率为21.79%(324/1487),21种亚型共检出20种,低危型43未检测出。高危亚型256例,占总感染数的79.01%(256/324),低危亚型34例,占10.49%(34/324),高危+低危混合感染34例,占10.49%(34/324);高危亚型单一感染212例,占总感染数的65.42%(212/324),低危亚型单一感染33例,占总感染数的10.18%(33/324),多重感染79例(包括同时感染两种或两种以上不同亚型),占总感染数的24.38%(包括高危+高危44例、低危+低危1例、高危+低危34例)。不同年龄组HPV感染率组间比较无统计学意义(χ2=8.535,P>0.05);单纯高危亚型HPV感染率在各年龄组依次为16.75%、15.49%、17.27%、21.43%、17.19%(χ2=3.88,P>0.05);单纯低危亚型HPV感染率在各年龄组依次为5.23%、1.37%、2.41%、1.79%、1.56%(χ2=9.175,P>0.05);低危+高危混合感染率在各年龄组依次为6.28%、2.35%、0.80%、1.79%、3.12%(χ2=17.725,P<0.01),组间比较有统计学意义;HPV16型总感染率为6.12%(91/1487),在各年龄组的感染率依次为8.90%、3.33%、6.22%、8.48%、10.94%(χ2=14.25,P<0.01),组间比较有统计学意义。结论 1487例标本共检出HPV感染324例,总感染率为21.79%;HPV16最为常见,其次为HPV-52、58、6、33、68,为湘潭地区宫颈上皮内廇变和宫颈癌防治以及疫苗的研究提供了可靠的科学依据。

尿毒症皮肤瘙痒与甲状旁腺素变化时相关系

目的：探讨甲状旁腺素（PTH）与尿毒症皮肤瘙痒的时相关系。方法用双抗体放射免疫法检测患者PTH，用DirkR．Kuypers方法对尿毒症瘙痒进行评分。对不同透析时期尿毒症患者PTH和皮肤瘙痒的发病率关系进行研究，并对尿毒症皮肤瘙痒用西那卡塞治疗后的PTH、钙磷乘积和瘙痒程度相应改变进行相关分析。结果皮肤瘙痒组PTH较无瘙痒组明显升高（P＜0．01）。PTH和皮肤瘙痒的发病率均随时间的延长而升高，其中3～6个月组PTH较小于3个月组PTH明显升高，9～12个月组瘙痒率较小于3个月组明显增高，差异有统计学意义（P＜0．01）。PTH水平和瘙痒率呈正相关（r＝0．653）。西那卡塞治疗后患者瘙痒程度评分、钙磷乘积和PTH都随治疗时间的延长而下降。治疗1个月后与治疗前比较，钙磷乘积和PTH均明显下降（P＜0．01），治疗第3个月显示瘙痒程度明显下降（P＜0．01）。瘙痒程度和钙磷乘积、瘙痒程度和PTH以及PTH和钙磷乘积的相关系数分别为0．642、0．835和0．707（P＜0．01）。结论西那卡塞能明显降低透析患者PTH和钙磷乘积，同时能缓解尿毒症皮肤瘙痒。

幼儿髋关节的冠状断层解剖与MRI对照研究

目的:为幼儿髋关节病变的断层影像解剖和外科治疗提共实用的形态学依据。方法:在20例幼儿髋关节冠状断层标本,10例幼儿髋关节磁共振冠状图像上,研究了冠状断层幼儿髋关节的解剖结构。结果:在幼儿髋关节冠状断面上可清楚显示髋臼软骨、髋臼盂唇、骺板等重要结构;髋臼软骨在T1WI为带状中等信号,T2WI为中等信号,髋臼盂唇在T1WI、T2WI为低信号。骨骺、骺板在T1WI为带状中等低信号,T2WI为均匀高信号。结论:MRI可清析显示幼儿髋关节的解剖结构,在幼儿的外科疾病的诊断中应列为常规检查。

论麻黄连翘赤小豆汤非表里同治

对于麻黄连翘赤小豆汤,历代医家争议较少,很多名家的观点都认为麻黄连翘赤小豆汤具有解表之功效。但是认真研读《伤寒论》就会发现此观点存在两个无法回答的问题:(1)262条中张仲景明示"瘀热在里",为何病在里还用解表之法?(2)仲景所有发汗之方剂,其方后注都有"温覆微似汗"或"啜粥"等字句,为何麻黄连翘赤小豆汤则完全没有这样的说明?鉴于此,本文通过考证"伤寒""发黄"和"瘀热在里"在《伤寒论》中的含义,最终提出麻黄连翘赤小豆汤实非表里同治方之观点;同时,262条中仲景对于黄疸"瘀热在里"证的治法实乃破瘀利湿之法。

“三元教学”模式下临床生物化学实验教学改革进展

临床生物化学检验是化学、分析化学、临床医学等学科交叉渗透逐渐形成的一门独立学科,同时也是一门发展非常迅速的重要应用性学科。特别随着生命科学的迅猛发展,它不断地融合现代生命科学中最新的技术成果，如分子生物学技术、现代免疫学技术等，将计算机和自动化程序有效地应用于样本的检测和数据的处理Ⅲ。临床生物化学与检验也是集实践性、

“营卫”理论的临床发微

[目的]研究营卫理论和临床的关系,探讨在临床中如何运用营卫理论解决实际问题。[方法]从中医经典书籍《黄帝内经》和《难经》入手,结合张仲景在《伤寒杂病论》中对桂枝汤的运用,阐述"营卫理论"的来龙去脉,并综合分析其背后揭示的思想。[结果]《伤寒论》中运用桂枝汤不单是在太阳病篇,还涉及除少阴病的其他四篇和霍乱病篇;《金匮要略》中桂枝汤用于治疗妊娠呕吐、妇人产后中风,而桂枝汤衍生出来的方剂广泛地治疗虚劳内伤杂病,提示很多内伤杂病的来源与外感密不可分,经方治疗虚劳中很少见到单用补益药物。[结论]实践证明,深刻学习并且理解营卫理论对于学习中医经典及应用于临床实践有着极大的指导意义。营卫理论实为学习《伤寒杂病论》开启临床思维之重要法门,值得深入探讨。

论“阳明经证”乃张仲景不言之言

自从喻嘉言提出"阳明经证"后历史上争议不断,以陈亦人在20世纪80年代《辽宁中医杂志》的质疑最具代表性。故从张仲景对于表里疾病的治法入手,结合《伤寒论》对太阳病以及阳明病的种种论述得出结论:阳明表证是客观存在的,其治法乃微汗法;将阳明表证称之为"阳明经证"是恰当的,符合张仲景对于疾病病位的定义。

论小陷胸汤乃“寒实结胸”之正剂

笔者在研读《伤寒论》第141条之后,通过文字考证以及医理的推论,得出以下结论:一、寒实结胸是寒饮、实、邪热相胶结。二、寒实结胸就是小陷胸汤证,为寒热错杂之证,可以用小陷胸汤治疗。三、通过现有文献考究三物小陷胸汤即是小陷胸汤。四、"白散亦可服"为注解。笔者不才,现论述如下,意在抛砖引玉,愿与同道齐慕仲景神思。