长沙县利用娱乐场所业主(领班)对女性性服务人员培训的效果分析

目的了解长沙县娱乐场所100%推广使用安全套项目中女性性服务人员的艾滋病相关知识、态度和行为状况,为针对性干预策略的制定和实施提供科学依据。方法利用娱乐场所业主(领班)对长沙县42家娱乐场所的284名女性性服务人员进行培训,开展现场问卷调查。结果培训前、后女性性服务人员对"每次性行为时正确使用安全套能降低艾滋病病毒传播的危险"等艾滋病相关知识的知晓率有较大幅度的提高,且有显著性差异(P<0.05),但对"蚊虫叮咬是否会传播艾滋病"的知晓率仍然较低,仅有43.6%;同时女性性服务人员的艾滋病相关态度、行为变化有了明显变化,且有显著性差异(P<0.05)。结论在娱乐场所100%推广使用安全套项目中,利用娱乐场所的业主或领班对女性性服务人员开展艾滋病健康教育和行为干预是一种可行的方法。

湖南省长沙县慢性肾脏病的流行病学研究

目的研究我国中南地区长沙县农村人群中慢性肾脏病（CKD）的患病情况及相关危险因素。方法在湖南省长沙县采用分层多级随机抽样的方法，抽取果园镇、安沙镇及干杉乡20岁以上的常住居民1950人，进行CKD及相关危险因素的问卷调查、体格检查和血尿检测。结果在资料完整的1727名居民中，经过人口年龄、性别构成比校正后，白蛋白尿的患病率为8．5％；血尿的患病率为5．1％；肾功能下降的患病率为1．5％。该人群CKD的患病率为14，6％，知晓率为16．5％。多因素Logistic回归提示，年龄增加10岁、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血压和糖尿病与白蛋白尿独立相关；女性、年龄增加10岁、高三酰甘油血症和高尿酸血症与肾功能下降独立相关；女性与血尿独立相关。结论在我国经济迅速发展的中南地区农村中，人群CKD的患病率为14．6％，知晓率为16．5％，CKD的疾病谱与我国大城市和发达国家类似。

长沙县2000-2008年麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

目的了解长沙县麻疹流行病学特征，探讨加速控制麻疹策略。方法对2000—2008年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果长沙县2000—2008年共报告麻疹293例，其中不到初免月龄和大年龄组病例的比例相对增加。〈8月龄病例占0～1岁组病例的50％；≥18岁病例占总病例数的42．66％。常住人口年平均发病率为4．86／10万，发病以成人为主，≥18岁病例数占常住人口总病例数的39．92％；而流动人口以小年龄段为主，〈10岁病例数占流动人口总病例数的44．44％。散居儿童和学生病例分别占27．30％、32．42％。病例中有麻疹疫苗（MV）免疫史的占26．96％，无免疫史和免疫史不详的累计占73．04％。麻疹发病高峰在3—6月。结论流动人口的不断增加和免疫空白及免疫失败人群的自然积累是长沙县麻疹发病的主要原因。高覆盖率的常规免疫结合强化免疫活动和有效的疾病监测系统是控制麻疹的关键策略。

健康教育对长沙县农民工艾滋病防治知识影响效果评价

目的了解健康教育对改变农民工艾滋病相关知识、态度、行为的效果。方法抽取辖区内的1个大型企业、1个建筑场所和1个农贸市场的农民工,开展艾滋病健康教育,通过问卷调查评估干预效果。结果通过干预前223和干预后197名农民工的对比,发现通过健康教育农民工在艾滋病相关知识、态度、行为上有明显的提高。艾滋病知识知晓率从28.25%提高到83.76%;关心帮助艾滋病感染者的比例从51.57%上升至78.17%;最近一次性行为安全套使用率从47.09%上升至90.35%。结论在农民工群体中开展艾滋病健康教育是有效、可行的,今后要根据人群特征加强对农民工的艾滋病健康教育和干预。

长沙县2007-2010年麻疹疫情流行病学分析及强化免疫效果评价

目的分析长沙县2007-2010年麻疹疫情流行病学特征和麻疹疫苗强化免疫前后发病情况,探讨加速控制麻疹策略,为制定防治对策提供科学依据。方法描述性流行病学方法。结果 2007-2010年报告麻疹234例,发病人群以8月龄以下婴儿和7岁以上人群、流动人口为主。城区发病显著高于农村(χ2=129.93,P<0.05),81.2%的病例无免疫史或免疫史不详,麻疹疫苗强化免疫后发病率呈明显下降(χ2=132.62,P<0.05)。结论麻疹疫苗常规接种不落实是麻疹发病的主要原因,强化免疫活动效果明显。

长沙县2009-2010年医疗机构消毒效果监测结果分析

目的了解长沙县医疗机构消毒灭菌质量状况,分析存在的问题,以提高医源性感染控制水平。方法按照卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》GB15982-1995、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》GB15981-1995,在2009-2010年对全县各级医疗机构的消毒质量进行检测。结果 2009-2010年样品总合格率分别为83.3%、91.6%;使用中消毒液和无菌器械保存液的合格率最高为100%,其次是压力蒸汽灭菌效果为91.7%,物体表面、空气、灭菌医疗用品、医护人员手的合格率依次为89.5%、85.9%、84.6%、80.9%;县级医疗机构总合格率为95.4%、乡镇医院为81.3%、个体诊所和村卫生室为71.7%、私立医院为94.2%。结论长沙县医疗机构消毒效果呈上升趋势,今后仍需加强对物体表面、空气、灭菌医疗用品、医护人员手的消毒监测工作,重点是乡镇卫生院,特别是个体诊所和村卫生室的消毒质量更应加强监督管理、技术知识培训,医院自身要健全消毒工作制度,加强消毒措施的硬件建设和人员培训,共同提高医院感染的控制能力。

长沙县农村环境综合治理与生活饮用水水质检测结果综合分析

目的了解长沙县开展农村环境综合治理后,生活饮用水水质动态变化。方法 2009-2011年连续对长沙县的集中式供水和分散式供水水质进行检测。结果 2009-2011年共检水样1 289份,合格907份,合格率70.4%,各年度合格率比较差异有统计学意义(P<0.01),2011年水样合格率最高;出厂水和末梢水的不合格指标锰差异有统计学意义(P<0.01);集中式供水和分散式供水九项不合格指标之间差异有统计学意义(P<0.01);丰水期和枯水期不合格项目菌落总数、总大肠菌群、锰之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论长沙县进行农村环境综合治理后,生活饮用水合格率逐年上升,取得显著成效;农村生活饮用水受微生物污染严重,锰含量高,应扩大集中式供水范围,提高自来水的普及率;加大对丰水期水质的监测和管理;加大对排污企业的监管和处罚力度,水厂加强对锰的处理,确保居民饮水安全。

长沙县民间组织在艾滋病病例发现与管理中的实践及探讨

目的总结民间组织在艾滋病病例发现和管理工作中的成效与经验,探讨动员社会、民间组织参与艾滋病防控工作。方法对长沙县民间组织2010-2012年在MSM人群的HIV干预、动员检测以及对HIV/AIDS关怀和支持服务工作进行整理,以民间组织参与干预、动员检测,阳性病例管理等指标变化情况来评估民间组织参与艾滋病病例发现和管理效果。结果 2个民间组织分别参与艾防活动,能力逐年均有明显提升;民间组织动员MSM人群检测人数自2010年6人上升至2012年112人,2011、2012年阳性病例发现比例分别为4.17%、5.45%;阳性病例丢失减少,加强了阳性病例的随访和管理以及促进艾滋病人接受ART规范治疗。结论政府营造支持环境,加强指导监督、注重培育是推动民间组织参与艾滋病防治工作可行且有效的路径。

长沙县农村饮用水卫生状况调查

目的了解长沙县农村饮用水卫生状况,分析影响饮用水卫生质量的相关因素,为做好全县农村饮用水安全工程规划工作提供科学依据。方法在全县随机抽取有代表性的农村居民和学校饮用水,水质按照国家卫生标准进行检测和评价。结果农村居民饮用水较学校饮用水水质卫生状况差;北部乡镇居民饮用水较南部水质卫生状况差且锰超标程度高于全县整体水平。结论全县农村居民饮用水水质卫生状况差,与当地特有地形、地貌、经济发展程度和养殖业、工业及生活污染密切相关,农村饮用水卫生状况亟待改进,政府应加强饮水基础设施建设和饮水卫生管理。

娱乐休闲行业服务人员性病感染情况调查

目的为了解休闲娱乐行业从业人员艾滋病毒、淋球菌、梅毒等性病的感染情况,找出性病传播重点行业和高危人群,更有效地预防和控制性病的传播,并为性病的预防和治疗提供参考。方法随机抽查长沙县29家休闲娱乐行业的服务人员,进行HIV、TP、HBsAg的血清学检测,阴道分泌物淋球菌培养、霉菌和滴虫显微镜镜检。结果175名被检人员中阳性率为21.7%。其中HIV、TP、HBsAg、淋球菌、滴虫、霉菌的阳性检出率分别为0、5.71%、5.14%、8.0%、1.14%、2.29%。结论休闲娱乐行业是性病传播的重点行业,其服务人员是性病的高发人群。要加强对休闲娱乐行业服务人员卫生防病知识的宣传,定期开展相关的健康体检,减少和降低性病传播。

基层医院对慢阻肺病人应用硝酸甘油、硫酸镁临床探讨

目的:分析采用回顾性分析方法,对比分析慢阻肺病人应用硝酸甘油、硫酸镁疗效观察。方法:选取我院收治的慢阻肺病人患者40例,将所有患者随机分为,将未应用组分为对照组(20例)与应用者分为观察组(20例),两组均予以抗炎、解痉平喘、化痰止咳、氧雾等基础治疗,对照组予以硝酸甘油而观察组根据血压选用硝酸甘油5-10mg,硫酸镁10mg缓慢静滴,比较两组的临床疗效。结果:观察组患者使用硝酸甘油及硫酸镁后在一定的程度上临床症状有所改善,说明应用硝酸甘油及硫酸镁是有益的,促尚须注意其全身反应,防止低血压的产生。结论:肺动脉高压体征的病从选择应用硝酸甘油、硫酸镁在一定程度上可缓解临床症状。

农村慢性支气管炎患者100例现状探讨分析

我所处的是基层医院,生活条件较差,患慢性支气管炎患者较多,近1年来收治慢性支气管炎患者100例,住院经过及出院告知执行情况及经济能力改变及出院后随访,根据目前农村慢支患者现状来分析其出现的原因及探讨改善措施。从以下几全方面探讨。

湘江株洲段镉污染对长沙市水源水镉浓度的影响及其应急处理措施的探讨

目的应急监测镉污染事件后长沙市各自来水厂水源水和出厂水水镉浓度,并采取应急处理措施,以确保市民饮用水健康。方法按照GB/T5750-1985《生活饮用水标准检验方法金属标准》(无火焰原子吸收分光光度法)检测水镉。结果在监测时段内,各水厂水源水水镉浓度均超过国家标准,呈现先升后降的变化趋势;在各自来水厂反应池入口处投加石灰乳,并增投絮凝剂后出厂水水镉浓度降至国家标准以下。结论湘江株洲段镉污染对长沙市各水厂水镉浓度显著影响,水源水水镉浓度均明显上升且超过国家标准;采取投加石灰乳,并增投絮凝剂的应急措施效果明显。

环境改造结合药物灭螺效果观察

2003年和2004年在湖南省长沙县果园镇西冲桥哑河实施环境改造结合药物综合灭螺,2005、2006年螺情明显下降,2007年后未发现钉螺。环境改造结合药物综合灭螺是控制和阻断血吸虫病流行的有效措施。

一起致病性大肠埃希菌引起食物中毒的调查

目的了解由致病性大肠埃希菌引起食物中毒的发生原因。方法通过流行病学调查,临床资料分析和实验室检验进行判断。结果经实验室检验,患者临床症状,结合流行病学特点,确认为一起由致病性埃希菌引起食物中毒事件。结论发生食物中毒的原因是生活饮用水受到局部污染,食物加工制作加热不彻底,导致就餐人员食用后引起食物中毒。