抗结核化疗药物对HBV阳性肺结核患者肝功能的影响分析

目的探讨抗结核药物对乙型肝炎病毒感染的肺结核患者肝功能的影响程度。方法以2009年3月至2011年5月期间在该院治疗肺结核疾病的431例患者为观察对象,根据结核病患者HBVM是否阳性将431例患者分为两组,HBVM(+)组和HBVM(-)组,HBVM(+)组共97例,HBVM(-)组共334例,观察比较两组患者出现肝损伤的例数,ALT值、TBL值、肝损伤出现的时间和肝损伤恢复时间。结果 HBVM(+)组肝损伤的发生率明显高于HBVM(-)组(P<0.05);HBVM(+)组出现肝损伤的时间明显比HBVM(-)组快,而肝损伤的恢复时间也明显较长(P<0.05)。结论 HBV阳性肺结核患者应用抗结核药物后更易发生肝功能损伤,HBV阳性的肺结核患者时应密切监测患者肝功能,预防肝损伤的发生。

936例肺结核患者治疗和预后的影响因素分析

【目的】探讨肺结核患者的治疗方法及预后的影响因素。【方法】回顾性分析本院自2009年1月至2011年12月的936例住院治疗的肺结核患者的临床资料，936例患者采用常规抗结核药物联合丁胺卡那与左氧氟沙星治疗，分析预后的影响因素。【结果】936例肺结核患者治疗的有效率为98．82％（925／936）；单因素分析显示影响预后的因素为治疗前结核患者年龄、结核的分型以及规范治疗（P〈0．05）；COX模型多因素分析显示病变部位与原结合病灶部位的关系、规范化治疗、原发肿瘤的分期情况与患者的预后具有相关性（P＜0．01）。【结论】肺结核患者并发有肺癌的病例容易被漏诊，重视规范化治疗可以降低结核患者复治的比例，注意有恶变危险因素的患者，提高患者的健康质量。

经气道介入药物凝胶治疗耐多药肺结核35例报告

目的 探讨纤维支气管镜导管介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法 经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及卷曲霉素组成的药物凝胶。加化疗治疗耐多药肺结核 35例 ,与单纯化疗 35例进行对照研究。结果 经纤维支气管镜导管介入治疗组疗程结束痰菌阴转率 88 5 % ,病灶显效率82 9% ,空洞闭合率 31 4 % ,显著高于单纯化疗组的 5 1 6 4%、4 5 7%、11 4 %。结论 经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注药加化疗治疗耐多药肺结核 ,疗效显著优于单纯化疗 。