从腰夹脊穴论治中风后平衡功能障碍针刺思路探析

平衡功能障碍是中风后常见后遗症,增加了患者跌倒的风险及患者的病痛和负担,延缓了康复的进程,影响功能的恢复。针刺治疗是治疗中风后平衡功能障碍的重要方法,临床多以脏腑辨证和经络辨证为基础,多采用头皮针、体针、芒针等方法,虽取得一定疗效,但仍存在相应的局限性,缺乏现代学理论依据;本文从经络辨证和现代医学核心肌群理论出发,选取处于腰部核心肌群的夹脊穴,既可以通督脉、调摄膀胱经之背俞穴,入络脑室,从而达到整体治疗、调整阴阳的目的,又可以松解神经,进而缓解肌痉挛,降低肌张力,提高平衡功能。最后提出以针刺腰部夹脊穴治疗中风后平衡功能障碍,期待在临床治疗中取得更好的效果。

针刺结合下肢离心收缩训练治疗帕金森病躯体运动障碍的临床观察

目的观察针刺结合下肢离心收缩训练对帕金森病患者躯体运动功能障的临床疗效。方法将2016年2月~2019年12月在我院康复中心的124例帕金森病躯体运动功能障碍患者随机分成单纯针刺组(62例)、针刺加离心训练组(62例);两组针刺治疗方案相同,针刺加离心训练组在针刺基础上加下肢离心收缩训练;所有治疗均每周3次,3个月为1个疗程,共观察1个疗程;由同一医生在治疗前及治疗结束后采用帕金森病综合评分量表(UPDRS-Ⅲ)对总体运动功能进行评定、采用Berg量表对患者平衡功能评定、步态评估量表(Tinetti Gait Analysis,TGA)对步态进行评估,以进行疗效评价。结果两组UPDRS-Ⅲ评分、Berg评分、TGA评分与治疗前比较,均有所改变(均P<0.05):其中,针刺加离心训练组三项评分治疗前后差值均极明显优于单纯针刺组(P<0.01)。结论针刺、离心收缩训练均能改善帕金森病患者躯体运动功能障碍,其中,针刺结合离心收缩训练更能明显改善帕金森病患者步态、平衡等运动障碍,提高日常生活活动能力。

推拿治疗肩关节粘连的生物力学效应探析

肩关节粘连多为外伤制动、增龄劳损、感受外邪等因素致使肩关节囊、关节软骨和肩关节周围软组织退变或无菌性炎症引起肩关节腔容量减少,滑膜充血、增厚,软组织缺乏弹性,久之肩关节进行性肌萎缩和痉挛,最终导致肩关节活动度降低。据统计,本病好发于30~49岁女性,属中医“肩痹”、“漏肩风”、“肩凝”范畴,是推拿的优势病种之一,临床若结合肩关节的生物力学结构特点进行推拿治疗,将有助于提升肩关节粘连的临床疗效[1]。

“疏利少阳”针刺法治疗颈性眩晕30例

目的应用“疏利少阳”针刺法治疗颈性眩晕并观测其临床疗效。方法选择2021年6月—2021年12月湖州市中医院收治的30例颈性眩晕患者为研究对象,采用“疏利少阳”针刺法治疗,以疏利少阳、清窍止眩为治则。取穴:风池、头临泣、完骨、天柱、合谷、列缺、内关、曲池、足三里。记录其治疗前、治疗后、随访时颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)、眩晕障碍评定量表(DHI)评分及血液中内皮素1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)和神经肽Y(NPY)水平。结果治疗后及治疗结束3个月随访时,观察到患者ESCV评分较治疗前升高,DHI较治疗前降低,ET-1、NPY水平较治疗前降低,CGPR水平较治疗前明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“疏利少阳”针刺法可调节相关血管活性因子,临床能显著改善颈性眩晕症状。

复发性口腔溃疡应用中药溃疡散治疗的效果观察

观察复发性口腔溃疡(ROU)应用中药溃疡散治疗的效果。方法 自治未病中心选取60例ROU患者,以就医顺序为据分成对照组(30例,常规药物治疗)与实验组(30例,中药溃疡散治疗),选择治疗有效率、临床指标、免疫状态、证候积分进行对比,以评估疗效。结果 较对照组而言,实验组治疗有效率更高、溃疡疼痛缓解更快、创面愈合时间更短、免疫状态更优、证候积分更低(P均<0.05)。结论 将中药溃疡散用于ROU患者的临床治疗中,可提升疗效,加快溃疡创面愈合速度,且能够改善免疫状态,促进证候积分的下降,收效良好,值得推荐。

湖州市围绝经期女性骨质疏松症危险因素分析

目的分析湖州市围绝经期女性骨质疏松症的危险因素。方法选取2017年1月-2019年9月至浙江中医药大学附属湖州市中医院体检的40~55岁女性572例,测量骨密度(BMD),分析骨质疏松症的危险因素。结果 572例围绝经期女性中,骨质疏松症29例,发生率为5.07%。随年龄增加,BMD呈下降趋势。年龄> 50岁、体质指数<18.5 kg/m2、生育次数>2次、妊娠次数> 2次、维生素D缺乏是围绝经期女性骨质疏松症的危险因素,每日日照时间≥1 h、重度体力活动是保护因素(均P<0.05)。结论湖州市围绝经期女性骨质疏松症发生率较高,年龄大、低体质量、生育及妊娠次数多、维生素D缺乏是围绝经期女性骨质疏松症的危险因素,日照时间长、重度体力活动是保护因素。医务人员应重点对围绝经期女性危险人群加强健康教育,指导其养成科学、健康的生活方式,预防骨质疏松症发生。