4R随访管理在居家腹膜透析患者三元联动延续护理中的应用

腹膜透析是肾脏替代治疗方法之一。近年来接受腹膜透析治疗患者不断增加[1],与血液透析等方法相比,腹膜透析具有可居家透析、操作简单及医疗成本较低等优点,但以往居家腹膜透析患者的延续护理服务多为门诊服务等方式,且操作过程完全由患者本人或者其照护者完成,存在缺乏医护人员的监督管理、信息获取能力差及护患互动欠缺等不足,导致个体行为与医护人员建议和治疗方案的一致性较低,不能有效控制透析患者的电解质、

个体化自我管理在居家腹膜透析患者三元联动延续管理中的应用效果

目的探讨个体化自我管理在居家腹膜透析患者三元联动延续管理中的应用效果。方法将152例居家腹膜透析患者随机分为2组,各76例,对照组在三元联动延续管理中实施常规的自我管理,试验组基于对照组之上实施个体化自我管理,比较各组管理效果的差异。结果干预前,两组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组各项评分均高于干预前且试验组各项评分[自我效能感:(41.5±2.8)分;RAAQ:(93.3±8.2)分;RABQ:(91.7±5.8)分;CPAT:(3.5±0.6)分]均高于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为:3.228、3.197、3.302、3.653,P值分别为:0.001、0.001、0.001、<0.001。);干预后,试验组各项透析充分率(临床状态:88.2%;营养状态:92.1%;溶质清除:90.8%)均高于对照组,差异具有统计学意义(χ2值分别为:7.758、6.199、8.581,P值分别为0.005、0.013、0.003)。结论三元联动延续管理中应用个体化自我管理可增强患者自我效能感,提高居家腹膜透析患者的依从性和透析充分性。