自拟益气通脉汤内服联合间歇性充气加压装置对全髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成的影响

全髋关节置换(total hip arthroplasty,THA)是治疗髋关节疾病的有效方法,主要用于治疗髋关节骨性关节炎、股骨头坏死、股骨颈骨折、发育不良等髋关节疼痛和功能障碍性疾病[1],目前在我国因各种原因接受THA手术治疗的患者快速增长[2]。

酶联免疫吸附法与蛋白质免疫印迹法检测抗核小体抗体在SLE诊断中的价值对比

目的比较蛋白质免疫印迹法(WB)、酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值。方法306例自身免疫疾病患者,根据明确的临床诊断结果将患者分为SLE组(SLE患者,144例)和非SLE组(非SLE患者,162例);选取同期非自身免疫疾病患者100例作为对照组。所有研究对象均采用ELISA及WB检测AnuA。分别统计两种检测方法的AnuA检测结果。比较两种检测方法对AnuA的诊断价值,包括准确度、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并进行统计学检验,分析两种检测方法的一致性。结果SLE组:ELISA检测AnuA阳性120例、阴性24例,WB检测AnuA阳性109例、阴性35例;非SLE组:ELISA检测AnuA阳性76例、阴性86例,WB检测AnuA阳性71例、阴性91例;对照组:ELISA检测AnuA阳性17例、阴性83例,WB检测AnuA阳性11例、阴性89例;两种检测方法在SLE组、非SLE组和对照组的AnuA检测阳性率比较无统计学意义(P>0.05);但两种检测方法的SLE组患者AnuA阳性率明显高于非SLE组和对照组,且非SLE组患者AnuA阳性率明显高于对照组(P<0.05)。ELISA检测AnuA的敏感度87.4%(180/206)高于WB检测的80.1%(165/206)(P<0.05);两种检测方法的特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度比较无统计学意义(P>0.05)。两种检测方法检测结果的总符合率为90.1%,判断具有较好的一致性(K值=0.516)。结论ELISA及WB检测AnuA在SLE中均具有较高的诊断效能,临床可在AnuA初步检测中运用WB,如有必要可在复检中运用ELISA,有效提高检测阳性率,为临床诊断SLE提供参考。

甲磺酸溴隐亭治疗高泌乳素血症性不孕的效果及对卵泡刺激素和泌乳素的影响

目的探讨甲磺酸溴隐亭治疗高泌乳素血症性不孕的效果及对卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)的影响。方法选择2020年1月—2021年6月在湖州学院附属南太湖医院接受治疗的120例高泌乳素血症性不孕患者为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,各60例。对照组给阿立哌唑治疗,研究组给予甲磺酸溴隐亭治疗。比较两组临床疗效、FSH、PRL、促排卵时间、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGIS)评分水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组总有效率为93.33%,对照组为80.00%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.615,P<0.05);治疗后,研究组FSH、PRL分别为(14.53±1.58)IU/L、(21.12±3.12)μg/L,对照组分别为(12.05±1.56)IU/L、(33.26±4.79)μg/L,两组血清FSH升高,研究组升高更为明显,PRL水平均降低,研究组降低更为明显,差异均有统计学意义(t=8.652、16.449,均P<0.05);与治疗前比较,两组血清E2、LH水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,研究组促排卵时间(7.51±2.38)d低于对照组(13.67±4.24)d,两组血清E_(2)、LH水平均升高,研究组[(126.84±4.71)pg/ml、(8.55±1.94)mU/ml]高于对照组[(110.25±35.59)pg/ml、(4.12±1.02)mU/ml],差异均有统计学意义(t=9.813、2.376及15.656,均P<0.05),治疗后,研究组PANSS、CGIS评分[(40.17±6.13)分、(1.14±0.26)分]低于对照组[(53.85±6.21)分、(1.89±0.45)分],差异均有统计学意义(t=12.144、11.178,均P<0.05);治疗期间,两组并发症主要为恶心呕吐、头晕痛及嗜睡,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在高泌乳素血症性不孕中甲磺酸溴隐亭较阿立哌唑具有更好的治疗效果,可能与其可改善FSH、PRL有关。