条形码系统在社区医院白内障手术器械质量管理中的应用

目的探讨条形码管理系统在社区医院白内障手术器械管理中的应用。方法按照条形码管理系统的要求制定社区医院眼科手术器械管理流程,使用条形码对618台白内障手术器械包的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、使用等环节进行管理。模拟实验组有23件和对照组有16件灭菌白内障器械套包不合格,实验组使用条形码进行追溯,对照组采用传统手术器械管理方法进行追溯,比较两组追溯花费时间。结果 618台社区医院白内障手术中,手术器械管理流程直接、简单、易操作,眼科手术室工作效率提高。实验组平均追溯时间(2.37±0.71)min短于对照组(21.96±3.21)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论社区医院白内障手术器械质量实施条形码追溯管理缩短了追溯时间,提高了工作效率,完善了手术质量管理,为追溯提供了依据。

修订的糖尿病生命质量量表在社区2型糖尿病评价中的应用研究

[目的]探讨修订后的糖尿病生活质量量表(A⁃DQOL)在社区2型糖尿病(T2DM)评价中的应用准确性。[方法]采用随机数字表法于2018年6月整群抽取浙江省湖州市织里镇8个社区的519例T2DM病人作为研究对象,以糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%为金标准,对社区T2DM病人使用A⁃DQOL量表进行评分,获取A⁃DQOL量表的临界值并判断其价值。[结果]A⁃DQOL量表筛查社区T2DM病人高血糖最佳临界值为85.5分,其灵敏度为83.1%,特异度为79.2%,阳性预测值为86.6%,阴性预测值为77.4%,曲线下面积(AUC)=0.824[SE=0.020,95%CI(0.784,0.863),P<0.001]。[结论]A⁃DQOL量表筛查社区T2DM病人高血糖的准确性较高,量表可用于评价社区T2DM管理效果。

秋泻灵合剂佐治小儿急性腹泻的临床疗效观察

目的探讨秋泻灵合剂辅助治疗小儿急性腹泻的临床疗效。方法对我院2010年1月～2011年10月期间收治的236例急性腹泻患儿随机分为两组,对照组108例,采取常规治疗措施;观察组128例患儿在常规治疗的基础上加用秋泻灵合剂辅助治疗,对比观察两组患儿临床疗效。两组患儿在性别组成、年龄结构、平均病程、疾病严重程度等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),所入选病例资料具有可比性。结果两组临床疗效比较,观察组患儿停止泻和体温恢复正常的时间优于对照组,组间比较t=1.906和t=1.823,均P<0.05,差异具有统计学意义;两组疗效评价标准比较,观察组优于对照组。对照组患儿治愈53例(49.1%),有效34例(31.5%),总有效病例87例(80.6%),观察组患儿治愈98例(76.6%),有效25例(19.5%),总有效病例123例(96.1%),治愈病例和总有效病例比较,分别χ2=16.579和χ2=9.547,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论秋泻灵合剂辅助治疗小儿腹泻能够明显增加临床疗效,优于常规综合治疗,值得临床推广应用。

自拟清热泻脾散治疗手足口病37例临床疗效

目的:探讨清热泻脾散治疗手足口病的临床效果。方法:收治手足口病患者74例,随机分为对照组和治疗组,各37例,对照组用利巴韦林注射剂治疗,治疗组用自拟清热泻脾散治疗,比较两组临床效果。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:清热泻脾散治疗手足口病的临床疗效较好。

高血压患者家庭医生签约服务下工作压力干预临床意义

目的高血压是一种常见的慢性非传染性疾病,导致血压升高的主要原因之一是工作压力,缓解压力是保证患者血压平稳的前提,本研究旨在评价家庭医生签约服务(以下简称签约服务)结合工作压力干预对高血压患者的影响,为进一步加强社区高血压防治提供参考。方法采用随机抽样方法,随机抽取2016-12-01-2017-12-01接受签约服务管理的260名高血压患者,比较签约前后患者依从性行为变化,在签约服务的模式下进行工作压力干预,比较心理变化及血压控制情况。结果干预后体质量指数(body mass index,BMI)为(23.80±4.23)kg/m^2,低于干预前的(25.90±4.67)kg/m^2,t=4.187,P<0.001;舒张压为(80.04±9.75)mm Hg,低于干预前的(83.43±8.93)mm Hg,t=4.631,P<0.001;收缩压为(130.71±13.11)mm Hg,低于干预前的(137.87±14.54)mm Hg,t=5.815,P<0.001。干预后复诊频次均高于干预前(χ~2=36.453,P<0.001),服药依从性(χ~2=37.245,P<0.001)、饮食依从性(χ~2=14.847,P=0.001)、吸烟(χ~2=15.208,P<0.001)和饮酒(χ~2=15.421,P<0.001)与干预前比较,差异均有统计学意义。干预后,心理调整良好的人数占比从75.0%增加到89.23%,心理调整较差的人数占比也从6.15%(16/260)下降至1.92%(5/260),差异有统计学意义,χ~2=18.854,P<0.001。患者血压达标率从58.46%(152/260)上升到76.54%(199/260)。结论家庭医生签约服务有利于控制高血压患者身体形态变化,可提高患者的依从性,联合工作压力干预后可改善患者的心理情况,控制血压。

农村土厨师团队食品安全认知、行为态度和需求调查分析

目的通过对湖州市吴兴区织里镇从事农村家庭宴席制作的土厨师团队成员,进行食品安全认知、行为态度和需求情况调查,探讨农村土厨师食品卫生安全知识培训管理对策。方法统一制订调查表,采用面对面访谈,对其食品安全知识认知、行为态度和需求进行调查并对结果进行分析。结果对从事农村家庭宴席要遵守什么法律、从业人员患病毒性肝炎是否调离和从业人员是否勤剪指甲、勤理发的正确率分别为90.4%、85.6%和71.2%,其他各项调查内容正确率均<70%。结论开展《食品安全法》及相关法律知识、卫生知识的培训、教育,使农村土厨师团队成员学法懂法,提高农村家庭宴席自律水平,加强引导和监督管理,全面增强食品卫生安全意识,促使农村土厨师切实履行食品卫生安全第一责任人。