卵巢储备功能下降中医体质类型分布研究

目的初步探讨女性卵巢储备功能下降(Decreasing ovarian reserve,DOR)的发病与中医体质的相关性。方法选取2019年3月—2020年3月湖州市妇幼保健院门诊就诊的150例DOR患者,作为观察组,另设150例正常人群为对照组,为同期我院门诊病例。观察组150例DOR患者及对照组150例正常女性在专科医生的协助下,完成《一般情况登记表》和《中医体质分类与判定表》的填写,记录患者一般资料和体质类型,分析卵巢储备功能患者中医体质类型的分布情况,并进行统计学分析。结果150例患者中,阳虚质占比最大达38.67%(58/150),气郁质占比24.00%(36/150),显著高于对照组的16.67%(25/150)、6.67%(10/150),差异具有统计学意义(P<0.05);对照组和平质占比20.67%(31/150),显著高于观察组9.33%(14/150),差异具有统计学意义。结论DOR患者与中医体质类型有相关性,从体质角度探索DOR的发病机制,以期通过健康调查—健康评估—健康管理3个步骤,为中医药防治卵巢功能下降提供新思路。

人工流产后即刻实施长效避孕措施的近远期效果

人工流产是非意愿妊娠唯一有效的补救措施,术后可出现多种并发症,特别是重复流产导致的妇科病、不孕不育等。目前,关爱至伊-流产后关爱(PAC)公益项目针对有相对长期避孕需求的流产女性(通常指两年内无生育计划),通过促进长效避孕方法的知情选择和适时落实,减少再次非意愿妊娠及重复人工流产的发生。我院2012年开始对人工流产妇女实行PAC服务,取得满意效果,报道如下:1.1对象与分组选择2014年10月至2015年9月到本院计划生育手术室行人工流产的妇女7268例,均为非意愿妊娠,自愿流产,2015年4月前3469例为对照组,年龄(27.5±5.3)岁;已婚2428例(70.0%),未婚1041例(30.0%);孕次(2.5±1.4)。2015年3月后3799例为观察组,年龄(26.3±4.6)岁;已婚25 83例(68.0%),未婚1216例(32.0%),孕次(2.4±1.6)。

宫内节育器引起纤维性包裹结节四例及文献复习

目的探讨宫内节育器引起的纤维性包裹结节的临床病理特点、形成原因、鉴别诊断及预后情况。方法收集2014年6月至2019年6月于浙江省湖州市妇幼保健院诊治的4例宫内节育器引起的纤维性包裹结节患者的临床病理资料,包括病理检查大体观及镜下特点、免疫组化结果、治疗及预后,并结合相关文献报道的另12例患者进行分析总结。结果4例患者均为绝经后妇女,且有久置宫内节育器病史,有阴道流血或宫腔内占位性病变的临床表现;1例行子宫全切除+双侧附件切除术,另3例行宫腔镜结节摘除术。结节灰白色质硬,分层状,镜下多为层状透明变性的纤维组织,细胞结构不明显,可见钙化;有1例区域见星芒状或梭形成纤维细胞。4例免疫组化染色波形蛋白均阳性。结论宫内节育器引起的纤维性包裹结节罕见,表现为宫腔内光滑的结节包裹着宫内节育器,切面分层状,镜下多为层状透明变性的纤维组织。绝经后妇女应适时取出宫内节育器,避免结节形成。