术后血浆褪黑素水平与老年患者术后谵妄发生的相关性

目的探讨血浆褪黑素浓度与老年患者术后谵妄发生的相关性。方法138例行择期手术的老年患者于术后当晚和术后第1天上午分别行ICU精神错乱评估法评分判断是否发生谵妄，当发生谵妄的患者达到20例时将所有发生谵妄的患者作为谵妄组（D组），并同时随机选取20例未发生谵妄的患者作为对照组（c组）。所有老年患者均于手术当日早晨6点、术后第1天早晨6点分别留取血浆样品，采用放射免疫法检测血浆褪黑素浓度。结果两组术前血浆褪黑素浓度差异无统计学意义（P〉0．05），但D组术后血浆褪黑素浓度低于c组（P〈0．01），两组老年患者的术后血浆褪黑素浓度与术前相比均显著下降（P〈0．01），D组术前术后血浆褪黑素差明显大于C组（P〈0．01）。结论术后血浆褪黑素浓度及术前与术后血浆褪黑素浓度差与患者术后谵妄的发生有关。