维持性血液透析患者社会隔离与孤独感、抑郁的关系研究

目的 探讨维持性血液透析患者社会隔离、孤独感和抑郁的现状与关系。方法 2022年1-6月,便利抽样法选取湖州市某三级甲等医院血液净化科收治的244例血液透析患者为调查对象,采用一般资料调查表、社会网络量表简表、汉密顿抑郁量表、加州大学洛杉矶分校孤独感量表对其进行调查,使用SPSS 26.0软件中Process插件的Model-4进行中介效应分析。结果 血液透析患者社会隔离、家庭隔离、朋友隔离得分分别为(12.56±4.25)、(7.56±1.82)、(4.98±3.24)分,孤独感得分为[32(27,42)]分,抑郁得分为(10.83±5.34)分。抑郁与孤独感均能正向预测患者的社会隔离(β=0.52、0.69,均P<0.05),孤独感在社会隔离与抑郁间起中介效应,中介效应占总效应的43.48%。结论 血液透析患者社会隔离、朋友隔离、孤独感及抑郁水平较高,抑郁不仅能直接影响社会隔离,还可以通过孤独感间接影响社会隔离;医护人员应关注血液透析患者孤独、抑郁心理,降低社会隔离水平。

老年维持性血液透析患者社会隔离现状的调查研究

目的调查老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者社会隔离现状及影响因素。方法便利选取2022年1月—5月湖州市某三级甲等医院230例老年MHD患者,采用一般资料调查表、社会网络量表简表、家庭关怀指数问卷、汉密尔顿抑郁量表、加州大学洛杉矶分校孤独感量表、社会支持评定量表进行横断面调查。将单因素分析具有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归进行多因素分析。结果230例老年MHD患者社会隔离得分为(12.27±4.44)分,家庭隔离得分为(7.69±1.93)分,朋友隔离得分为(4.58±3.30)分,社会隔离、家庭隔离、朋友隔离发生率分别为45.2%、10.9%、60.4%。二元Logistic回归分析显示,年龄、透析龄、个人月收入、自评健康状况、社会参与、家庭支持、社会支持是老年MHD患者社会隔离的影响因素(P<0.05)。结论老年MHD患者社会隔离水平较高,朋友隔离发生率高于家庭隔离。临床医护人员可重点关注年龄大、透析龄长、健康状况差、经济水平低、社会参与少、家庭及社会支持水平低的老年MHD患者,根据相关影响因素制订干预措施,改善老年MHD患者的社会隔离现状,促进身心健康。