重复经颅磁刺激联合温阳解郁方治疗围绝经期抑郁的效果及对患者相关指标和不良反应的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合温阳解郁方治疗围绝经期抑郁的效果及对患者相关临床指标和不良反应的影响。方法选取2020年2月—2021年11月湖州市第三人民医院收治的120例围绝经期抑郁患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各60例,对照组患者采取rTMS治疗,观察组患者在对照组基础上加用温阳解郁方治疗,比较两组患者治疗效果、睡眠质量、不良反应、神经递质水平、性激素水平、炎症细胞因子水平及生活质量的差异。结果观察组患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组(81.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.988,P<0.05)。两组患者不良反应总发生率(观察组为6.67%,对照组为3.33%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.175,P>0.05)。治疗后,观察组患者各睡眠质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者脑源性神经营养因子(BDNF)、去甲肾上腺素(NE)及雌二醇(E_(2))水平[(43.29±3.17)pg/ml、(11.26±2.03)μg/ml及(70.26±3.64)pg/ml]均高于对照组[(35.29±3.54)pg/ml、(8.63±1.35)μg/ml及(59.58±2.84)pg/ml],差异均有统计学意义(t=13.041、8.356及17.919,均P<0.05)。治疗后,观察组患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及IL-1β水平[(11.63±0.96)ng/ml、(10.36±0.86)ng/ml及(8.26±0.95)ng/ml]均高于对照组[(17.36±1.35)ng/ml、(16.25±1.04)ng/ml及(11.36±1.27)ng/ml],差异均有统计学意义(t=26.794、33.807及15.140,均P<0.05)。治疗后,观察组患者各生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论围绝经期抑郁患者采取rTMS联合温阳解郁方治疗,可显著改善患者临床症状,提高患者生活质量和睡眠质量。