临终综合护理干预对晚期肝癌患者生存质量的影响

目的 探讨临终综合护理干预对晚期肝癌患者疼痛及焦虑的影响。方法 选择2011年7月-2013年8月浙江省湖州市湖州师范学院附属第一人民医院收治的60例晚期肝癌患者为研究对象,将其随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组进行临终综合护理,对照组进行常规护理。采用焦虑自评量表（SAS）和现代汉密尔顿抑郁量表（HAMD）观察两组患者焦虑状况;采用疲乏自评量表（PFS）评估患者疲乏程度;采用健康状况调查问卷（SF-36）量表评估患者的生存质量。结果 入院后2周,两组患者SAS评分及HAMD评分均较入院时明显下降（P〈0.05或P〈0.01）,而观察组SAS评分[（22.1±3.9）分]及HAMD评分[（11.7±2.9）分]均明显低于对照组[（25.7±3.4）、（15.7±3.1）分],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。入院后2周,两组患者生活质量均得到明显提高,两组PFS评分及SF-36评分均较入院时明显改善（P〈0.05或P〈0.01）;观察组PFS评分[（3.1±1.9）分]明显低于对照组[（5.7±2.1）分],SF-36评分[（481.7±42.9）分]明显高于对照组[（412.7±35.1）分],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 临终综合护理干预可减轻肝癌晚期患者的痛苦和对死亡的恐惧,从而为家属提供一个较为理想的精神过渡期。

晚期肝癌患者的疼痛控制及临终综合护理干预

目的探讨临终综合护理干预对晚期肝癌患者疼痛、焦虑情绪及生存质量的作用。方法 60例晚期肝癌患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理。入院2周后观察两组患者疼痛、焦虑情绪及生存质量。结果观察组疼痛及焦虑情绪明显低于对照组(P<0.05),而生存质量明显高于对照组(P<0.05)。结论临终综合护理干预减轻肝癌晚期患者的痛苦和对死亡的恐惧,有效提高生存质量。

结直肠癌肝转移介入栓塞化疗的综合护理干预

目的探讨综合护理干预在肝动脉化疗栓塞术治疗结直肠癌肝转移中的作用。方法将68例拟行肝动脉化疗栓塞术的结直肠癌肝转移患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例),观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者术前焦虑情绪及术后生活质量。结果观察组HAMD和HAMA值明显低于对照组(P<0.05),且生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论对实施肝动脉化疗栓塞术的结直肠癌肝转移患者有必要实行综合护理干预。

肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌的综合护理干预

目的探讨综合护理干预在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌中的作用。方法 62例拟行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理,观察两组患者术前焦虑状况及术后生活质量。结果观察组焦虑值明显低于对照组(P<0.05),而且生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论对实施肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者有必要实行综合护理干预。

血管内皮抑素联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌37例的护理

目的总结血管内皮抑素(恩度)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的护理体会。方法 37例肝癌患者均经病理活检确诊,行TACE过程中同时注入恩度7.5mg/m2。护理重点是心理护理、预防肝功能衰竭、腹水、防治介入化学药物引起的毒副反应,注意患者意识、神志变化,及时检测血常规和肝肾功能。结果治疗过程中出现的所有并发症及不良反应经对症治疗和积极护理后好转,未发生围介入期死亡病例。结论恰当的护理可预防和减轻恩度及化疗药物不良反应的发生,确保治疗顺利进行,提高治疗效果。

肠内外联合营养支持在恶性梗阻性黄疸姑息治疗中的应用

目的探讨恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)姑息治疗中肠内外联合营养支持的优越性及其安全性。方法 65例MOJ患者在接受不同方式的姑息性胆道引流术后接受7 d营养支持,根据营养支持方式的不同分为肠外组(PN组,33例)和肠内外联合组(PN/EN组,32例),检测患者肝功能、免疫功能、营养水平及血脂水平的变化。结果全部患者胆道梗阻解除后均能耐受营养支持,PN/EN组患者较PN组谷丙转氨酶、总胆红素水平明显下降,胆碱酯酶水平上升,营养指标好转,血脂代谢改善,细胞免疫和体液免疫功能提高。结论 MOJ患者在解除胆道梗阻后,实行肠内外联合营养支持是一种安全的营养支持手段,能更加快速有效地改善营养状况、提高免疫力、减少肝功能的负担及血脂的堆积,因此具有更高的耐受性和安全性。