五常法在手术室护理管理中的应用效果

目的：探讨五常法在手术室护理管理中的临床应用效果,为手术室日常管理提供参考。方法选择2012年10月—2014年5月浙江省湖州市第一人民医院手术室进行手术的2459例患者为研究对象,其中2012年10月—2013年6月收治的1147例患者为常规组,采用常规护理管理模式,2013年7月—2014年5月收治的1312例患者为五常组,采用五常法护理管理模式。比较实施五常法前后手术室护理管理质量,并对管理经验进行总结。结果五常组物品准备完好率、器械准备完好率、仪器设备使用完好率与急救物品完好率分别为96.95%,98.70%,99.77%,97.79%,与常规组比较差异有统计学意义（χ^2值分别为10.52,12.33,8.76,9.28；P〈0.05）。五常组空气细菌检测指标、取物所需时间、补物所需时间分别为（29.71±5.94）cfu/m3,（18.34±6.42）,（17.85±5.89）s,优于常规组,差异有统计学意义（t值分别为132.48,21.27,26.18；P 〈0.05）。且五常组医护人员及患者的满意度分别为89.42%,92.38%,较常规组提高,差异有统计学意义（χ^2值分别为8.56,9.41；P〈0.05）。结论五常法的实施有助于提高手术室护理管理效率,提高手术室整体的工作效率与工作质量。

一种旋转式医疗护理用教学展示板的设计与应用

医护人员工作时需掌握多种护理器械的原理及使用方法。教师使用教学黑板对器械进行讲解和文字说明时,为加深学生的理解常需手持相关器械或模具进行展示,易产生疲劳。若将器械或模具放置于讲桌上,由于讲桌高度较低,教学板不具有水平旋转功能,教学效率低,不方便学生观看。

一种简易膀胱标本收集器的制作

泌尿科的经尿道前列腺电切术、膀胱电切术及膀胱结石碎石取石术,术中取标本时需用Ellik冲洗器冲洗出标本,增加手术出血风险,容易将水冲到地面或患者身上[1],不符合院内感染标准,灌注液积于地面也不利于手术室安全管理。取用标本时,主刀医生需与助手紧密配合,才能完全地收集到标本而不至于将灌洗液喷出。针对以上问题,笔者设计了一种简易膀胱标本收集器,自2020年2月起应用于临床,效果满意。1材料与制作1.1材料普通毛纱布,细钢丝少许。

条形码在白内障手术器械质量管理中的应用

目的：探讨条形码管理系统在白内障手术器械质量管理中的应用。方法按照条形码管理系统的要求制定眼科白内障手术器械的管理流程，对2856台白内障手术器械包的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、使用环节使用条形码技术进行管理，总结应用效果。通过模拟实验组有31件和对照组有21件灭菌白内障器械包不合格进行追溯，实验组使用条形码管理系统进行追溯，对照组采用传统管理方法进行追溯，统计两组器械质量追溯花费时间并比较差异。结果 2856台白内障手术的器械包都应用条形码管理系统进行了管理，整个器械使用流程直接、简单、易操作，工作效率提高。实验组白内障手术器械的质量追溯时间（2．12±0.62）min，短于对照组的（34．78±13．51）min，两组追溯时间差异有统计学意义（t＝5．16，P＜0．1）。结论白内障手术中实施器械质量条形码系统管理，完善了手术器械质量管理机制，提高了眼科白内障手术的工作效率，缩短了器械质量的追溯时间，为白内障手术器械质量追溯提供了可靠的依据。

白内障超声乳化联合Toric人工晶状体植入术患者的围术期护理

目的：探讨白内障合并角膜散光行超声乳化联合Toric人工晶状体植入术的临床效果及围术期护理。方法2013年7—12月选择术前存在角膜散光的34例（39眼）老年性白内障患者为研究对象,进行白内障超声乳化摘除联合Toric人工晶状体植入,并实施系统的围术期护理,观察术后临床效果,包括裸眼视力（ UCVA）、最佳矫正视力（ BCVA）、角膜残余散光、人工晶状体转动度数和视远脱镜情况。结果34例患者Toric人工晶状体均成功植入。术后3个月患者的UCVA上升至（0.65±0.15）, BCVA上升至（0.85±0.19）,角膜散光降低至（0.73±0.36）D,与术前比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。术后3个月97%的患者人工晶状体转位〈5°,平均旋转（2.6±1.3）°,视远脱镜率达94.87%（37眼）。结论 Toric人工晶状体植入术能够有效矫正白内障合并的角膜散光,提高视觉质量,且术后并发症少,安全性高,而规范系统的围术期护理是手术成功的重要保障。

优质康复模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的 探讨优质康复模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响.方法 60例结直肠癌患者按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规专业康复措施.观察组在常规专业康复措施的基础上,实施优质康复模式.采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）观察患者的心理状态,采用生活质量量表（SF-36）观察患者的生活质量.结果 术后2周时,观察组SAS、SDS评分分别为（47.5±5.2）分、（49.7±5.7）分,低于对照组的（55.2±6.3）分、（53.4±5.8）分（t=5.163、2.492,均P＜0.01）;观察组总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康等生活质量评分分别为（79.06±3.78）分、（79.57±3.96）分、（78.39±3.71）分、（76.98±3.52）分、（77.59±4.16）分、（75.52±4.85）分、（79.28 ±4.91）分、（78.31±4.27）分,均高于对照组的（74.19 ±4.07）分、（75.24±4.12）分、（71.92±4.38）分、（73.25±3.47）分、（74.06±4.13）分、（72.17±4.21）分、（74.65±4.35）分、（73.87±3.92）分（t=4.802、4.150、6.174、4.133、3.298、2.857、3.866,均P＜0.01）.结论 优质康复模式能明显改善结直肠癌患者术后的焦虑抑郁情绪,并明显改善患者的生活质量.

升温毯联合自发热贴在老年患者前列腺电切术中的应用效果评价

目的评价升温毯联合自发热贴的主动保温措施在老年前列腺电切患者术中保温的应用效果。方法选取2017年1月—12月择期行前列腺电切术老年患者100例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例,两组在进入手术室至出恢复室全程采用升温毯主动保温,手术截石位时双下肢覆盖棉毯被动保温。实验组在摆放体位前双足脚掌部袜子外面粘贴一次性自发热贴主动保温。记录两组保温前后、麻醉过程中及进出恢复室时鼓膜温度、术后寒战发生次数、热舒适度评分。结果实验组在麻醉后1 h、2 h、3 h各个时间点,与对照组相比,术中核心体温下降幅度小,趋于稳定(P<0.05),低体温、寒战发生率低(P<0.05);实验组热舒适度评分为(8.44±0.56)分,高于对照组(6.25±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用升温毯联合自发热贴可维持老年患者前列腺电切术中平稳的体温,降低低体温及寒战发生,提高热舒适度,可为患者提供有效的体温保护。