雷贝拉唑联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年功能性消化不良效果观察

目的 观察雷贝拉唑联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年功能性消化不良(FD)的效果。方法 选择该院2020年2月至2023年1月收治的老年FD患者122例,随机分为A组与B组各61例。两组均予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,B组联合双歧杆菌四联活菌片治疗,比较两组治疗前后症状评分(餐后饱胀、上腹痛、嗳气)、胃肠道排空率(胃排空率、肠排空率)、胃功能指标(胃泌素-17、胃泌素、胃动素)及疗效。结果 B组总有效率(95.1%,58/61)高于A组(78.7%,49/61),治疗后餐后饱胀、上腹痛、嗳气评分明显低于A组,胃排空率、肠排空率及胃泌素-17、胃泌素、胃动素水平高于A组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 雷贝拉唑联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年FD的效果优于单用雷贝拉唑,可有效减轻患者临床症状,提高胃肠道排空率,改善胃功能指标。

PICC胸腔置管引流术在治疗大量恶性胸腔积液中的疗效评价

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症，患者一旦出现胸腔积液，即意味着失去手术治愈的可能性。大量恶性胸腔积液导致患者在短期内全身状况急剧恶化，甚至危及生命。因此应尽早诊断、合理治疗。作者自2008年7月至2011年7月对本院收治的50例晚期肿瘤合并恶性胸腔积液患者，采用PICC胸腔置管引流并注入艾迪注射液治疗恶性胸腔积液，取得较好疗效，现报告如下。

柴胡疏肝散临床新用三则

柴胡疏肝散出自张景岳《景岳全书》,由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药组成,具有疏肝理气,活血止痛之效,适用于肝气郁结、胸肋疼痛,往来寒热等症。笔者用其改方治疗临床杂症,疗效显著,现举例如下。

重度癌痛患者盐酸丁丙诺啡片肛塞治疗的观察与护理

癌症是威胁人类生命的主要疾病之一,其中约70%的患者出现疼痛,并且25%的癌症病人直到死亡也未能解除严重的疼痛[1]。因此,采取安全有效的止痛方法,减轻癌症晚期病人的疼痛,提高病人生存质量是癌症治疗的重点之一。本次研究采用盐酸丁丙诺啡片肛门塞入治疗重度癌痛患者,效果良好,现将护理体会报道如下。

连朴饮加减联合西药序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎临床观察

目的:观察连朴饮加减配合西药序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的疗效。方法:将120例慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者随机分为2组各60例。对照组予西药序贯疗法治疗,治疗组予连朴饮加减联合西药序贯疗法治疗,疗程为4周。比较2组的疗效,统计2组的Hp根除率,治疗前后评定症状积分。结果 :总有效率治疗组为98.33%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,2组症状积分均较治疗前下降(P<0.01),治疗组症状积分低于对照组(P<0.01)。对照组Hp阴性38例,根除率为63.33%,治疗组Hp阴性48例,根除率为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连朴饮加减配合西药序贯疗法能降低患者的临床症状积分,提高Hp的根除率,其临床疗效优于单纯的西药序贯疗法,值得进一步研究。

莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的效果及对胃动力指标、胃肠激素的影响

目的分析莫沙必利、多潘立酮分别在治疗功能性消化不良(FD)中的效果以及对胃动力指标、胃肠激素的影响。方法选择湖州市菱湖人民医院2019年5月至2021年5月收治的FD患者94例,采用随机数字表法将其分为研究组与对照组各47例,对照组给予多潘立酮治疗,研究组给予莫沙必利治疗,对比两组患者疗效。结果研究组有效率为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.04,P=0.025);用药后,研究组胃动力指标中胃动素(MTL)、血浆瘦素(LEP)以及促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)分别为(184.22±25.36)μg/mL、(18.57±2.44)μg/L、(7.21±1.14)pg/mL,均优于对照组的(111.25±21.00)μg/mL、(15.41±2.28)μg/L以及(9.02±1.32)pg/mL(t=15.19、6.48、16.23,P<0.001、<0.001、<0.001);用药后,研究组胃肠激素相关指标中胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)、促胃泌素(GAS)分别为(45.36±5.12)ng/L、(5.48±1.25)ng/L、(86.35±12.11)pg/mL以及(105.24±12.05)ng/L,均优于对照组的(50.21±6.18)ng/L、(7.01±0.98)ng/L、(98.75±14.18)pg/mL以及(97.35±11.48)ng/L(t=4.14、6.60、4.55、3.25,P<0.001、<0.001、<0.001、0.002);研究组复发率为2.13%,低于对照组的27.66%;不良反应发生率为14.89%,低于对照组的34.04%(χ^(2)=4.66、10.80,P=0.031、0.001)。结论采用莫沙必利治疗FD的效果更佳,对改善患者胃动力指标以及胃肠激素水平的效果显著,且复发率相对较低,可在临床推广。