糖尿病患者足部风险筛查现状及影响因素研究

目的调查糖尿病患者足部风险筛查现状,分析患者定期足部风险筛查的影响因素,为开展针对性干预以促进糖尿病足风险筛查提供参考。方法采用便利抽样方法抽取湖南省32所综合医院内分泌科住院糖尿病患者1 027例,使用自制问卷调查患者足部风险筛查情况。结果糖尿病足高危人群占57.1%,仅15.7%的患者能做到定期筛查。未定期筛查的主要原因是患者个人觉得没有必要、不方便去医院检查、医护人员未告知等。Logistic回归分析显示性别、家庭人均月收入、糖尿病足高危人群、筛查必要性认知是影响糖尿病患者定期足部风险筛查的主要因素(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病患者定期足部风险筛查率偏低,需重点关注女性、家庭人均月收入低、非糖尿病足高危人群、对筛查认知不足的糖尿病患者,并从患者认知、心理建设、筛查工具选择等方面进行针对性干预,从而提高患者定期足部风险筛查依从性。

糖尿病患者合并足部皮肤问题现状及其影响因素

目的调查湖南省不同地区综合医院内分泌科糖尿病患者合并足部皮肤问题现状,并探讨其影响因素。方法2019年11月,便利抽样法选取湖南省多地二级、三级综合性医院(共计32所)内分泌科1071名糖尿病患者为研究对象,采用自制的糖尿病患者合并足部皮肤问题调查表对其进行调查。结果72.5%(777/1071)的糖尿病患者合并足部皮肤问题,其中61.5%的患者合并两种及以上足部皮肤问题,以干燥、脱屑、胼胝最为常见;72.9%的糖尿病患者“偶尔或从不检查双足皮肤”。不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、糖尿病病程、足部皮肤自我管理行为以及是否有糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病下肢血管病变、高血压、冠状动脉硬化性心脏病的患者,在是否出现足部皮肤问题上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。文化程度高、足部皮肤自我管理行为良好为保护因素;年龄高、患糖尿病周围神经病变、患糖尿病肾病为危险因素。结论糖尿病患者合并足部皮肤问题的发生率较高,应根据不同的影响因素采取针对性措施,从而降低足部皮肤问题的发生率。

高热患者药物降温后复测体温最佳时间点探讨

目的 探讨应用不同种类降温药物采用不同方式予高热患者降温后,复测体温的最佳时 间点.方法 随机抽取本院2015年2月至2016年6月5个内科科室和5个外科科室采用药物降温的成人高热患者506例,测量基础体温（T0）及给药后30 min（T1）、60min （T2）、90 min（T3）、120 min（T4）的体温,分别计算高热病人T0～T1、T1～T2、T2～T3、T3～T4的降温速率,平均降温幅度最大的时间段末为复测体温的最佳时间点.结果 肌肉注射复方氨林巴比妥注射液、赖氨匹林注射液降温的高热病人复测体温最佳时间点为给药后60 min,口服布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚降温的高热病人复测体温最佳时间点为给药后90 min.结论 成人高热患者采取药物降温治疗后最佳复测体温时间均大于30min;应根据药物种类、给药途径、高热患者的年龄进行研究,得到最佳复测体温时间点,为临床提供有效诊疗信息,节省医疗资源.