儿童支气管哮喘氧驱动雾化吸入治疗方案的选择

目的评价氧驱动雾化吸入控制儿童支气管哮喘急性发作临床效果及安全性,探讨儿童支气管哮喘急性发作时的最佳控制方案。方法将110例儿童支气管哮喘急性发作的患儿分治疗组(60例)、对照组(50例)。治疗组按顺序分配分别给予雾化吸入1、2、3号治疗方案,每种方案各20例。对照组给予静脉滴注糖皮质激素加短效β_2-受体激动剂吸入,常规治疗同治疗组。观察两组首次用药后30 min喘息改善情况、24 h后哮喘分度及安全性(雾化时是否有短暂缺氧)。结果两组24 h哮喘分度、安全性对比差异无显著性;而首次用药后30 min肺部体征改善治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组中3种不同雾化吸入治疗方案疗效有一定差异。结论控制儿童支气管哮喘急性发作,氧驱动雾化吸入较静脉用药有明显优越性;推荐糖皮质激素雾化液+短效β-受体激动剂+抗胆碱能药物作为雾化方案。

宜章县0～7岁农村儿童生长发育现状及20年动态观察

目的评价宜章县0～7岁农村儿童生长发育现状和20年动态变化。方法采用纵向比较方法对宜章县1985-2005年农村儿童体格测量资料进行分析。结果2005年宜章农村0～7岁儿童体重低于和相近WHO生长参考标准,至3～4岁后又追上WHO生长参考值。身长3岁以前均略低于WHO生长参考标准。本次调查结果与1985年体格测量资料相比该县农村0～7岁各年龄儿童的体重和身高均出现增长趋势,体重、身体和体块指数(BMI)平均增长值分别是1.09kg、3.80cm和0.25kg/m2。结论宜章农村0～7岁儿童的体格生长正进入一个较快的增长趋势。

应用人体测量法评估湖南省宜章县0～7岁农村儿童的营养状况

目的应用人体测量法评估宜章县0～7岁农村儿童营养状况。方法采用横断调查设计,随机抽样,获得2969名0～7岁儿童,以身长和体重作为衡量儿童营养状况的指标,采用Z值法以WHO参考人群为标准评估该儿童群体的营养状况。结果年龄别身高(HA)Z值的标准差波动在1.13～1.33,年龄别体重(WA)Z值的标准差波动范围较大在1.02～1.43,特别是1岁以内的儿童。与WHO参考分布相比,该儿童群体的HAZ值和WAZ值显著左移约1个单位,身高别体重(WH)Z值左移0.4个单位,生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别为20.1%、21.6%和6.8%。营养不良患病情况在出生后3个月龄内较低,6月龄后患病率迅速上升,在15月龄左右达到20%～30%,此后有所下降但维持在较高水平上。低体重与生长迟缓和消瘦间有显著的相关关系,Pearson相关系数分别为0.815和0.636(P<0.01),发育迟缓与消瘦间没有发现显著的相关关系。结论该县农村儿童的整体营养状况受到不良影响,相对于WHO参考人群营养不良患病率较高,低的HA和WA可能是该地区农村儿童的主要问题。