某基层医院医务人员脑卒中相关知识掌握水平的现状分析

【目的】了解湘潭市某基层医院职工脑卒中危险因素的分布情况,不同部门职工对脑卒中相关知识掌握水平和影响因素及医院二级预防实施情况。【方法】通过问卷调查形式对医院≥40岁的530名职工进行开卷式调查,了解脑卒中危险因素分布特征,脑卒中相关知识的掌握情况及二级预防实施情况。【结果】该医院职工对脑卒中危险因素,包括高血压、心脏病、糖尿病、高脂血症、卒中家族史、肥胖、吸烟、无运动等的暴露率,男性分别为30.53%、7.96%、6.64%、26.11%、21.24%、29.65%、49.12%、47.79%;女性分别为22.37%、11.18%、5.92%、23.03%、24.01%、11.51%、1.97%、47.04%;高危人群暴露率为27.74%(147/530)。问卷调查中脑卒中二级预防相关知识得分≥60分者为33.4%(177/530);≤60岁者、临床岗位、高级职称人群得分分别高于>60岁者,非临床岗位、低中级职称人群(P<0.05);规范实施脑卒中二级预防的临床医生仅占32.91%(26/79)。【结论】该基层医院脑卒中危险因素暴露率较高的是高血压、高脂血症、肥胖、缺乏运动、卒中家族史;高危人群检出率高;对脑卒中二级预防相关知识掌握不足,年龄、岗位、职称是影响知识掌握的因素;脑卒中二级预防实施率低且不规范。加强基层医院脑卒中防控相关知识培训、规范管理迫在眉睫。

脑安胶囊联合艾地苯醌治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨脑安胶囊联合艾地苯醌片治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 选取2020年1月—2021年12月湘潭医卫职院附属医院(湘潭市第三人民医院)收治的80例急性脑梗死患者,根据随机数字表法将80例患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服艾地苯醌片,30 mg/次,3次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服脑安胶囊,0.8g/次,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的功能综合评定量表(FCA)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、低灌注区面积以及血清抗心磷脂抗体(ACA)、趋化因子配体12(CXCL12)、基质金属蛋白酶8(MMP-8)水平。结果 与对照组(75.00%)相比,治疗组的总有效率(92.50%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的FCA评分显著增大,NIHSS评分显著减小(P<0.05);治疗组的FCA评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的低灌注区面积均显著缩小(P<0.05),治疗组的低灌注区面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清ACA、CXCL12、MMP-8水平均明显降低(P<0.05);治疗组的血清ACA、CXCL12、MMP-8水平均低于对照组(P<0.05)。结论 脑安胶囊联合艾地苯醌片治疗急性脑梗死的疗效确切,可改善神经功能,缩小低灌注区面积,降低血管内皮损伤,且药物安全性良好。