湘潭市社区2型糖尿病患者达标现状及影响因素

目的:了解湘潭市社区卫生服务机构2型糖尿病患者血糖、血脂及血压控制现状,分析其影响因素,为基层糖尿病患者心血管病危险因素综合管理提供参考。方法:选取2021年10月至2022年10月湘潭市社区卫生服务中心登记管理的2型糖尿病患者889例作为研究对象,根据《国家基层糖尿病防治管理指南(2022)》标准评价血糖、血压、血脂达标情况,采用卡方检验、二分类Logistic回归分析相关影响因素。结果:湘潭市2型糖尿病患者糖化血红蛋白达标率为36.33%,血压达标率为38.02%,血脂达标率为22.61%,血糖血压血脂三者均达标的患者仅占4.00%,合并高血压和(或)超重/肥胖者血糖、血压、血脂均不达标的风险增加(P<0.05)。结论:湘潭市社区卫生服务机构2型糖尿病患者血糖、血压、血脂达标率较低,需要积极探索改善社区2型糖尿病管理状况的新模式。

血清N末端B型钠尿肽前体在高血压左心室不同构型患者中的变化与检测意义

目的探究高血压患者不同左心室构型与血清N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)的关系。为临床高血压患者血清NT-proBNP的检测意义提供数据支持。方法收集佛山中医院2010年2月至2012年2月90例临床诊断为高血压的患者资料和24例无高血压健康者资料。高血压组根据超声心动图结果分为4组:(1)正常构型组(22例);(2)向心性重构型组(24例);(3)向心性肥厚型组(22例);(4)离心性肥厚型组(22例)。然后测定患者血清中NT-proBNP的浓度。结果血清B型N末端脑钠肽前体在不同组间有一定差异,健康对照组为(88.22±42.24)pg/mL,正常构型组(102.84±30.02)pg/mL;向心性重构型组(127.10±43.90)pg/mL;向心性肥厚型组(374.03±118.25)pg/mL;离心性肥厚型组(751.72±159.89)pg/mL。健康对照组与正常构型组、向心性重构组之间无统计学意义(P>0.05)。在高血压组中向心性与离心性肥厚组的浓度水平均升高明显,显著高于健康对照组、高血压正常构型组及向心性重构型组(P<0.05)。结论血清NT-proBNP水平升高与高血压病左心室重构有关,临床上检测患者的血清NT-proBNP水平有助于尽早诊断高血压病左室肥厚及其分型,并为左室肥厚提供客观的监测指标。

胰岛素强化治疗对不同时期2型糖尿病胰岛B细胞功能的影响

【目的】探讨不同时期2型糖尿病（T2DM）患者．应用胰岛素强化治疗后对胰岛B细胞功能变化的差异。[方法]选择初诊断的T2DM患者21例，磺酰脲类继发失效的T2DM19例，对两组患者进行2个月的短期胰岛素强化治疗．分别比较两组患者治疗2周，治疗2个月与治疗前的空腹、餐后2h血糖，餐后2hc肽，胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），胰岛B细胞指数（HOMA-B）。[结果]两组患者的空腹、餐后2h血糖和HbA1C均得到良好控制。初诊组HOMA-IR，HOMA-B在治疗2周，2个月均较治疗前明显改善；继发失效组HOMA-1R在治疗2周．2个月较治疗前改善，但无统计学差并。初诊组有5例患者获得半年以上不需应用降血糖药物的缓解期。【结论】应用胰岛紊强化治疗后，T2DM的胰岛B细胞功能改善和修复的程度与糖尿病病程及高血糖持续时间有直接关系。

2型糖尿病与胰岛β细胞功能

我国20岁以上的成年人中标化的总糖尿病患病率为9．7％，另有15．5％的人可诊断为“糖尿病前期”，据此推算我国现有9240万成年糖尿病患者、1．428亿成年人处于糖尿病前期。糖尿病患者中90％以上为2型糖尿病（T2DM）现就与胰岛β细胞功能的关系做如下综述。

浅谈对2型糖尿病患者子女进行健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响

目的:探讨对2型糖尿病患者子女进行健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响。方法:随机选取2012年9月-2013年2月在我科住院的60例子女在身边的2型糖尿病患者,并将其平均分为对照组和干预组。对照组患者接受2型糖尿病的常规治疗、护理和健康教育,试验中未对其子女进行健康教育。干预组患者除了接受2型糖尿病的常规治疗、护理和健康教育外,其子女需接受多种形式的健康教育。治疗结束随访6个月,比较两组患者糖尿病的控制情况。结果:①与治疗前相比,干预组患者子女的糖尿病知识水平显著提高,且前后差异具有统计学意义(P<0.05)。②预组患者空腹血糖的控制情况、餐后2h血糖的控制情况和糖化血红蛋白的水平均优于对照组患者,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者的子女实施健康教育可以显著提升其对糖尿病知识的认识水平,从而促使其帮助2型糖尿病患者控制血糖。

护理干预对于妊娠糖尿病孕妇妊娠结局的意义

目的:对妊娠糖尿病孕妇采取护理干预的效果探讨。方法对2012年1月~2013年1月80例妊娠糖尿病(GDM)孕妇临床资料进行回顾性分析。结果治疗组的孕产妇及新生儿并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期筛查发现,并给予饮食控制、血糖监测、运动疗法、胰岛素治疗、健康教育等正确的临床干预,是改善妊娠结局的关键。