目的研究多学科诊疗团队(multi-disciplinary team,MDT)专案管理模式对ICU患者发生ICU获得性肌无力(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的影响。方法选取湘潭市中心医院外科重症监护室于2019年12月—2020年12月收治的90例...目的研究多学科诊疗团队(multi-disciplinary team,MDT)专案管理模式对ICU患者发生ICU获得性肌无力(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的影响。方法选取湘潭市中心医院外科重症监护室于2019年12月—2020年12月收治的90例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各45例。对照组采取常规医疗护理模式管理患者,干预组组织医疗、护理、康复、中医、药学、心理、营养等多学科进行MDT团队专案管理、计划、决策、执行。比较两组患者的肌力、咳嗽力量、获得性肌无力及呼吸机相关性肺炎的发生率、血糖及血压控制率。结果干预组的医学研究委员会肌力评分(medical research council Score,MRC-Score)、咳嗽力量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组的ICU-AW、VAP、咳嗽力量弱发生率均低于对照组(P<0.05),血糖控制率高于对照组(P<0.05)。结论MDT专案管理在预防ICU患者发生ICU-AW方面的效果良好,能有效降低ICU-AW发生率。展开更多
目的系统评价养老机构护理员对身体约束使用的态度和体验,为规范和减少身体约束的使用提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库...目的系统评价养老机构护理员对身体约束使用的态度和体验,为规范和减少身体约束的使用提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等国内外数据库。检索时限为建库至2021年6月。采用澳大利亚JBI卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用Meta整合方法对研究结果进行归纳与诠释。结果最终纳入了7篇文献,提炼出了58个结果,总结为11个类别,整合为4个结果。即影响身体约束实施的因素(老年人自身因素、护理人员方面因素、其他人员的影响、养老机构因素)、对身体约束的态度(支持态度、反对态度和中立态度)、情感体验与释放方式(情感体验和释放方式)、约束使用现存的不足与建议(现存的不足、相关建议)。结论养老机构身体约束使用是多方因素作用下的结果,护理人员在实施身体约束中会存在积极、消极和中立的态度及情感体验,且其基于丰富的临床实践经验能发现约束使用现存问题并提出相关建议,有关部门在制定身体约束规范和约束缩减策略时需全面考虑各方利益,并从根源入手切实解决身体约束滥用这一问题。展开更多
文摘目的研究多学科诊疗团队(multi-disciplinary team,MDT)专案管理模式对ICU患者发生ICU获得性肌无力(intensive care unit acquired weakness,ICU-AW)的影响。方法选取湘潭市中心医院外科重症监护室于2019年12月—2020年12月收治的90例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组各45例。对照组采取常规医疗护理模式管理患者,干预组组织医疗、护理、康复、中医、药学、心理、营养等多学科进行MDT团队专案管理、计划、决策、执行。比较两组患者的肌力、咳嗽力量、获得性肌无力及呼吸机相关性肺炎的发生率、血糖及血压控制率。结果干预组的医学研究委员会肌力评分(medical research council Score,MRC-Score)、咳嗽力量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组的ICU-AW、VAP、咳嗽力量弱发生率均低于对照组(P<0.05),血糖控制率高于对照组(P<0.05)。结论MDT专案管理在预防ICU患者发生ICU-AW方面的效果良好,能有效降低ICU-AW发生率。
文摘目的系统评价养老机构护理员对身体约束使用的态度和体验,为规范和减少身体约束的使用提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等国内外数据库。检索时限为建库至2021年6月。采用澳大利亚JBI卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献质量进行评价,采用Meta整合方法对研究结果进行归纳与诠释。结果最终纳入了7篇文献,提炼出了58个结果,总结为11个类别,整合为4个结果。即影响身体约束实施的因素(老年人自身因素、护理人员方面因素、其他人员的影响、养老机构因素)、对身体约束的态度(支持态度、反对态度和中立态度)、情感体验与释放方式(情感体验和释放方式)、约束使用现存的不足与建议(现存的不足、相关建议)。结论养老机构身体约束使用是多方因素作用下的结果,护理人员在实施身体约束中会存在积极、消极和中立的态度及情感体验,且其基于丰富的临床实践经验能发现约束使用现存问题并提出相关建议,有关部门在制定身体约束规范和约束缩减策略时需全面考虑各方利益,并从根源入手切实解决身体约束滥用这一问题。