加味小青龙汤治疗儿童喘息性肺炎的临床观察

目的:观察加味小青龙汤治疗儿童喘息性肺炎的临床疗效。方法:将85例喘息性肺炎患儿随机分为治疗组及对照组,在西医常规治疗基础上,分别给予加味小青龙汤与甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。2组均以1周为1个疗程,治疗1个疗程后比较疗效。结果:治疗组总有效率为84.8%,对照组为79.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患儿喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间及平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后外周血嗜酸性粒细胞(EOS)水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组患儿降低程度优于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后血清IgE水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血清IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加减小青龙汤治疗喘息性肺炎患儿疗效可靠。

不同比重布比卡因对急诊剖宫产术患者肌肉松弛及血流动力学的影响

目的探讨急诊剖宫产术患者应用不同比重布比卡因的效果。方法选取2021年8月至2022年8月湘潭市妇女儿童医院收治的150例急诊剖宫产术产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为A组与B组,每组75例。A组给予等比重布比卡因腰硬联合麻醉,B组给予重比重布比卡因腰硬联合麻醉,比较两组肌肉松弛效果、肌肉松弛效果满意度、不同时间点血流动力学指标、麻醉效果及感觉、运动阻滞起效与恢复时间和术后不同时间疼痛程度、麻醉满意度、并发症发生情况。结果A组肌肉松弛优良率为100.00%,高于B组的90.67%(P<0.05)。A组肌肉松弛效果满意度为100.00%,高于B组的90.67%(P<0.05)。A组麻醉后30 min(T4)心率(HR)慢于B组,麻醉后5 min(T1)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于B组(P<0.05),两组间其他时间点HR、SBP、DBP比较差异均无统计学意义。两组麻醉有效率比较差异无统计学意义。A组感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间均短于B组(P<0.05);两组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间比较差异无统计学意义。术后即刻、术后6h,两组数字等级评分法(NRS)评分比较差异无统计学意义;术后12、24h,A组NRS评分均低于B组(P<0.05)。A组麻醉总满意度为98.67%,高于B组的89.33%(P<0.05)。A组并发症发生率为4.00%,低于B组的13.33%(P<0.05)。结论等比重布比卡因腰硬联合麻醉能取得更好的肌肉松弛效果,可有效维持产妇血流动力学稳定,缓解产妇疼痛程度,提高麻醉满意度,降低并发症发生率。

阴囊镜手术治疗附睾肿块的疗效

目的探讨阴囊镜手术治疗附睾肿块的临床效果。方法选取2016年1月至2018年6月期间在湘南学院附属医院住院的附睾肿块患者60例,根据不同手术方式分为两组,微创组(阴囊镜)30例(实际29例,1例因肿块粘连重改开放手术),使用阴囊镜下等离子电切术治疗。开放组30例,使用传统开放手术治疗。比较分析两组切口长度、手术时间、术中出血、术后住院时间、切口感染、阴囊水肿、术前术后阴囊疼痛评分指标。结果两组均顺利完成手术。微创组1例因肿块粘连改开放手术。两组均未发生睾丸输精管损伤、阴囊血肿。微创组无切口感染,开放发生组2例发生切口感染(6.67%),经换药、更换抗生素后治愈出院,术后随访均未见肿块复发两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);微创组切口长度、手术时间、术后住院时间均低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组阴囊水肿发生率高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。两头阴囊疼痛评分术前与术后1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月微创组低于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放手术和阴囊镜下微创手术都能够治疗附睾肿块,但阴囊镜下手术具有创伤小、恢复快、住院和手术时间短、术后阴囊疼痛轻等优点,值得临床推广。

腹横筋膜阻滞联合喉罩全麻对行剖宫产术产妇SBP、HR、BIS的影响

目的:探讨腹横筋膜阻滞联合喉罩全麻对行剖宫产术产妇收缩压(SBP)、心率(HR)、脑电双频谱指数(BIS)的影响。方法:随机选取2018年2月—2020年2月在我院行剖宫产术的130例产妇作为观察对象,应用双色球法随机均分为对照组和实验组。对照组给予喉罩全麻,实验组在对照组基础上加用腹横筋膜阻滞麻醉。比较分析两组产妇手术不同时间点的SBP、HR、BIS,麻醉优良率及新生儿Apgar评分。结果:与对照组相比,实验组的优良率和娩出1min后的Apgar评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇在T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时刻的SBP、HR、BIS比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用腹横筋膜阻滞联合喉罩全麻对行剖宫产术产妇进行麻醉,效果较佳,对胎儿呼吸无抑制作用,且对产妇SBP、HR、BIS的影响较小,值得广泛推广。