针刀、手法、三氧松解术治疗腰椎间盘突出症80例临床观察

目的:观察针刀结合剪力运动手法及局部注射三氧治疗L4/5、L5/S1椎间盘后外侧突出的临床疗效并探讨其机制。方法:将120例患者按照就诊顺序进行编号,并通过DPS处理系统按照2∶1比例进行随机分组,针刀治疗组80例、针灸治疗组40例。治疗组(针刀治疗组)进行针刀结合剪力运动手法及三氧松解术,对照组(针灸治疗组)行常规针刺治疗,观察患者治疗后临床症状缓解等情况,判定疗效,并随访1年,观察复发率。结果:疗程结束后,治疗组痊愈率为76.00%,对照组痊愈率为45.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:针刀、剪力运动、三氧注射,可通过快速直腿抬高,松解神经根粘连,改变突出物与神经根解剖关系而产生治疗效应,其治疗效果明显优于针刺治疗。

248例失代偿期肝硬化并感染临床分析

目的探讨肝硬化失代偿期患者并发感染的临床特点。方法对248例失代偿期肝硬化并发感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果院内感染占44.0%;感染发生率大小依次是腹腔、肺部、败血症等,临床表现不典型。致病菌:革兰氏阴性菌占68.0%,大肠杆菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓假单胞菌为主要致病菌,对伊米配能、舒普深、头孢他啶敏感率较高;其次为革兰氏阳性菌,金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌为主要致病菌,耐药严重,对万古霉素敏感;结核菌及真菌感染占一定比例。结论肝硬化失代偿期患者并发感染以腹腔感染多见、临床表现不典型、革兰氏阴性菌感染多见及常用药敏感性下降等为临床特点;了解其临床特点,重视细菌学检查,早期、合理应用抗生素及积极的营养支持治疗是治疗失代偿肝硬化并发感染的关键。

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术47例临床分析

【目的】探讨剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性。【方法】回顾性分析本院2009年1月至2011年12月在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术47例（研究组）与同期单纯剖宫产术47例（对照组）的临床资料。【结果】研究组手术时间显著长于对照组（P〈0．05），术中出血量、术后肛门排气时间、产褥病率、住院天数组间差异均无显著性（P〉O．05）。【结论】剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的。

Hs-CRP、WBC、DC的联合检测在早产儿感染中的临床研究

目的探讨和评价血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、外周血白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)的联合检测在早产儿细菌性感染中的诊断价值。方法回顾调查已确诊有感染的96例早产儿(观察组)和30例排除感染的早产儿(对照组)的血清Hs-CRP定量测定,对观察组和对照组同时进行外周血白细胞计数和白细胞分类计数的联合检测。结果 96名早产儿(观察组)中58名血高敏CRP增高,52名白细胞增高,联合检测中86名检测阳性。结论血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)、外周血白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)的联合检测对早产儿感染的早期诊断以及抗感染治疗的效果评价有重要临床指导意义。

中医关节粘连松解术在足踝部损伤术后康复的分析

目的：研究分析中医关节粘连松解术治疗足踝部损伤的康复效果。方法：择取2015年1月～2016年1月期间在我院进行诊治的128例足踝部损伤患者，通过随机数字双盲法进行平均分组，一组64例患者采取常规康复治疗作为对照组；一组64例患者在常规康复治疗的同时结合中医关节粘连松解术作为研究组。结果：研究组患者的总有效率96．88％（62／64），显著大于对照组，差异P＜0．05，有统计学意义。研究组患者踝关节跖屈活动度、踝关节背屈活动度、AOFAS踝与后足功能评分等指标，均明显优于对照组，差异P＜0．05，有统计学意义。结论：中医关节粘连松解术治疗足踝部损伤，可有效改善患者足踝部的关节功能及活动度，康复效果十分理想，应该在临床治疗中积极推广、应用。

孟鲁斯特钠治疗婴幼儿毛细支气管炎48例临床分析

目的探讨孟鲁斯特钠治疗婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效。方法将96例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用常规治疗措施,观察组在对照组的基础上加用孟鲁斯特钠治疗,比较2组疗效及不良反应。结果观察组治愈率为91.7%,对照组治愈率为60.4%,观察组治愈率高于对照组,2组比较,有显著性差异(P<0.05);观察组患儿在喘憋缓解、肺部哮鸣音消失、心率、呼吸恢复正常时间明显短于对照组,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论孟鲁斯特钠治疗婴儿毛细支气管炎疗效确切,且安全方便,值得临床推广。

无创正压通气治疗重度支气管哮喘的临床研究

目的:探讨分析无创正压通气治疗重度支气管哮喘的临床疗效。方法抽取在2011年1月~2013年12月间我院收治的100例重度支气管哮喘患者,随机的分成两组,设为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规化氧疗和药物治疗方案,研究组患者在此基础上加上无创正压通气治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前、治疗后4h,24h的血气分析变化情况。结果研究组50例患者中显效的有34例,有效的有13例,无效的有3例,总有效率为94豫;对照组50例患者中显效的有16例,有效的有20例,无效的有14例,总有效率为72豫,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的动脉血气分析和治疗前相比要明显增高,其中治疗后研究组的动脉血气分析显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗重度支气管哮喘的具有显著的临床疗效,能够很大程度上改善患者的动脉血气分析指标,安全有效,值得推广应用。

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的 观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的疗效。方法 采用完全随机对照试验研究方法，将我院123例剖宫产者随机分为两组，研究组为米索前列醇组，时照组为催产素组。研究组62例，术中打开腹腔时舌下含服米索前列醇0．4mg；对照组61例，胎儿娩出后官体肌内注射催产素20Iu。观察两组术中及术后2小时内出血量。结果 研究组为（223±55．4）ml，对照组为（356±60．7）ml，差异有显著性（P〈0．05）。结论 米索前列醇促进子宫收缩强于催产素，能很好地预防剖宫产术后出血，且不良反应小，安全性高。

两种方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的成本-效果和不良反应分析

目的评价左旋氧氟沙星与克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(胃/十二指肠溃疡)的成本-效果和不良反应分析。方法将80例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分成2组,实验组40例:口服左旋氧氟沙星0.2,阿莫西林1.0,泮托拉唑40mg,各2次/d;对照组40例:口服克拉霉素0.5,阿莫西林1.0,泮托拉唑40mg,各2次/d,两组疗程均为10d。观察两组治疗方案的疗效、不良反应并运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果实验组Hp根除率为97.5%,高于对照组92.5%,但差异无统计学意义(P>0.05);两组在溃疡愈合率及不良反应发生率方面差异亦无统计学意义(P>0.05),但成本-效果方面比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论左旋氧氟沙星与克拉霉素均能有效治疗Hp阳性消化性溃疡,左旋氧氟沙星成本-效果优于克拉霉素,在不良反应方面差异无统计学意义。