经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的对比研究

目的探讨经阴道手术和腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效。方法选取本院2007年3月至2009年5月收治的卵巢囊肿患者82例,采用经阴道手术治疗患者41例为对照组,采用腹腔镜手术治疗患者41例为观察组,术后随访3年,比较两组患者的各项临床指标和临床疗效。结果观察组手术时间、术后排气时间、住院时间均明显大于对照组,观察组住院费用和术后复发率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量和术后并发症发生率均略高于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道手术和腹腔镜手术均是治疗卵巢囊肿的有效手段,两种术式各有利弊,根据患者具体的手术指征选择术式可以最小创伤达到最好的临床治疗效果。

舒适护理应用于产妇分娩过程中的护理探讨

目的探讨分析舒适护理在产妇分娩过程中的影响。方法选取该院产科2011年5—11月入院分娩的产妇192例,将其随机分为2组,其中96例为实验组在实施常规护理时同时给予舒适护理,另96例为对照组仅实施常规护理,比较两组产妇生理心理舒适度以及产程、术后出血量等。结果实验组的平均产程和产后2h出血量明显小于对照组,而心理、生理、环境的护理满意度明显大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理有助于减少产妇在分娩过程中的不适,缩短产程,减少产后出血量,帮助产妇顺利分娩,提高产科护理服务质量。

影响剖宫产率及剖宫产指征的相关因素研究

目的了解分析影响目前剖宫产率及剖宫产指征的相关因素,为临床制定合适的干预措施、降低剖宫产率提供依据。方法回顾性分析我院行剖宫产结束妊娠的3450例产妇的原因,分析5年来影响剖宫产率及其指征的相关因素。结果在影响剖宫产率的因素中社会因素位居第一,2007年与2011年比率分别为31.12%与39.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。胎儿窘迫与高龄初产也呈上升趋势、巨大儿呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。社会因素、高龄初产、瘢痕子宫、前置胎盘、胎儿窘迫、头盆不称与剖宫产率升高呈正相关。结论对产妇加强孕期宣教与监护,提高产妇与医务人员对剖宫产的认识,严格掌握剖宫产指征,避免单纯因社会因素行剖宫产,降低临床剖宫产率。

循证护理对预防妇科腹腔镜术后并发症的效果分析

目的探讨循证护理对预防妇科腹腔镜术后并发症的临床效果,为临床护理积累经验。方法选择100例接受腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者,分为对照组50例,实施常规护理模式;观察组50例,实施循证护理模式。观察对比两组患者术后并发症情况、住院时间及肛门排气时间。结果观察组术后并发症发生率为20.0%,低于对照组的58.0%(P<0.01)。观察组住院时间(6.8±1.1)d、肛门排气时间(10.4±0.8)h,短于对照组住院时间(9.7±1.2)d、肛门排气时间(16.3±0.5)h(P<0.01)。结论循证护理是一项科学、合理、有效的护理方案,能够降低妇科患者腹腔镜术后并发症发生率,且能缩短住院时间,促进肛门排气,值得临床推广应用。

改良式非脱垂阴式子宫切除术临床应用

目的评价非脱垂子宫阴式和腹式全切术的临床效果。方法选择在湘潭市第三人民医院妇产科住院的非脱垂子宫患者。其中行阴式子宫全切术31例病例为实验组,行常规腹式子宫全切术30例病例为对照组。对两组手术时间、术中出血量、术后发病率、术后肛门排气时间、术后平均住院天数等方面进行前瞻性研究。结果阴式组的手术时间、术后发病率、肛门排气时间、术后住院天数明显少于腹式组,差异有显著性意义(P<0.01)。但阴式组的术中出血量和腹式组相比差异无显著性意义。结论非脱垂子宫行阴式全切术优于行腹式全切术。

米非司酮配伍不同药物治疗子宫肌瘤的临床观察

目的 比较米非司酮分别配伍内美通、甲基睾丸素、三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 将绝经前有症状的子宫肌瘤患者342例随机分成三组:米非司酮配伍内美通组(A组),米非司酮配伍甲基睾丸素组(B组),米非司酮配伍三苯氧胺组(C组),三组均从月经周期第1天开始服药,连服3个月。在治疗前后B超测量子宫肌瘤体积;检测雌、孕激素水平,血红蛋白,肝肾功能,观察服药后的副反应。结果 三组患者治疗期间均闭经,雌、孕激素水平维持于较低水平,血红蛋白上升。三组治疗后子宫肌瘤、最大肌瘤的平均体积缩小。治疗后B、C两组之间差异无显著性,A组与B、C两组之间差异有显著性(P<0.01)。结论 米非司酮配伍内美通、甲基睾丸素、三苯氧胺治疗子宫肌瘤均有较好的临床效果,米非司酮配伍内美通是更合理的方法。

胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效研究

目的 分析胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法 选取80例妊娠期糖尿病患者,以随机数字法分为常规组(40例,常规多次皮下胰岛素注射治疗)和研究组(40例,胰岛素泵持续皮下输注治疗),对比分析两组患者临床各项指标。结果 与治疗前比,治疗后两组患者血清空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)水平均明显降低,且研究组低于常规组;研究组血糖恢复正常时间短于对照组,总胰岛素使用量低于对照组;研究组不良妊娠结局发生率为2.50%,低于常规组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 娠期糖尿病患者以胰岛素泵进行控糖治疗能够有效降低血糖水平,且血糖水平波动更小,从而有效降低妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局发生可能。

腹腔镜治疗异位妊娠58例临床分析

异位妊娠是妇科急症中常见的疾病，以往大多数需开腹手术治疗。近几年，随着腹腔镜手术以其手术效果好，患者痛苦少，术后恢复快在临床妇科的应用越来越普及，腹腔镜手术治疗异位妊娠口益成为首选的手术方式。我院于2005年2月至2006年5月应用腹腔镜治疗异位妊娠58例，现总结如下。

宫腔镜介入加中药灌肠治疗输卵管阻塞33例临床分析

不孕症的发生率逐年增加，而其中输卵管阻塞性不孕最为常见，占20％～30％，在美国占女性不孕症的30％～50％，我国粗略统计占20％～40％。1985年platia等首先报道了输卵管导管介入治疗，近年国内屡有报道，并认为是治疗输卵管阻塞简便、实用、效果较好的方法。本文我现开展的介入加中药灌肠治疗输卵管阻塞33例的临床资料报道如下。