试论医院经营管理中的十大关系

在市场经济条件下,作为医疗市场主体的医院,应积极、主动、适时调整自己的经营思路,正确处理好计划调节与市场调节、社会效益与经济收益、综合建院与重点建科、基本医疗与特需服务、工作效率与服务质量、眼前利益与长远利益、按劳分配与无私奉献、医疗业务建设与医学道德建设、主业与副业、院长负责制与民主集中制等十个方面的关系。

论医院在医改中的作用

医疗保险作为社会保障体系的重要组成部分,已越来越引起人们广泛的关注.实践表明,它对坚持、推进和完善这一改革起着不可缺少和不可替代的作用.1.宣传作用医改是涉及群众利益的事,只有得到群众的理解、支持和自觉参与,才能顺利实施.因此,包括政府部门、医保机构、参保单位等都要做好工作,加强宣传力度,促使社会形成一种共识,即医改确实是件好事.医院除了进行理论和政策宣传,更重要的是让群众获得切身体验.如通过满足群众基本医疗需求,合理引导病人治疗,履行“质量、收费、服务”

普鲁托品的抗实验性心律失常作用

采用８种动物实验性心律失常模型观察了普鲁托品（ｐｒｏｔｏｐｉｎｅ）的抗心律失常作用。结果表明，普导托品对由乌头碱、氯化钙、苯－肾上腺素引起的大鼠心律失常、氯仿所致的小鼠心室纤颤、电刺激所致的家兔心室纤颤均有保护作用。其作用机制似主要与其阻滞心肌细胞Ｎａ￣＋通道，延长有效不应期有关。

论氟电极的空白电位值及其对测定结果的影响

论证了氟电极的洗涤和空白电位值的控制及其对测定结果的影响;提出了因氟电极空白电位值引起的稳定性和重现性差,线性范围变化及测定结果偏高、偏低甚至出现负值的解决方法.

中西医结合治疗糖尿病足32例临床观察

2003年8月至2006年12月．笔者采用中西医结合方法治疗糖尿病足32例，疗效满意，报道如下。 1临床资料 共64例患者．其糖尿病诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准．糖尿病足部溃疡诊断按Wagnar分类法。采取随机数字表方法．分为治疗组与对照组各32例。

负吸光度法与正吸光度法用于褪色法测定的比较

本文以锆——二甲酚橙（Ｘ０）褪色法测氟为例，对褪色光度法用负吸光度法与正吸光度法测定进行了对比试验，并对其结果进行了探讨。证明在准确度、线性范围及方法简便等方面，前者明显优于后者，前者能将检测下限的信噪比提高到后者的１０至１００倍，能使用较大吸光度的试剂参比液，以及省去了无色参比液。

负吸光度法与正吸光度法用于褪色法测定的比较

以锆──二甲酚橙（XO）褪色法测氟为例，对褪色光度法用负吸光度法与正吸光度法测定进行了对比试验，并对其结果进行了探讨。证明在准确度、线性范围及方法简便等方面，前者明显优于后者，其主要原因是前者能将检测下限的信噪比提高到后者的10至1000倍，能使用较大吸光度的参比液，以及省去了无色参比液。

怡肾汤对肾间质纤维化大鼠TGF-β_1及Ⅲ型胶原纤维表达的影响

目的研究怡肾汤对肾间质纤维化大鼠TGF-β1和ColⅢ表达的影响,探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法 32只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、怡肾汤组和依那普利组,每组8只。适应性饲养1周后,除正常对照组外其余均采用腺嘌呤灌胃法建立大鼠肾间质纤维化动物模型。第1、2、3周末采血分离血清测定肌酐、尿素氮含量。第21天处死大鼠,分离肾脏,应用HE及Masson染色,观察肾脏组织病理学改变,免疫组化方法检测肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和Ⅲ型胶原(ColⅢ)的表达,结果应用图像分析系统进行半定量分析。结果模型组、怡肾汤组及依那普利组与正常组比较均呈现程度不同的病理损害。免疫组化半定量分析显示怡肾汤组肾间质TGF-β1、ColⅢ的表达量均少于模型组(P<0.05)。此外,怡肾汤还能降低血BUN、Scr水平。结论怡肾汤可能通过下调TGF-β1、ColⅢ水平,减少ECM沉积,从而达到防止肾间质纤维化的作用。

654-2及垂体后叶素治疗中大量咯血61例疗效观察

本文对61例中量至大量咯血患者分别给予低浓度垂体后叶素持续静脉滴注43例及垂体后叶素静滴加654-2双侧内关穴位封闭18例,将止血效果比较如下。

内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤70例临床观察

目的探讨NRL-00II内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤的安全性和近期疗效。方法采用NRL-00II内生场热疗系统对70例晚期恶性肿瘤进行治疗,观察其副反应、镇痛、疗效等。结果70例患者经NRL-00II内生场热疗系统治疗后,仅1例疼痛未缓解,其余均疼痛缓解。未发生皮肤灼伤和皮下脂肪硬结。结论NRL-00II内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤,能缓解患者症状,提高其生活质量,延长患者的生命,可望作为安全有效的肿瘤辅助治疗手段。

精神病患者心脏性猝死的特点分析

目的:探讨精神病患者心脏性猝死的特点。方法:采用病例对照研究的方法对12例精神病(研究组)与18例非精神病(对照组)患者心脏性猝死的一般情况和病情特点进行比较。结果:研究组的年龄较轻(t=6.97,P<0.01),女性多于男性(χ2=4.53,P<0.05),肥胖者居多(t=3.95,P<0.01),猝死前多无主诉(χ2=12.66,P<0.01),心电图以QT间期延长改变为主(χ2=10.00,P<0.01)。结论:研究组的临床特征与对照组有明显差异。

中西医结合治疗慢性肾功能不全84例临床观察

１９９０～１９９１年作者采用中西医结合治疗慢性肾功能不全。治疗组４０例采用自拟方煎服和保留灌肠，加西药治疗；对照组４４例单用西药治疗。结果：治疗组总有效率为８５．０％，对照组总有效率为５６．８％。两组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。

鹿角型肾结石肾盂切开直视下气压弹道碎石治疗体会

目的总结肾盂切开直视下气压弹道碎石治疗复杂性鹿角型肾结石的临床体会。方法采用肾盂切开直视下气压弹道碎石治疗18例鹿角型肾结石患者,观察其效果,并进行总结。结果14例均成功取净结石,余4例因肾实质变薄,采用肾皮质切开直视下气压胆道碎石而成功取石。术中未发生大出血。平均住院时间14d。肾功能不全6例患者术后恢复正常,2例明显好转。随访半年未出现肾盏积液。结论肾盂切开直视下气压弹道碎石治疗鹿角型结石,避免了损伤肾、肾盂、大血管而并发大出血的危险。保护了肾功能,是一种治疗鹿角型结石的有效方法。

以骨转移为首发症状的原发性肝癌3例分析

以骨转移为首发症状的原发性肝癌３例分析湖南省湘潭市第二医院（４１１１００）符应征，宁卫权原发性肝癌（ＰＬＣ）是我国常见的恶性肿瘤，发病率约为１４．５／１０万～４６／１０万，骨转移是ＰＬＣ的常见转移部位，以骨转移为首发症状的ＰＬＣ国外有较多的报道，国内...

护理干预对冠心病心绞痛患者疗效的影响

目的探讨护理干预对冠心病“绞痛患者疗效的影响，方法将我院100例冠心病。绞痛患者按护理方式的不同分为两纽：对照纽和观察组，每组50例．对照组给予常规治疗和护理．观察组在对照组基础上给予系统化护理干预．比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论系统化护理干预有助于提高冠心病心绞痛患者的疗效和预后的改善。

中西医结合治疗顽固性心力衰竭100例疗效观察

１００例顽固性充血性心力衰竭（ＲＨＦ）病例分成两组，采用中西医结合治疗５２例（治疗组），运用刺五加注射液４０～６０ｍｌ加入５％葡萄糖氯化钠溶液２５０ｍｌ静滴，硝酸甘油１０ｍｇ加入１０％葡萄糖液２００ｍｌ静滴，７～１０天为１个疗程。对照组４８例全部西药治疗，常规予正性肌力药，利尿剂，安慰剂及儿茶酚胺类药物治疗。结果治疗组总有效率为９２．３％，对照组总有效率为６６．７％，差异有显著性。作者认为中西医结合治疗顽固性ＲＨＦ有着广阔的前景，值得进一步研究、探讨。

中药配合腰椎牵引治疗腰腿痛210例

腰腿痛为临床常见病、多发病，近几年发病率有增高趋势，单纯中药治疗效果不佳，西医手术治疗，疗效不肯定。笔者采用中药配合腰椎牵引治疗２１０例，疗效满意，并与中药配合康复治疗仪治疗８０例作对照。现报道如下：１临床资料１．１一般资料两组２９０例均为１９９２年...