湘西土家族苗族自治州2006—2010年妇女病普查结果分析

目的了解湘西少数民族贫困地区妇女病普查状况,掌握该地区常见妇女病的患病状况及发展趋势。方法汇总2006—2010年湘西州8个县(市)妇幼保健院和湘西州人民医院体检中心统计上报的妇女病普查结果。结果近5年来,接受妇女病普查的人数逐年增加,而总体检查率仍然很低,5年间妇女病患病率显著增长(P<0.01)。宫颈炎、阴道炎和乳腺增生的患病率升高(P<0.01);尖锐湿疣的患病率有下降趋势(P<0.05),而宫颈癌和乳腺癌的患病率均呈逐年上升趋势。结论应高度重视民族地区妇女健康,加强妇女病的普查和防治,普及妇女性传播疾病和常见恶性肿瘤的防治知识,降低妇女病的发病率。

湘西土家族苗族自治州4011例孕妇地中海贫血筛查

目的了解湖南西部湘西土家族苗族自治州少数民族地区孕妇地中海贫血发病情况。方法选取湘西州内各医疗机构参加地中海贫血筛查的孕妇4 011例,采静脉血2 m L,用EDTA-K2抗凝和全自动毛细管电泳仪及配套试剂,进行血红蛋白电泳,根据血红蛋白成分,进行地中海贫血初筛的分型。结果 4 011例孕妇中,α地中海贫血（α地贫）可疑461例（11.5%）;β地中海贫血（β地贫）可疑113例（2.8%）。土家族地贫筛查阳性率较苗族（χ^2=10.705,P=0.001）和汉族（χ^2=5.604,P=0.018）低;而各民族之间地贫筛查分型差异无统计学意义（χ^2=0.587,P=0.899）。结论湘西少数民族地区地贫初筛异常孕妇达14.3%（574/4 011）,土家族地贫筛查阳性率比苗族和汉族低,开展产前筛查和诊断对减少出生缺陷、提高出生人口素质具有重要意义。

湖南省婴儿死亡影响因素病例对照研究

目的 :探讨影响婴儿死亡的因素 ,降低婴儿死亡率。方法 1∶ 1病例对照 ,用 SPSS软件进行 L ogistic统计分析。结果 :病例组和对照组共 2 18对 4 36例 ,5 9个因素有 2 1个有统计学显著性意义 ,其中 8个因素进入多因素 L ogistic回归方程。结论 :婴儿死亡受社会、家庭、卫生保健服务多种因素影响。因此 ,发展经济 ,加强孕期保健 。

湖南省婴儿死亡原因及危险因素病例对照研究

【目的】 了解湖南省婴儿死亡原因及危险因素 ,制定有效干预措施 ,降低婴儿死亡率。 【方法】 调查 13个县 2 6个乡 2 0 0 1年所有死亡的婴儿 ,针对前五位死亡原因进行 1∶1病例对照分析研究 ,用EPI5、SPSS软件完成数据录入和Logistic统计分析。 【结果】 婴儿死亡 60 7例 ,死亡率 3 8.8‰ ,前五位死因依次为 :肺炎、出生窒息、先天异常、早产和意外死亡 ,对照分析 2 18对 43 6例 ,5 9个因素有 2 1个差异有显著性 ,其中 8个因素进入多因素Lo gistic回归方程。 【结论】 湖南省婴儿死亡率处于较高水平 ,主要死因为感染性疾病和新生儿疾病及意外 ;婴儿死亡受社会、家庭、卫生保健服务多种因素影响 ,因此 ,发展经济 ,加强孕期保健 ,提高卫生人员医疗技术水平及医疗保健服务的利用等是降低婴儿死亡的有效措施。

导乐助产士在弹性工作制下的工作体验

目的探讨导乐助产士在弹性工作制下的工作体验。方法采用定性研究中的现象学研究法,以深入会谈、现场记录的形式从导乐助产士处收集其在弹性工作制下工作体验的资料,对所得资料进行阅读、分析、反思、分类、提炼,最终得出主题。结果导乐助产士工作体验的五个主题:正性调适与应对、自身价值体现、预感性情绪呈现、身心负荷、个人-家庭-社会步调改变。结论导乐助产士经历了一段正负双向的心理情感体验,提示护理管理者需充分了解下属的工作心理状态及弹性工作制产生的影响,从而因势利导,运用人性化管理模式实施并完善弹性工作制,进一步发挥助产士的主观能动性,提高产科护理质量。

无痛人流手术300例临床观察

目的探讨异丙酚联合芬太尼在人工流产手术中的镇痛效果及其安全性.方法将520例早孕妇女采取自愿的原则分为观察组A(300例):异丙酚2.0～2.5mg/kg,芬太尼0.001～0.002mg/kg计算静脉给药;对照组B(220):不用任何镇痛药.两组孕周(6～10周),年龄体重无显著性(P>0.05).观察镇痛效果,人流综合症,宫口松弛,术中出血,手术时间等方面评价其安全性.结果观察组镇痛有效率,宫颈口松弛有效率,人流综合症发生率与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.05).出血量与手术时间两组比较差异无显著性(P>0.05).结论异丙酚联合芬太尼用于人工流产手术,镇痛效果确切,操作简便、安全,值得临床推广应用。

湘西少数民族农村妇女生殖健康教育与行为的干预研究

目的:评价民族地区农村妇女生殖健康教育和行为干预的效果。方法:2008年7～8月采取随机整群抽样4个县9个村1 374名18～65岁妇女进行生殖健康知识问卷基线调查,经过2年生殖健康教育和行为干预,2010年7～10月对该项目村的1 317名妇女再次进行问卷调查和干预评价。结果:干预后少数民族农村妇女生殖健康知识知晓率明显上升(P<0.01),相关正向态度和行为形成率明显提高(P<0.01)。结论:"教育+服务"的综合性生殖健康教育干预,对提高民族地区农村妇女生殖健康知识水平,促进其态度转变和形成健康行为效果显著,但仍需要全社会支持促进改善少数民族农村妇女生殖健康持续改善状况。