Roy适应模式在EICU临床实习护生中的应用

目的:探讨Roy适应模式在EICU临床实习护生中的应用。方法:应用Roy适应模式分析EICU实习护生在生理、自我概念、角色功能和相互依赖4个方面的适应问题,并采取干预措施,然后采用焦虑自评量表及一般自我效能感量表进行问卷调查,分析效果。结果:应用Roy适应模式后,护生的焦虑程度显著下降(P<0.01),一般自我效能感显著提高(P<0.05)。结论:Roy适应模式有助于提高护生在EICU的临床实习效果。

急性酒精中毒的临床救治分析

目的探讨纳洛酮抢救急性酒精中毒的临床效果。方法将本院92例患者随机分为对照组30例采用常规疗法,大剂量纳洛酮组32例在对照组基础上应用大剂量纳洛酮治疗,小剂量纳洛酮组30例在常规治疗基础上用常规剂量纳洛酮治疗,观察并对比3组的平均转归时间。结果平均转归时间大剂量纳洛酮组短于小剂量纳洛酮组,而小剂量纳洛酮组短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮抢救急性酒精中毒疗效显著,大剂量尤其有效,值得临床推广应用。

沙美特罗或丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘38例疗效观察

目的 观察沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂制治疗支气管哮喘的疗效.方法 38例确诊为支气管哮喘的患者沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂（50 μg/100 μg,1～2吸/次）,每日2次,经准纳器吸入,共用12周,观察吸入前后临床症状变化、药物反应及肺功能（第1秒用力呼吸容积）.结果 沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入剂治疗后支气管哮喘的患者临床症状有明显改善;肺功能也较治疗前明显改善（P〈0.01）.结论 吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗支气管哮喘有较好的临床疗效.

烧伤并应激性消化道溃疡出血64例临床分析

目的 探讨烧伤并发应激性消化道溃疡出血发生的原因及防治方法.方法 对64例烧伤并发消化道出血年龄、性别、烧伤面积、消化道出血发生时间,发生休克、创面感染情况及诊断和治疗,进行临床统计分析.结果 烧伤并发消化道溃疡出血多发生在烧伤后一周内.大面积烧伤、小孩、特殊工种人群、有休克、创面感染等因素,是烧伤并发消化道溃疡出血的重要原因.结论 保护胃黏膜,早期肠道营养;有效处理创面感染,防止创面脓毒症;平稳渡过休克期是预防消化道出血的关键.

银杏达莫治疗急性重度有机磷农药中毒合并心肌损害的临床观察

目的:探讨银杏达莫在治疗急性重度有机磷农药中毒合并心肌损害的临床效果。方法:将2007年1月～2010年9月来我院治疗的60例急性重度有机磷农药中毒患者随机分为观察组和对照组,每组30例,其中观察组行银杏达莫和常规解毒治疗,对照组给予FDP(1,6二磷酸果糖)对心肌进行保护加常规解毒方式治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:两组治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组心肌酶谱均较住院之初显著下降,但观察组各项指标的下降幅度更明显(P<0.05);两组住院时间、CHE(胆碱酯酶)达正常时间和阿托品用量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗急性重度有机磷农药中毒合并心肌损害方面,银杏达莫具有明显的疗效,可大大提高治愈率,有效缩短住院时间。

急性脑血管病患者应用泮托拉唑预防应激性溃病出血的临床分析

目的探讨急性脑血管病患者应用泮托拉唑预防应激性溃疡出血的效果。方法将我院收治的164例急性脑血管病患者随机均分为观察组与对照组,每组82例,其中观察组预防采用泮托拉唑,对照组预防采用西咪替丁,比较两组患者用药后应激性溃疡出血的发生率、病死率及用药前后pH值变化。结果观察组应激性溃疡消化道出血发生率为3.66%,对照组为19.51%,观察组显著低于对照组(P<0.01);观察组1例死亡,对照组8例死亡,两组比较差异较明显(0.01<P<0.05);观察组用药前pH值为(1.53±0.12),用药后为(5.36±0.41),前后对比差异显著(P<0.05),对照组无明显差异(P>0.05)。结论急性脑血管病患者应用泮托拉唑预防应激性溃出血效果显著,应激性溃出血发生率及病死率显著低于应用西咪替丁预防,值得临床推广应用。

输液泵注射阿托品救治急性重度有机磷农药中毒35例

目的探讨输液泵注射阿托品救治急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法 35例急性重度有机磷中毒患者随机分为观察组、对照组两组。在均达到阿托品化后,观察组使用输液泵持续静脉泵入阿托品,对照组按常规用法间断静推阿托品。结果观察组治愈18例,死亡1例,病死率5.6%;对照组治愈17例,死亡3例,病死率17.6%。结论用输液泵输注阿托品救治急性重度有机磷中毒操作简便,减轻抢救工作量,且便于根据病情调整阿托品用量,抢救成功率高于常规给药方法。

阿托品化维持方法对重度有机磷中毒患者救治效果的影响

目的评价阿托品化后静脉滴注和静脉注射阿托品抢救重度有机磷杀虫药中毒患者的临床效果。方法将89例重度有机磷杀虫药中毒患者随机分为治疗组(45例)与对照组(44例)。两组均行常规洗胃、导泻、强化护理、胆碱酯酶复活剂及间歇静脉注射阿托品,达阿托品化后,治疗组采用持续静脉滴注阿托品维持阿托品化,对照组用间歇静脉注射阿托品维持阿托品化。结果治疗组病死率、阿托品中毒发生率、阿托品用量、医疗费用、工作量显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论抢救重度有机磷杀虫药中毒达阿托品化后持续静脉滴注阿托品以维持阿托品化,简便易行、安全有效,值得推广。

急性有机磷农药中毒28例临床分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)的诊断和治疗方法,以提高AOPP的临床救治水平。方法:回顾性分析2003年7月至2006年12月本科收治的急性有机磷农药中毒28例的临床资料。结果:28例中治愈出院26例,死亡2例。结论:早期诊断急性有机磷农药中毒,及时洗胃清除残留毒物,早期足量、联合、重复应用特效解毒药,合理使用复能剂、积极对症支持治疗,必要时辅以机械通气是提高急性有机磷农药中毒治愈率的有效手段。