鼻内窥镜下微波治疗慢性肥厚性鼻炎

本文回顾性总结我科自1998年6月～2001年6月所进行的28例下鼻甲部分切除术及30例鼻内窥下微波治疗慢性肥厚性鼻炎,经随访2个月～半年,比较两者疗效的结果.现报告如下:

鼻内镜下等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎358例疗效分析

目的:比较和评价下鼻甲部分切除术和鼻内镜下等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法:回顾性分析358例患者接受下鼻甲部分切除术和鼻内镜下等离子射频消融术的结果。其中178例下鼻甲部分切除术,180例行鼻内镜下等离子射频消融术。结果:术后6个月～一年随访,下鼻甲部分切除术总有效率92.61%,鼻内镜下等离子射频消融术总有效率97.22%,二者无显著性差异(P>0.05),前者术后并发出血者8.98%,后者无。结论:下鼻甲部分切除术与鼻内镜下等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎效果相似。两者均在局麻下进行,非常安全、有效。但鼻内镜下等离子射频消融术具有简单、无切口、操作容易、术野清晰、术后出血少等特点。

纤维喉镜下Nd:YAG激光和直达喉镜下CO_2激光治疗喉接触性肉芽肿疗效分析

目的研究纤维喉镜下Nd:YAG激光和直达喉镜下CO2激光治疗喉接触性性肉芽肿的方法,并比较其疗效。方法回顾性分析经组织病理确诊的64例喉接触性肉芽肿患者,28例采用全身麻醉气管插管,支撑喉镜在显微镜协同下用CO2激光切除病变,封闭创面;36例采用局部麻醉,纤维喉镜下引导光纤,用Nd:YAG激光切除病变。术后随访6个月以上。结果 64例喉接触性肉芽肿患者中,28例采用CO2激光切除,1次手术治愈率仅为21.83%,2次手术治愈率为28.57%,3次手术治愈率为10.71%,3次以上手术仍复发者为39.28%;36例采用Nd:YAG激光切除,1次手术治愈率为33.33%,2次手术治愈率为30.56%,3次手术治愈率为25.00%,3次以上手术仍复发者为11.11%。两者比较CO2激光切除病变复发率明显高于用Nd:YAG激光切除病变(P<0.05)。结论喉接触性性肉芽肿有强烈的复发倾向,仍以激光手术治疗为主,手术中尽可能减轻对喉的刺激,喉部局麻避免插管,对于治疗因插管引发的喉接触性肉芽肿极为重要;术后采取综合疗法,能缩短治疗时间,提高治愈率,减少并发症和不良反应。

翼腭窝囊肿1例

患者,男,62岁.2个月前无明显诱因出现右侧鼻塞,持续性、进行性加重,右耳听力下降,且伴耳内胀闷感.在当地医院以鼻炎、分泌性中耳炎治疗1周无好转,转来我院.