药物相互作用对华法林抗凝强度的影响分析

目的:通过对本院华法林的使用情况进行调查分析,为临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性分析法,应用临床药师工作平台,调取本院2016年11月至2017年2月使用华法林医嘱。对患者一般情况、疾病诊断、华法林用药情况、联合用药物情况及国际标准化比值(INR)等进行统计分析。结果:本次调查共纳入200例患者,其中男性占53%,女性占47%,平均年龄(55.28±13.56)岁。住院期间使用华法林,平均INR值达目标范围的比率仅为21%,平均用药剂量为(2.62±0.60)mg。分析INR值<2的患者中,合并有1种以上降低INR值药物,占66.92%,在INR值>3的患者中,合并有1种以上增高INR值药物,占80%,表明在INR值未达标患者中合并有影响华法林疗效的药物所占的比率很高。结论:华法林抗凝强度达目标值的比率很低,在未达标患者中药物相互作用影响比例大,临床药师应利用专业优势,进行个体化指导用药,保障患者用药安全。

二氢杨梅素心血管保护作用的研究进展

二氢杨梅素是藤茶中主要的黄酮类化合物,不仅具有抗氧化、抗肿瘤、降血糖、抗菌消炎、解酒保肝的药理活性,还具有调血脂、抗血栓和防治动脉粥样硬化的作用。本文综述了二氢杨梅素的心血管保护作用和机制,为其进一步的开发与临床应用提供参考。

治疗非小细胞肺癌新药纳武单抗的研发和临床转化

纳武单抗(nivolumab)为一全人源化IgG4单克隆抗体靶向PD-1免疫检查点抑制剂,主要通过克服患者体内的免疫抑制,重新激活免疫细胞来杀伤肿瘤细胞,是一种全新的抗肿瘤理念。纳武单抗作为抗PD-1受体免疫检查点抑制剂,可通过封闭T淋巴细胞的PD-1,阻断其与肿瘤细胞表面PD-L1结合,解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制,使免疫细胞重新发挥抗肿瘤免疫作用而杀伤肿瘤细胞。纳武单抗于2015年3月被美国FDA批准治疗铂基治疗进展后转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)。7个月后,FDA在同样条件下批准该药物用于非鳞状NSCLC患者。本文主要介绍纳武单抗的药物作用机制、药效学、药动学、临床试验和安全性等的最新研究进展,为临床用药提供参考。

碘帕醇注射液含量测定方法的比较与自拟方法的建立

碘帕醇注射液是非离子型水溶性碘造影剂，显影作用良好，对血管壁及神经组织毒性低，不良反应较少，性质稳定，适应范围广，主要用于神经放射学、血管造影术、泌尿系统造影术、CT检查中增强扫描、关节造影术、瘘道造影术、数字减影血管造影术。美国药典（USP）35版、英国药典（BP）2012版、我国YBH06142008标准上均收载此品种，其含量测定我国和美国采用高效液相色谱（HPLC）法测定，英国采用电位滴定法测定。鉴于碘帕醇原料药可供并且货源充足，国内生产厂家仅1家，近年来该制剂销售势态良好，其临床应用疗效肯定，无明显毒副作用，故立项研究开发碘帕醇注射液。

COX-2/Nrf2信号通路在防治前列腺增生症中的研究进展

前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)目前是困扰全球中老年男性最主要的泌尿系统疾病,以下尿路症状为主要临床表现,对患者的生活质量造成了严重的影响。近年来COX-2/Nrf2信号通路的抗炎、抗氧化应激作用得到了证实,炎症及氧化应激在BPH发展过程中的细胞生物学机制也逐渐被阐明,中药基于COX-2/Nrf2信号通路对BPH防治作用得到研究者的关注。本文对COX-2/Nrf2信号通路在防治BPH中的研究进展进行相关阐述。

高效液相色谱-质谱联用法同时测定人血浆中对乙酰氨基酚伪麻黄碱和氯苯那敏的浓度

感冒是一种常见病、多发病，发病时将会出现各种感冒症状及各种并发症。常采用复方制剂治疗，复方制剂多由对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏等组合而成。单独测定人血浆中上述成分浓度的方法已有报道。少见同时测定人血浆中2种或2种以上浓度的方法，但大多数方法均有一定的局限性。无法满足同时测定2种或2种以上成分的需要。本研究旨在建立简便、快速、灵敏的高效液相色谱-质谱联用（LC—MS／MS）法同时测定人血浆中对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、氯苯那敏的方法，可为含有上述3种成分复方制剂的临床药代动力学研究或制剂生物等效性评价提供参考。

蛭龙通络胶囊的制备 质量研究与稳定性考察

卒中为常见多发的脑血管病，后遗症属难治病症．其治疗以扶正祛瘀为主。据此，我们在医院制剂五加通络汤治疗脑梗死恢复期经验方的研究基础上，总结而成拟定蛭龙通络方，该方由刺五加、葛根、地龙、水蛭4味中药组方而成。针对汤剂煎煮、携带及使用的不便，研制开发成高效、低毒、稳定、依从性好的治疗脑梗死六类中药新药蛭龙通络胶囊，现就其处方制法、质量研究与稳定性考察结果报告如下。

肠内脂与肠二醇的生理活性研究进展

近来来,植物雌激素因对性激素依赖性疾病（如乳腺癌、前列腺癌、子宫癌）及结肠癌具有潜在预防和治疗作用受到了广泛的关注[1],主要包括异黄酮和木脂素两大类化合物[2]。木脂素存在于多种植物中,由苯丙素单位（C6-C3）聚合而成,具有与内源性雌激素相似化学结构。

健康中国视域下临床药学专业教学模式的探讨

临床药学作为促进临床合理用药的一门综合性学科,需积极融入健康中国战略,着眼于健康促进的临床药师培养。临床药学专业的教学模式主要包括以授课为基础的学习,以案例为基础的学习,以问题为基础的学习,Seminar教学,案例结合访谈教学,一主三学教学,微课教学,开放课程及慕课,翻转课堂。本研究以网络检索为基础,对临床药学专业当前主流的教学模式作详细综述,探讨我国临床药学专业教学模式的研究进展,提高临床药学专业的教学质量。

药学专家屠呦呦与青蒿素

2015年10月5日,2015年诺贝尔生理学或医学奖获奖名单揭晓,中国女药物学家屠呦呦获奖,以表彰她对疟疾治疗所作的贡献——研究青蒿素成功,使全球近3亿人受益,这是中国科学家因为在中国本土进行的科学研究而首次获诺贝尔奖,是中国医学界迄今为止获得最高奖项,国务院总理李克强5日致信国家中医药管理局表示祝贺时指出。

铁线莲属植物药理活性研究进展

我国有丰富的毛茛科（Ranunculaceae）铁线莲属（Clematis）植物资源,在全国各地都有分布,浙江、云南、四川、湖北、江西、湖南等省较多。铁线莲属植物作为药用已有很长历史,我国中医临床和民间常用于利尿通淋、祛风止痛。

褪黑素是药品还是保健品

市场上脑白金营销多年,除一瓶水剂外,还有一板胶囊,每粒胶囊含褪黑素3毫克,引发人们对褪黑素浓厚兴趣,想了解褪黑素究竟是什么东西?它是药品还是保健品,服用量应多少?脑白金为什么配用它与其宣传的'年轻态健康品'有关吗?一、褪黑素是什么?

正确服用华法林(四)

5.定期监测凝血功能(PT/INR)1.为什么要监测PT/INR?华法林的安全系数较低,剂量过大,容易出血;剂量不足,容易发生栓塞,而且华法林的剂量受多种因素影响,日常饮食改变或者生病吃药都可能影响凝血功能,导致出血或者栓塞的风险。但患者朋友您也不要过分担心或者害怕使用华法林,因为我们可以通过抽血检测凝血功能(PT和INR),来判断您吃的华法林剂量是否在安全范围内,保证您用药的安全性和有效性,因此。

警惕! 糖尿病患者的低血糖

年过六十的常大爷在去年的体检中发现患有糖尿病,他听从了医师的建议服用口服降糖药格列齐特,并且严格控制饮食,平时也适当锻炼,血糖一直控制得很平稳,他也很高兴。春暖花开,给常大爷提供了更好的锻炼身体的机会,前几天,他不到六点钟就起床,洗漱后就出门去锻炼了,感觉很舒服。

当糖尿病患者遭遇感染……

平时身体不错的刘奶奶怎么也想不明白:1个月前,因为下雨外出,撑伞时不小心被伞骨架磨破了一点手指皮肤,居然一周后还不见好转,甚至还流出了黄色的脓液,疼痛难忍。到医院一检查,是因为患上了糖尿病,手受伤后导致严重感染。后经过医院的多方治疗,她才转危为安。刘奶奶身患糖尿病自己却毫不知情,且血糖值'爆表',导致看似简单的皮肤损伤而难以愈合。事实上,像她这样的人不在少数。

学懂有关药物基本知识,引导安全用药

时下不少老百姓信奉'大病进医院,小病进药房',自已买药治疗小伤小病已很普遍,对自购药治病除询问医务人员外多依靠药物说明书,因此学习一些药物基本知识,弄懂一些药物专业术语十分必要,为此我们特开辟'药物基本知识'一栏,陆续介绍这方面的知识,以飨读者。

学懂有关药物基本知识,引导安全用药(三)成的一种适应状态,用药者渴求定期使用某药物,以得到欣快感。中断用药后会产生严重的戒断反应,

(接上期)何谓药物耐药性?何谓药物耐受性?何谓药物依赖性?耐受性是指少数人对于药物的敏感性很低,甚至用到一般中毒量才产生治疗作用,而不引起中毒的一种特性。这是个体对药物表现为'量'的差异,例如大多数患者服用常用量的苯巴比妥可发挥催眠作用,但少数人用加倍剂量才有效。

学懂有关药物基本知识,引导安全用药(二)

(接上期)药品有效期与失效期有什么区别?人有寿命,药品同样有寿命。故要求药品标明效期。效期是指正规包装及在药品所要求贮存环境下保管的药品的寿命。如果包装损坏或拆开,或者保管条件达不到药品规定的要求(如要求冷藏而放在室温),寿命就会缩短。表面看起来在有效期内,实际上内部已经变质。

正确服用华法林(一)

1.哪些人需要服用华法林?华法林是目前全世界使用最广的口服抗凝药,适用于心房颤动、人工心脏瓣膜置换术后、深静脉血栓、肺栓塞等疾病。医师要您服用华法林是为了降低您血液的凝固力以预防并发症(例如中风)的发生。国外一项权威的荟萃分析显示,对非瓣膜性房颤,华法林可使中风的相对危险度降低64%,死亡率降低26%,因此华法林是一种非常有效的抗凝药物。由于华法林可导致人体凝血时间延长,因此有严重肝肾功能损害、