关节镜下半月板成形缝合治疗盘状半月板损伤

目的评价关节镜辅助下半月板成形缝合治疗盘状半月板损伤的临床疗效。方法回顾性分析湘雅常德医院2017年11月至2020年2月收治的42例盘状半月板损伤患者的临床资料。根据半月板撕裂部位和类型,采取关节镜下半月板成形缝合技术(Fast-Fix全内缝合、借助腰穿针从外向内缝合及肩关节缝合钩穿线缝合)进行手术治疗。结果平均随访时间18.7个月(12~24个月)。Lysholm评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)评分和膝关节活动度分别由术前(59.6±4.4)分、(62.2±4.6)分、(106.0±14.8)°提高至末次随访的(91.9±1.9)分、(83.9±3.7)分、(138.8±3.1)°,手术前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时优31例、良8例、可3例,优良率为93%。随访期间患者无关节交锁、不稳症状,无下肢深静脉血栓、关节内感染并发症发生。结论关节镜下半月板成形缝合治疗盘状半月板损伤能够最大程度地保留半月板,促进膝关节功能恢复,近期疗效满意。

手法松解结合关节镜下松解治疗粘连性肩关节囊炎

目的探讨手法松解结合关节镜下松解治疗粘连性肩关节囊炎的临床疗效。方法回顾性分析自2018-11-2020-04采用手法松解结合关节镜下松解治疗的22例粘连性肩关节囊炎,比较术前与术后3d的肩关节UCLA评分。结果22例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6~12个月,平均10.5个月。未出现切口感染等并发症。术后3d肩关节UCLA评分中疼痛、功能、前屈活动、前屈肌力评分及总分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法松解结合关节镜下松解治疗粘连性肩关节囊炎手术安全性、准确性较高,可取得满意疗效。