目的:系统评价晚期癌症患者运动的体验,为制定晚期癌症患者运动管理方案提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Embase、ProQuest、The Cochrane Library数据库中相关的质性研究,检索...目的:系统评价晚期癌症患者运动的体验,为制定晚期癌症患者运动管理方案提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Embase、ProQuest、The Cochrane Library数据库中相关的质性研究,检索时间均为建库至2023年2月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入12篇文献,提炼了71个主题,归纳出10个类别,最终形成4个整合结果,即晚期癌症患者对运动的认知及动机发生变化、参与运动能使晚期癌症患者身心受益、晚期癌症患者参与运动的过程存在多重阻碍、晚期癌症患者渴求在参与运动过程中得到社会支持。结论:运动对晚期癌症患者身体和心理状况的改善有积极作用,但过程中存在诸多阻碍,医护人员应对其进行充分评估,同时依据患者的需求,制定安全且合适的运动方案。展开更多
目的:中国男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群中的艾滋病流行现状严峻,现已成为感染和传播艾滋病的重点人群。目前MSM人群中预防与控制艾滋病的瓶颈为安全套持续使用率低,不安全性行为发生率高。MSM人群安全套使用率低的最...目的:中国男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群中的艾滋病流行现状严峻,现已成为感染和传播艾滋病的重点人群。目前MSM人群中预防与控制艾滋病的瓶颈为安全套持续使用率低,不安全性行为发生率高。MSM人群安全套使用率低的最主要原因是与安全套相关的污名化。尽管很多研究提及MSM人群中与安全套相关的污名化问题,但尚未对MSM安全套污名化进行定义,亦无其测评工具。因此本研究构建MSM人群安全套污名化的概念和操作性定义,为该群体艾滋病高危行为干预提供新的视角。方法:利用循证的方法,通过系统综述和Meta整合的方式,基于“PICoS”框架纳入文献,提取纳入文献中的质性研究证据,通过主题分析法进行概念合成,构建MSM人群安全套污名化的概念和操作性定义。结果:根据概念合成的结果,MSM安全套污名化是指:从个体、人际和社会层面,自我表现出的对安全套和安全套使用行为的偏见、排斥和羞耻,以及羞辱或区别对待携带/购买/提出使用安全套的个体。其在操作层面包括4个维度:信任关系符号化、艾滋病/性病符号化、性话题羞耻化、传统性认知符号化。根据社会生态学模型的架构,信任关系符号化是指MSM人群认为不使用安全套代表性伴之间的相互信任,而使用安全套难以表达性伴间的亲密、信任与忠诚。艾滋病/性病符号化指MSM人群认为使用安全套是预防或已感染艾滋病的“代名词”。一方面,如果一方提出使用安全套,则可能被认为已感染HIV或者有不安全性行为经历,导致难以开口;另一方面,他们认为如果性伴“无艾滋病”(往往是错误的认知,如:性伴虽然没有艾滋病,但可能有感染HIV的高危风险),则完全没有必要使用安全套。性话题羞耻化指对性行为相关的话题难以启齿,不好意思携带/购买/提出使用安全套或羞于进行是否使用安全套的对话。传统性认知符号化指对“性”或者“性行为”的认知有局限,认为“真正的性行为”是肉体与肉体无阻隔的接触和所有体液之间的交换。结论:本研究首次提出MSM安全套污名化这一概念,并对其进行操作性定义。其概念包括3个层面、4个维度。该概念的构建有助于了解MSM人群对安全套的态度认知,为今后艾滋病行为干预的检测增加了文化敏感性和行为敏感性的指标。展开更多
目的 评价并总结年轻乳腺癌患者生育指导的相关证据,为医护人员对年轻乳腺癌患者开展生育指导提供依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家...目的 评价并总结年轻乳腺癌患者生育指导的相关证据,为医护人员对年轻乳腺癌患者开展生育指导提供依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南网、苏格兰学院间指南网、美国国立指南网、加拿大安大略省注册护士协会、医脉通、中国指南网、美国国立综合癌症网络、美国临床肿瘤协会、欧洲临床肿瘤协会、美国癌症协会、中国抗癌协会、中华护理学会、PubMed、Web of Science、CINHAL、Trip Medical Database、Clinical Trials、Open Grey、Grey Guide、中国知网、万方医学网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统等网站或数据库中关于年轻乳腺癌患者生育指导的临床决策、指南、系统评价、证据总结和专家共识等证据,检索时限为建库至2021年11月,由2名具有循证护理研究背景的研究者独立完成文献的质量评价,并结合专业人士的意见,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果 共纳入9篇文献,包括1篇临床决策、1篇指南、1篇系统评价、6篇专家共识。总结的最佳证据包括生育评估、生育力保存、生育时机、抗肿瘤治疗与生育、哺乳指导、避孕措施、生育与生存情况7个方面的24条最佳证据。结论 该研究总结的最佳证据可为临床医护人员开展年轻乳腺癌患者生育指导提供依据。在临床应用时,医护人员需结合临床情境,充分考虑患者意愿,促进患者获益最大化,以进一步提高患者的生活质量。展开更多
文摘目的:系统评价晚期癌症患者运动的体验,为制定晚期癌症患者运动管理方案提供参考。方法:检索中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science、Embase、ProQuest、The Cochrane Library数据库中相关的质性研究,检索时间均为建库至2023年2月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入12篇文献,提炼了71个主题,归纳出10个类别,最终形成4个整合结果,即晚期癌症患者对运动的认知及动机发生变化、参与运动能使晚期癌症患者身心受益、晚期癌症患者参与运动的过程存在多重阻碍、晚期癌症患者渴求在参与运动过程中得到社会支持。结论:运动对晚期癌症患者身体和心理状况的改善有积极作用,但过程中存在诸多阻碍,医护人员应对其进行充分评估,同时依据患者的需求,制定安全且合适的运动方案。
文摘目的:中国男男性行为(men who have sex with men,MSM)人群中的艾滋病流行现状严峻,现已成为感染和传播艾滋病的重点人群。目前MSM人群中预防与控制艾滋病的瓶颈为安全套持续使用率低,不安全性行为发生率高。MSM人群安全套使用率低的最主要原因是与安全套相关的污名化。尽管很多研究提及MSM人群中与安全套相关的污名化问题,但尚未对MSM安全套污名化进行定义,亦无其测评工具。因此本研究构建MSM人群安全套污名化的概念和操作性定义,为该群体艾滋病高危行为干预提供新的视角。方法:利用循证的方法,通过系统综述和Meta整合的方式,基于“PICoS”框架纳入文献,提取纳入文献中的质性研究证据,通过主题分析法进行概念合成,构建MSM人群安全套污名化的概念和操作性定义。结果:根据概念合成的结果,MSM安全套污名化是指:从个体、人际和社会层面,自我表现出的对安全套和安全套使用行为的偏见、排斥和羞耻,以及羞辱或区别对待携带/购买/提出使用安全套的个体。其在操作层面包括4个维度:信任关系符号化、艾滋病/性病符号化、性话题羞耻化、传统性认知符号化。根据社会生态学模型的架构,信任关系符号化是指MSM人群认为不使用安全套代表性伴之间的相互信任,而使用安全套难以表达性伴间的亲密、信任与忠诚。艾滋病/性病符号化指MSM人群认为使用安全套是预防或已感染艾滋病的“代名词”。一方面,如果一方提出使用安全套,则可能被认为已感染HIV或者有不安全性行为经历,导致难以开口;另一方面,他们认为如果性伴“无艾滋病”(往往是错误的认知,如:性伴虽然没有艾滋病,但可能有感染HIV的高危风险),则完全没有必要使用安全套。性话题羞耻化指对性行为相关的话题难以启齿,不好意思携带/购买/提出使用安全套或羞于进行是否使用安全套的对话。传统性认知符号化指对“性”或者“性行为”的认知有局限,认为“真正的性行为”是肉体与肉体无阻隔的接触和所有体液之间的交换。结论:本研究首次提出MSM安全套污名化这一概念,并对其进行操作性定义。其概念包括3个层面、4个维度。该概念的构建有助于了解MSM人群对安全套的态度认知,为今后艾滋病行为干预的检测增加了文化敏感性和行为敏感性的指标。
文摘目的 评价并总结年轻乳腺癌患者生育指导的相关证据,为医护人员对年轻乳腺癌患者开展生育指导提供依据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南网、苏格兰学院间指南网、美国国立指南网、加拿大安大略省注册护士协会、医脉通、中国指南网、美国国立综合癌症网络、美国临床肿瘤协会、欧洲临床肿瘤协会、美国癌症协会、中国抗癌协会、中华护理学会、PubMed、Web of Science、CINHAL、Trip Medical Database、Clinical Trials、Open Grey、Grey Guide、中国知网、万方医学网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统等网站或数据库中关于年轻乳腺癌患者生育指导的临床决策、指南、系统评价、证据总结和专家共识等证据,检索时限为建库至2021年11月,由2名具有循证护理研究背景的研究者独立完成文献的质量评价,并结合专业人士的意见,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果 共纳入9篇文献,包括1篇临床决策、1篇指南、1篇系统评价、6篇专家共识。总结的最佳证据包括生育评估、生育力保存、生育时机、抗肿瘤治疗与生育、哺乳指导、避孕措施、生育与生存情况7个方面的24条最佳证据。结论 该研究总结的最佳证据可为临床医护人员开展年轻乳腺癌患者生育指导提供依据。在临床应用时,医护人员需结合临床情境,充分考虑患者意愿,促进患者获益最大化,以进一步提高患者的生活质量。
