左向右分流型先天性心脏病并肺动脉高压患者血浆中核因子-κB的浓度变化及其与肺动脉高压关系的分析

目的:通过检测左向右分流型先天性心脏病并肺动脉高压(PAH)患者血浆中核因子-κB浓度变化,探讨核因子-κB与左向右分流型先天性心脏病并PAH的关系及其临床意义。方法:将入选的78例左向右分流型先天性心脏病并PAH患者依据术中所测平均肺动脉高压(m PAP),按照PAH诊断标准分为4组,即:无PAH组(m PAP≤25 mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa)20例;轻度PAH组(25 mm Hg<m PAP≤35 mm Hg)21例;中度PAH组(35 mm Hg<m PAP≤45 mm Hg)14例;重度PAH组(m PAP>45 mm Hg)23例,取患者肺动脉血2 ml,采用酶联免疫吸附法测定其肺动脉血浆核因子-κB浓度水平,并分析其与m PAP的关系。结果:4组患者血浆核因子-κB浓度无PAH组为(180.59±10.16)ng/L,轻度PAH组为(572.83±34.80)ng/L,中度PAH组为(980.85±24.95)ng/L,重度PAH组为(1 253.4±130.8)ng/L,4组之间血浆核因子-κB浓度依次升高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。血浆核因子-κB浓度与m PAP呈正相关(r=0.856,P<0.01)。结论:核因子-κB参与了左向右分流型先天性心脏病并PAH的病理生理过程,其血浆浓度可作为评估患者严重程度的参考指标之一。核因子-κB对监测PAH的发生、发展动态变化过程有一定意义及临床价值。

ST段抬高急性心肌梗死的梗死相关动脉临床心电图诊断

急性心肌梗死是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。了解梗死相关动脉对急性心肌梗死的诊断起了决定性的作用。临床诊断冠脉病变常运用冠脉造影的方法,需要昂贵的设备和有一定条件的医院才能够做到。而使用心电图诊断ST段抬高急性心肌梗死的梗死相关动脉临床简单、易行。最近有不少研究都证明了该方法是可行的,现就此作一综述。