坦度螺酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性比较研究

目的评价坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的有效性和安全性。方法用随机化、双盲、双模拟、多中心、阳性药平行对照研究方法。共入组符合研究方案的病例236例,坦度螺酮组117例,丁螺环酮组119例。试验药的剂量为每日30-60mg,对照药的剂量为每日15-30 mg。结果两组病人的主要疗效指标HAMA评分在治疗结束时与基线比较均显著减低(P<O.01);临床总有效率坦度螺酮组为73.15％、丁螺环酮组为76.58％,坦度螺酮组的药物不良反应发生率与丁螺环酮组相当,分别为33.63％和30.77％。实验室检查结果发现,坦度螺酮对肝、肾功能的影响均不明显,且与丁螺环酮组之间无显著性差异。结论坦度螺酮是一个安全有效的新型抗焦虑药。

产后子宫复旧不良的中西医结合研究

目的探讨中西医结合对产后子宫复旧不良研究的思路。方法分析产后子宫复旧的分子过程,以及子宫内膜修复的启动、修复相关的因素,归纳产后子宫复旧不良病变的现代分子病理学演变及特征,探析子宫复旧不良中医临床证候特征以及传统有效方药的作用规律与机制。结果产后子宫复旧不良中医药证治具有一定规律性,基于现代分子生物学等技术,对其"虚"、"瘀"证候实质及方药作用规律研究可能获取重要突破。结论产后子宫复旧不良为主的产后病防治是中医妇科学重要特色内容之一,体现产后病机"多虚多瘀",治疗"勿拘于产后亦勿忘于产后",应积极开展研究,促进中西医结合妇产科学的全面发展。

脑心通胶囊对拟血管性痴呆大鼠学习记忆及抗氧化作用的影响

目的研究脑心通胶囊对拟血管性痴呆(VD)大鼠的学习记忆行为及超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响。方法选用纯系VD大鼠采用大脑中动脉梗死(MCAO)法制成VD大鼠模型后随机分为脑心通组(中药组)、西药组、模型组,另设假手术组和正常组,共治疗28d,治疗后以Morris水迷宫实验检测其学习记忆行为能力,并检测脑内SOD活性、MDA含量。结果与模型组比较,中药组和西药组均能提高Morris水迷宫成绩,提高SOD活力、降低MDA含量,反映中药组具有抗自由基损伤作用;与正常组相比,模型组脑组织的SOD活性显著下降,MDA含量显著增加,反映了自由基损伤明显,抗自由基损伤能力下降。结论脑心通胶囊可提高自由基清除酶的活力,减轻自由基损伤。

开郁安神胶囊治疗轻中度抑郁症多中心随机双盲平行对照临床试验

目的评价开郁安神胶囊治疗轻、中度抑郁症的疗效和安全性。方法用随机双盲双模拟多中心平行对照研究方法,共入组病例289名,开郁安神胶囊组(每日1440mg)144人,氟西汀组(每日20mg)145人,治疗时间均为6周;用HAMD17量表和CGI量表进行疗效评价;安全性评价用副反应量表(TESS)、实验室检查和体检。结果在治疗结束时,2组HAMD17评分与基线比较均显著降低(P<0.05),临床总有效率开郁安神胶囊组为67.14%,氟西汀组为66.20%,组间差异无显著性。药物不良反应发生率开郁安神组(19.86%)显著低于氟西汀组(35.21%,P<0.05)。结论开郁安神胶囊治疗抑郁症安全、有效。

安佳欣胶囊治疗轻中度抑郁症疗效和安全性研究

目的:评价安佳欣对轻中度抑郁症的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲双模拟、活性药对照、多中心临床研究方法。轻中度抑郁症患者480例,试验组(n=360)口服安佳欣1440 mg·d^(-1),对照组(n=120)口服氟西汀20 mg·d^(-1),疗程6周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)作为主要疗效评价指标;以不良事件、实验室检查和心电图检查等评价安全性。结果:安佳欣组与氯西汀组有效率分别为67．5％和72．6％,痊愈率分别为38．7％和40．2％,两组差异无统计学意义。安全性研究表明,安佳欣组与氟西汀组不良事件总发生率分别为20．2％和29．1％;药物相关不良事件发生率分别为12．6％和21．4％;安佳欣组均低于氟西汀组(P＜0．05)。结论:安佳欣治疗轻中度抑郁症有肯定的疗效,与氟西汀疗效相当,总的不良反应发生率较低。

以蛋白质芯片为中药蛋白质/肽相互作用载体分析中药地龙生干品和炮制品的生物学特征

背景：激光解析／离子化-飞行时间质谱技术为以蛋白质/肽为主要成分的中药蛋白质组学研究提供了重要的技术平台。目的：对传统中药地龙蛋白/肽成分进行蛋白质组分析。设计、时间及地点：对比实验,于2004-12/2005-10在中南大学生物科学与技术学院分子生物学实验中心完成。材料：生干地龙和炮制品（沙烫）地龙,均购于湖南长沙九芝集团芝林大药房,源产地湖南。方法：以蛋白质芯片为载体,激光解析／离子化-飞行时间质谱法获取两者所含蛋白质/肽成分信息。主要观察指标：两种地龙Mr1500～13000区间蛋白质、肽分布及其相对分子质量。结果：共获得29个蛋白质/肽相对分子质量峰,其中生干品地龙17个有意义峰,炮制品地龙获取12个峰;多个相邻蛋白质峰之间质量相差一个氨基酸残基。并且生地龙与炮地龙有多组相对分子质量分别极为相近,推测可能为相同的肽段。结论：应用激光解析／离子化-飞行时间质谱技术可以形成生品地龙及炮地龙蛋白质/肽成分质量指纹图,可作为地龙数字化质控标准,并为进一步分离、纯化及验证中药地龙功能相关活性蛋白质/肽成分打下基础。

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的多中心随机双盲对照试验

目的:评价富马酸奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性,并与经典抗精神病药氯丙嗪对照。方法:本研究采用多中心、随机平行、双盲双模拟对照试验方法。共入组符合研究方案的病例237例,奎硫平组119例,氯丙嗪组118例。两组药物剂量均为每天300～750mg。结果:两组的主要疗效指标阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS)评分在治疗结束时与基线比较均有显著下降(P<0.01);根据PANSS减分率评定临床总有效率,奎硫平组的有效率为61.61％,氯丙嗪组的有效率为64.81％,两组之间无显著性差异;奎硫平组的药物不良反应发生率为44.54％,氯丙嗪组的发生率是76.27％。其中以震颤、肌紧张和静坐不能等明显少于对照组;实验室检查两组均无严重异常。结论:富马酸奎硫平是一种新的安全有效的抗精神病药物。

抑郁的大脑:抑郁症的神经生物学研究和抗抑郁新药研发

近年来,基因、分子、细胞、影像等实验证据表明抑郁症是和应激密切相关的反复发作的慢性脑疾病,其主要临床症状涉及情绪、奖赏、认知等高级脑功能。随着抑郁症神经生物学研究的深入,基因与环境相互作用导致神经可塑性改变将成为揭示"抑郁大脑"的重要途径,为抑郁症的预防与治疗提供新思路和新途径。

武警新兵适应能力及其与社会支持和应对方式的关系

目的:研究武警部队新兵的适应状况及相关因素,为新兵心理问题的早期干预和健康教育提供依据。方法:采用普遍性适应不良量表(Gm),社会支持评定量表,应付方式问卷对武警某部891名入伍新兵进行调查。结果:①武警新兵Gm分10.44±4.49,显著低于我国成年男性常模(P<0.01);②城镇较农村来源的新兵Gm分高(P<0.05);北方来源新兵较南方来源新兵Gm分低(P<0.01);有异性朋友组Gm分较有女友和无女友组低(P<0.01);③Gm总分与主观支持、客观支持、对支持的利用度及社会支持总分均呈显著负相关(P<0.01),与求助和解决问题呈显著负相关(P<0.01);④多元逐步回归分析表明,自责、解决问题、对支持的利用度、退避、幻想和求助6个因子对适应水平产生较大的影响。结论:开展武警新兵心理卫生工作要充分考虑个体差异,有针对性地进行教育指导。

开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果对比分析

目的评价开腹与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取本院2008年1月～2013年6月收治的子宫肌瘤患者180例，分为两组，各90例，开腹组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗，腹腔镜组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时问和镇痛药物使用率。结果腹腔镜组的手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间和住院时间均短于开腹组，镇痛药物使用率低于开腹组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果优于开腹手术．值得推广应用。

冠盖藤对骨性关节炎大鼠足组织前列腺素E_2含量及形态学的影响

目的探讨冠盖藤水提取物对骨性关节炎大鼠足组织前列腺素E_2(PGE_2)含量及形态学的影响。方法采用弗氏完全佐剂制备骨性关节炎模型,将随机造模成功后大鼠随机分为模型组,雷公藤多甙片组,冠盖藤水提取物高、中、低剂量组。经药物干预28 d后,观察足趾组织形态学及检测组织PGE_2含量。结果冠盖藤水提取物高、中剂量组大鼠膝关节软骨退变较模型组和冠盖藤水提取物低剂量组轻,仅软骨表面细胞轻度纤维化。与正常组比较,模型组大鼠PGE_2含量升高,经冠盖藤水提取物治疗后PGE_2含量明显降低,并且以高剂量组最明显。结论冠盖藤的抗炎镇痛机制之一可能通过降低组织中PGE_2含量。

心境障碍问卷区分不同类型心境障碍患者

心境障碍问卷（MDQ）在国际上被广泛研究及应用。先进一步将心境障碍分为双相I型（BP-I）、双相II型（BP-II）后,将MDQ对区分这些不同类型心境障碍患者的结果报告如下。 1 对象和方法 为2006年1月至2008年12月深圳市精神卫生中心和上海市精神卫生中心的门诊及住院患者。本研究获上述精神卫生中心伦理委员会批准。

湖南地区胸骨旁淋巴结解剖观察

目的探讨湖南地区胸骨旁淋巴结解剖特点。方法对30具成年尸体胸骨旁淋巴结进行解剖学观察。结果胸骨旁淋巴结总数目为(5.57±2.05),其中第一肋间隙数目为(2.90±1.24),第二肋间为(2.10±1.09),第三肋间为(0.57±0.68),第四肋间及以下未见淋巴结。结论胸骨旁淋巴结分布于第一、二、三肋间,以第一、第二肋间为主。其数目有性别差异,女性数目多于男性。

4～6年级小学生焦虑状况的调查分析

目的了解小学生焦虑水平的现状,为开展相关教育提供帮助.方法采用<儿童状态-特征焦虑量表>(STAIC)和<艾森克个性问卷(幼儿版)>(EPQ)对长沙市部分小学4～6年级404名学生进行调查.结果 4～6年级状态焦虑分值分别为49.67±1.20,49.50±1.19,49.41±1.19,特征焦虑分值分别为49.73±0.88,49.75±0.92,49.64±0.95.学生的焦虑水平随年级上升而下降,女生的特征焦虑水平明显高于男生.结论小学4～6年级学生焦虑症状的产生主要与情绪性个性特征及性别有关.

每日多次输液老年人静脉留置针两种封管方式探讨

目的探讨更合理的封管方式在需每日多次输液老年人静脉留置针患者中的应用,以期每日应用最少的肝素,达到最满意的封管效果,减少不良反应的发生,保证输液顺利进行。方法选择本科需每日多次输液的老年留置针患者110例,随机分成实验组和对照组,其中实验组和对照组各55例,实验组仅在每日末次封管使用62.5 u/ml肝素盐水5 ml,其余每次均使用生理盐水5 ml进行封管,对照组每次均使用62.5 u/ml肝素盐水5 ml进行封管,比较两组留置针堵管情况及保留时间。结果两组留置针每日封管次数、堵管情况和保留时间差异无显著性(P>0.05)。结论在每日多次输液老年人静脉留置针应用生理盐水结合肝素盐水封管可有效防止导管堵塞,减少患者每日肝素的使用量。

试析大学毕业生就业与“人职匹配”

“人职匹配”犹如大学生职业定位的导航标,引导大学毕业生了解自己、了解工作和寻求两者之间最为恰当的匹配方法,从而可以缓解大学生和社会的就业压力,也使人力资源得到最合理利用。因而“人职匹配”对于大学毕业生具有不可替代的必要性。不仅大学生本人,高校和社会都要为“人职匹配”创造合理的条件和环境。

TLR_4、Caspase-3和Fas在胃癌、胃溃疡中的表达及意义

目的通过检测TLR4、Caspase-3和Fas的表达以及凋亡细胞的情况,探讨胃溃疡与胃癌潜在的关系。方法采用免疫组化SABC方法对胃癌、胃溃疡各30例患者进行TLR4、Caspase-3和Fas表达的检测;用TUNEL技术检测样本的凋亡细胞。结果Fas、Caspase-3、TLR4表达的阳性指数胃溃疡组显著高于胃癌组;TLR4、Caspase-3和Fas阳性表达的凋亡指数显著高于其对应阴性组。在伴有转移的胃癌组织中,Caspase-3阳性率最高。Fas和Caspase-3,TLR4和Caspase-3在胃癌、胃溃疡中表达呈正相关。结论Caspase-3在胃溃疡组织中的阳性率及阳性指数均明显增高,意味着细胞凋亡机制参与了胃溃疡的形成;TLR4表达阳性的胃癌组织中,凋亡细胞数增多,说明TLR4阳性可能有促使胃癌细胞凋亡的作用,由于其阳性率及凋亡指数较低,提高表达率可能有助于胃癌治疗的研究。

肝细胞生长因子与肾脏细胞凋亡

肝细胞生长因子是一种肾营养因子,具有诱导有丝分裂、促肾小管形态发生、抑制肾间质纤维化等作用,并证实其具有显著的抗细胞凋亡作用,能增加细胞增殖,促进受损肾脏的再生和肾功能的恢复。本文综述了肝细胞生长因子生物学特性、肾脏细胞凋亡特点及肝细胞生长因子对肾脏细胞凋亡的调控及具体机制。提示肝细胞生长因子可能是一种有潜力的治疗急慢性肾脏损伤的新型方法。