前额锁孔入路神经内镜血肿清除术联合自制透明鞘管辅助治疗基底节区脑出血的效果分析

目的:探究前额锁孔入路神经内镜血肿清除术联合自制透明鞘管辅助治疗基底节区脑出血的效果,并分析其应用推广的价值,为疾病的治疗、康复提供依据。方法:经严格的入选标准和排除标准,回顾性选取基底节区脑出血患者共58例,按照患者的意愿,将其分为对照组(32例)和观察组(26例),对照组采用常规开颅手术的方法清除血肿,而观察组采用前额锁孔入路神经内镜血肿清除术联合自制透明鞘管进行治疗,比较两组患者治疗的效果,记录结果并经统计学软件分析处理。结果:与对照组相比,观察组手术时间短、术中出血量少、血肿清除率高、术后GOS评分高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:前额锁孔入路神经内镜血肿清除术联合自制透明鞘管辅助治疗的方法效果显著,值得推广使用。

腰大池持续引流防治脑外伤患者术后脑积水的研究

目的分析腰大池持续引流防治脑外伤患者术后脑积水的效果。方法纳入病例是本院2016年4月—2019年4月收治的72例脑外伤手术患者,均实施开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗,随机平均分为两组,参照组36例患者采用常规治疗,试验组36例患者采用腰大池持续引流治疗,对比两组格拉斯哥(GCS,glasgow coma scale)评分、临床疗效、脑积水发生率。结果试验组治疗7 d后GCS评分比参照组高,试验组临床总有效率(94.44%)比参照组(66.67%)高,试验组脑积水发生率(2.78%)比参照组(22.22%)低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑外伤患者术后采用腰大池持续引流,可有效减轻患者昏迷症状,降低脑积水发生率,安全可靠。

神经内镜下微创手术治疗颅内蛛网膜囊肿的疗效分析

选取2010年6月1日~2015年3月1日在我院收治的48例颅内蛛网膜囊肿患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的手术治疗方法,观察组患者在神经内镜下进行微创手术治疗。对比分析两组患者住院时间、并发症发生情况以及术后囊肿复发情况。观察组患者住院时间（10.16±2.26）d明显少于对照组（16.24±2.52）d,且观察组患者并发症发生率以及术后囊肿复发率明显低于对照组,差异显著具有统计学意义（P〈0.05）。神经内镜下微创手术治疗颅内蛛网膜囊肿临床效果较为明显,具有较为广阔的应用前景。

神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除的疗效观察

目的探究神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除的疗效。方法以该院2010年2月‐2016年3月收治的23例垂体瘤患者作为研究对象,按照手术方法的不同将其分为对照组和观察组。对照组患者采用常规的手术治疗,观察组患者在神经内镜下结合磨钻辅助进行手术治疗,对比分析两组患者治疗效果以及并发症发生情况。结果观察组患者肿瘤改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下结合磨钻辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除疗效显著,且能够有效降低并发症的产生,值得在临床上推广使用。

30例颅内动脉瘤栓塞术后应用尼莫同防治脑血管痉挛的护理体会

目的对颅内动脉瘤栓塞术后患者行尼莫同干预,观察其在脑血管痉挛方面的影响以及护理措施。方法 60例行颅内动脉瘤栓塞术治疗的患者,按照随机数字表法分为研究组与参照组,各30例。参照组患者行常规护理,研究组患者行尼莫同+护理干预,对比两组患者术后并发症发生率。结果研究组患者并发症发生率为13.33%,参照组为60.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颅内动脉瘤栓塞术后患者行尼莫同+护理干预,可以显著减少患者术后并发症发生情况,降低患者出现脑血管痉挛的可能,避免患者致残,提高患者的生命质量以及生存质量,可在临床推广应用。

侧脑室腹腔分流术与腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果

目的观察侧脑室腹腔分流术与腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床效果。方法 66例交通性脑积水患者,按照治疗方法的不同将患者分成对照组(46例)和实验组(20例)。对照组患者采用侧脑室腹腔分流术治疗,实验组患者采用腰大池腹腔分流术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果两组患者脑积水消失率比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者并发症发生率为10.0%,显著低于对照组患者的45.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组患者神经功能缺损评分为(15.1±5.4)分,显著低于对照组患者的(21.2±6.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用侧脑室腹腔分流术与腰大池腹腔分流术应用于交通性脑积水的患者,两种方法治疗对患者的治疗效果均较高,但通过腰大池腹腔分流术治疗后的并发症发生率更低,神经功能缺损改善程度更理想,具有临床推广价值。

精细化管理模式在病房药品管理中应用的体会

目的分析精细化管理模式在病房药品管理中应用体会。方法将2016年11月~2017年10月病房的药品设为对照组、2017年11月~2018年10月病房的药品设为试验组。对照组实施常规病房药品管理,试验组实施精细管理模式管理病房药品,对比两组不良事件发生率、药品管理质量评分、工作效率比较。结果不良事件发生率与对照组相比,试验组较低,差异有统计学意义(P<0.05);药品管理质量评分与对照组比较,试验组较高,差异有统计学意义(P<0.05);配药所需时间与对照组比较,试验组较短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化管理模式在病房药品管理中,不仅可以减少不良事件发生率,还可以提药品管理质量,值得病房管理推广应用。

颈动脉内膜剥脱治疗亚急性脑梗死的疗效观察

目的探讨颈动脉内膜剥脱对亚急性脑梗死患者的临床治疗效果。方法将来我院诊治的60例患者随机分为两组。对照组行保守治疗,实验组采用颈动脉内膜剥脱治疗,比较两组的治疗效果。结果实验组总有效率达93.3%,显著高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PT、TT、FIB比较,差异不显著(P>0.05);实验组治疗后APTT(27.9±2.4)s,低于对照组(30.4±6.8)s,差异显著(P<0.05);实验组的不良反应发生率为20.0%,低于对照组(53.3%),差异显著(P<0.05)。结论亚急性脑梗死发病率较高,临床上采用颈动脉内膜剥脱治疗能够提高临床治疗效果,降低并发症发生率,值得推广使用。

调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤术后患者的效果

目的探讨脑胶质瘤术后患者实施调强放疗联合替莫唑胺治疗的效果及对消化道症状、骨髓抑制发生率的影响。方法选取湛江中心人民医院神经外科2016年8月~2018年1月收治的100例脑胶质瘤手术患者按术后实际治疗方法分组:放疗组(n=50,调强放疗)、放化疗组(n=50,调强放疗联合替莫唑胺化疗),分析两组治疗方法的疗效、安全性及预后情况。结果放化疗组在术后3个月总有效率、术后1年无疾病进展生存率及总生存率均高于放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。放化疗组Ⅰ~Ⅱ度及Ⅲ~Ⅳ度不良反应发生率与放疗组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑胶质瘤术后患者实施调强放疗联合替莫唑胺化疗治疗可提升疗效,改善预后,且不增加不良反应风险。

超早期气管切开术对原发性幕上大量脑出血手术患者的效果分析

目的研究超早期气管切开术用于原发性幕上大量脑出血手术治疗中的效果。方法随机抽取我院收治的原发性幕上大量脑出血患者80例作为研究对象,全部患者均接受开颅手术和气管切开术。根据气管切开术的时间将其进行分组:观察组患者的气管切开术时间为开颅手术前,为超早期气管切开术;对照组患者为开颅术后3 d内行气管切开术,为早期气管切开术。比较两组患者的存活率、并发症发生率、气管套管留置时间、住院时间、日常生活自理能力等指标。结果观察组患者的存活率为90.48%,显著高于对照组的73.68%(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为10.53%,显著低于对照组的35.71%(P<0.05)。观察组患者的气管套管留置时间和住院时间显著短于对照组,ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对原发性幕上大量出血患者在开颅手术前进行气管切开术效果显著,有助于改善预后,提高抢救成功率,值得推广应用。

支架取栓术与动脉溶栓术治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析

目的分析支架取栓术与动脉溶栓术治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法选取急性缺血性脑卒中患者62例为研究对象，将其随机分为参照组与治疗组，每组31例。参照组给予动脉溶栓术治疗，治疗组给予支架取栓术治疗，比较两组神经功能障碍情况及血管再通率。结果术后，治疗组神经功能障碍情况（NIHSS评分）较治疗前有所改善，并优于参照组（P〈0.05）；治疗组血管再通率高于参照组（P〈0.05）。结论急性缺血性脑卒中疾病治疗中给予支架取栓术的治疗效果优于动脉溶栓术，可改善患者的神经功能，血管再通效果显著。