自黏性透明敷料与传统药膏纱布在中心静脉导管并发过敏性皮炎患者中的应用比较

目的比较分析自黏性透明敷料与传统药膏纱布在中心静脉导管(PICC)并发过敏性皮炎患者中的应用效果。方法选取该院收治的PICC并发过敏性皮炎患者40例,采取数字法分成两组,观察组采取自黏性透明敷料,对照组采取药膏纱布,比较两组应用效果。结果观察组总有效率100.00%,对照组总有效率85.00%,观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脱管率0.00%,对照组脱管率10.00%,观察组患者脱管率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自黏性敷料可有效提高PICC并发过敏性皮炎的治疗效果,并且固定效果良好,较常规药膏换药更好,对患者有利。

胰腺癌根治术后行吉西他滨联合替吉奥化疗的临床观察

目的探讨胰腺癌根治术后行吉西他滨联合替吉奥胶囊化疗的临床疗效。方法将60例胰腺癌根治术后患者随机分为给予吉西他滨联合替吉奥胶囊化疗的观察组和吉西他滨联合紫杉醇化疗的对照组,观察2组患者的生活质量、疗效、不良反应及肿瘤内分泌指标。结果观察组生活质量化疗后2周(81.1±9.5)、4周(84.8±10.4)、8周(90.3±12.9)、12周(95.2±13.8),sFlt-1水平(178.3±23.1),平均生存时间[(32.7±6.5)月]、2年生存率(66.7%)、3年生存率(40.0%)均明显高于对照组;心、肝、肾功能损害发生率(20.0%)、VEGF水平(63.2±9.5)均低于对照组(P<0.05)。结论吉西他滨联合替吉奥胶囊化疗能够改善胰腺癌根治术后患者的生活质量,具有积极的临床价值。

FOLFOX4方案化疗联合射频消融治疗原发性肝癌

目的探讨应用FOLFOX4方案化疗联合射频消融（RFA）治疗伴有门脉癌栓的局部晚期原发性肝癌的疗效。方法 46例经临床确诊伴有门脉癌栓的局部晚期原发性肝癌患者随机分为两组,联合组（n=24）：此组患者先行RFA治疗,每4周治疗1次,共4个疗程,第1次RFA治疗后1周行FOLFOX4方案化疗,14 d为1个周期,共12个周期;单纯射频组（n=22）：此组患者单纯采用射频消融治疗,每4周治疗1次,共4个疗程。观察终点为病情进展。结果联合组患者治疗后1、2、3年无瘤生存率分别为75.2%、51.0%和36.1%,射频组患者治疗后1、2、3年无瘤生存率分别为60.0%、31.2%和15.7%,差异有统计学意义（P=0.024）。结论对于肿瘤直径为3～5 cm的多个病灶结节合并门脉癌栓的原发性肝癌患者,FOLFOX4方案化疗联合射频消融治疗的疗效优于单纯射频消融。

延续性护理在老年肠造口出院患者中的应用

目的探讨延续性护理在老年肠造口患者中的应用效果。方法选择80例老年肠造口患者为研究对象，随机抽取40例为对照组，仅给予常规的护理；另40例为实验组，在常规护理的基础上提供延续性护理。比较两组患者对肠造口护理相关知识掌握程度、患者的满意度。结果实验组患者对造口周围皮肤护理方法、更换造口袋、日常护理方法、肠造口观察等方面健康知识项目的掌握正确率分别为92．5％、90．0％、95．0％、95．0％，明显优于对照组的72．5％、70，0％、75.0％、80.0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者对护理工作及生活质量的满意度为97．5％，明显高于对照组的82．2％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论延续性护理能提高老年肠造口患者对肠造口相关知识的掌握程度，提高患者的满意度。

恶性黑色素瘤的细胞免疫治疗研究进展

恶性黑色素瘤是一种恶性程度极高且发病率持续增长的肿瘤,对术后辅助放、化疗不敏感,预后较差。研究发现,恶性黑色素瘤为免疫原性较高的肿瘤,因此,肿瘤生物治疗得到广泛应用,细胞免疫治疗已成为恶性黑色素瘤个体化综合治疗的重要组成部分及研究热点。本文就恶性黑色素瘤的细胞免疫治疗研究进展作一综述。

三苯氧胺与来曲唑在绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗中的疗效对比

目的探讨不同药物进行绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗的临床疗效。方法研究组绝经后乳腺癌患者在进行常规治疗与护理措施的基础上给予来曲唑治疗;对照组绝经后乳腺癌患者在进行常规治疗与护理措施的基础上给予三苯氧胺药物治疗。观察并记录两组患者治疗效果及毒副反应情况,给予统计学分析,得出结论。结果研究组绝经后乳腺癌患者治疗总有效率为75.76%,优于对照组绝经后乳腺癌患者治疗总有效率69.70%,但P>0.05,两组患者的疗效相当;研究组毒副反应发生率为21.21%,明显低于对照组毒副反应发生率为36.36%,研究组患者生活质量评分为(86.3±2.9)分,明显高于对照组患者生活质量评分为(77.5±2.3)分,两组患者对比结果差异有统计学意义,且P<0.05。结论应用来曲唑与三苯氧胺对绝经后乳腺癌患者进行治疗结果相近,但来曲唑对患者造成的毒副作用明显低于三苯氧胺治疗患者,因此提高了绝经后乳腺癌患者的生存质量,值得临床推广应用。

综合放、化手段同期治疗中晚期肺癌90例结果探讨

目的通过对两种中晚期肺癌治疗效果进行分析,找寻最佳治疗方案,以取得高质量的临床效果。方法选取自2009年4月至2011年8月入住我院治疗的中晚期肺癌患者90例,将其随机分成两组,每组45例。A组单纯采取全身静脉化疗治疗,B组在采取化疗基础之上,进行局部放疗治疗。比较两组患者在治疗后肿瘤的改善情况与生存期生活质量。结果 B组患者采取全身静脉化疗加局部放疗进行治疗后,总缓解率77.8%与A组(77.3%)比较无统计学意义,但是完全缓解率64.4%却显著高于A组(13.3%)(P<0.05)具有统计学意义,而且B组的1年生存率与2年生存率都显著优于A组(71.1%>33.3%,46.7%>11.1%),生活质量改善情况B组(40.0%)也优于A组(13.3%)。结论对中晚期肺癌患者治疗时,同时采用全身静脉化疗与局部放疗,临床效果更为显著,可以有效提高患者生存概率与质量,值得临床推广。

大肠癌Mel-18基因表达与临床病理特征及2年无病生存期的关系

目的探讨Mel-18基因在大肠癌中的表达与大肠癌临床病理特征及2年无病生存期的关系。方法用实时PCR方法定量检测64例结直肠癌组织和相应的癌旁正常组织中的Mel-18基因的表达水平,并分析组织中的Mel-18表达水平与大肠癌临床病例特征、2年无病生存期的关系。结果 64例结直肠癌患者,肿瘤组织Mel-18 mRNA低表达26例(40.62%),高表达4例(6.25%),中表达34例(53.12%)。Mel-18 mRNA基因高表达、中表达和低表达患者的2年无病生存率为82.6%、74.4%、62.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。Mel-18 mRNA的表达与年龄、性别、肿瘤浸润程度及肿瘤组织的分化程度无关(P>0.05),与患者的淋巴结转移和临床分期有关(P<0.01)。结论 Mel-18基因在大肠癌的发生、发展中起重要作用,并与临床分期和淋巴结转移状况有关,有可能成为预测大肠癌预后的重要指标。

腹腔免疫化疗治疗老年胃肠道肿瘤患者的疗效观察

目的探讨老年胃肠道肿瘤患者采用腹腔免疫化疗的临床疗效和生活质量。方法将80例老年胃肠道肿瘤患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组患者采用腹腔免疫化疗,对照组患者采用腹腔化疗,分析两组患者治疗前后消化病生存质量指数(GLQI)、治疗后卡氏行为状态评分(KPS)以及不良反应发生情况。结果观察组患者的好转率优于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗后1周和4周的GLQI高于对照组(P<0.05),并且胃肠道反应和乏力的发生率低于对照组(P<0.05)。结论腹腔免疫化疗能够提高老年胃肠道肿瘤患者的疗效,增强患者的免疫功能,减少不良反应,改善患者的生活质量,可作为老年胃肠道肿瘤患者治疗的优选方案。

肺癌逃逸机制研究进展

自20世纪80年代起,肺癌已成为全球范围内发病率最高的癌症,且发病率正逐年上升,据2011年美国癌症学会统计数据,肺癌的5年总生存率仅为16%,表明肺癌在发生发展及对抗现有治疗模式上有着各种各样的逃逸机制。了解肿瘤逃逸机制找出对策,在今后肿瘤防治中可能会产生较大的突破,本文就肺癌的逃逸机制包括免疫抑制、抗凋亡及耐药三方面做一综述。

树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的探讨树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法选取2011年1月至2014年1月间确诊并接受治疗的80例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和试验组。对照组患者接受单纯化疗;而试验组患者在常规化疗的基础上,采用树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗。比较两组患者治疗前后的肿瘤改善率和不良反应发生率,并比较两组患者出院后的生活质量。结果治疗周期结束后,试验组患者的肿瘤改善状况明显优于对照组,且不良反应发生率较低。患者出院1年后,试验组患者的生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期NSCLC在化疗的基础上采用DC-CIK治疗,可以有效改善肿瘤状况,提高患者免疫力,有效减少不良反应,提高患者的生活质量,值得临床进一步推广。

Ⅲ期乳腺癌改良根治术后预后因素分析

目的:探讨Ⅲ期乳腺癌改良根治术后患者复发转移的相关危险因素。方法:回顾性分析我院Ⅲ期乳腺癌患者192例的相关临床病理资料,就其与患者术后复发转移率的关系进行单因素和多因素分析。结果:192例患者的3年复发转移率为21.88%,单因素分析显示,3年复发转移率与年龄、术后放疗、术后规范化疗、病理类型、阳性淋巴结个数、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体(HER2)有关(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,术后放疗、术后规范化疗、病理类型、阳性淋巴结个数及ER、PR、HER2的表达是Ⅲ期乳腺癌改良根治术后发生复发转移的高危因素(P<0.05)。结论:术后放疗、术后规范化疗、病理类型、阳性淋巴结个数及ER、PR、HER2的表达是Ⅲ期乳腺癌改良根治术后发生复发转移的独立危险因素。