高频超声测量套叠外径在鉴别小儿肠套叠及指导临床治疗策略中的价值

目的:高频超声测量套叠外径在鉴别小儿肠套叠及指导临床治疗策略中的价值。方法:收集2020年1月到2023年1月本院收治的疑似肠套叠患儿88例,最终确诊71例,所有患儿均进行高频超声检查,以灌肠复位或手术结果为“金标准”,计算高频超声对小儿肠套叠诊断灵敏度、特异度,鉴别诊断小儿大、小肠套叠灵敏度、特异度;总结手术治疗(手术组)与保守治疗者(保守组)的超声影像学表现,使用Logistic回归分析超声影像学表现中影响患儿治疗方案相关因素。结果:经Kappa一致性检验可知,高频超声小儿肠套叠诊断与临床诊断结果一致性(Kappa=0.822)极强,灵敏度为95.77%、特异度为88.24%。经Kappa一致性检验可知,高频超声对小儿大、小肠套诊断与临床诊断结果一致性(Kappa=0.914)极强,诊断灵敏度为92.31%、特异度为96.88%。手术组者套叠外径、套叠长度、肠壁厚度值均明显大于保守组,星点状血流、肠管扩张、腹腔游离液体中占比明显高于保守组(P<0.05),两组在套叠位置、淋巴结肿大中比较差异无统计学意义(P>0.05)。以组别(保守组及手术组)为因变量,进行Logistic回归分析显示,超声表现中,星点状血流、套叠外径、套叠长度、肠壁厚度为影响患儿治疗方案的相关因素(P<0.05),肠管扩张、腹腔游离液体非影响因素(P>0.05)。结论:高频超声对小儿肠套叠诊断效能佳,套叠外径、套叠长度、肠壁厚度、星点状血流为影响临床制定患儿治疗方案的相关因素,通过分析超声影像学表现可为患儿临床治疗策略提供可靠参考。

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用及对乳腺癌分期的价值探究

目的:分析彩色多普勒超声在乳腺癌诊断及分期中的应用价值。方法:选取2019年1月至2023年6月60例乳腺肿块患者,入选患者均行彩色多普勒超声检查,以病理学检查为金标准,评估彩色多普勒超声的诊断价值;并根据病理学检查结果,将乳癌患者分为高TNM分期组(Ⅲ、Ⅳ期)与低TNM分期组(Ⅰ、Ⅱ期),比较两组血流参数的差异;并采用Pearson法分析血流参数与乳腺癌分期的相关性。结果:彩色多普勒超声敏感度、特异度、准确度均超过90%;高TNM分期组阻力指数、搏动指数、收缩期速度、舒张期速度高于低TNM分期组,差异有意义(P<0.05);Pearson法分析发现,阻力指数、搏动指数、收缩期速度、舒张期速度与乳腺癌分期存在正相关性(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中具有较高的应用价值,且血流参数与乳腺癌分期存在正相关性,能够为临床诊疗提供有效依据,可推广使用。

乳腺超声造影预测HER-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗化疗敏感性的价值

目的研究乳腺超声造影预测人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者对曲妥珠单抗化疗敏感性的价值。方法回顾性分析2023月1月至2024年1月湛江中心人民医院诊疗的187例HER-2阳性乳腺癌患者的临床和影像资料,所有患者均接受曲妥珠单抗治疗,按照治疗第1个周期(3周)的疗效分为不敏感组122例和敏感组65例,所有患者在治疗第1个周期结束后均接受乳腺超声造影检查,比较两组患者治疗第1个周期结束后的乳腺超声造影表现。结果治疗敏感组患者病灶的最大径为(2.91±0.33)cm,明显小于不敏感组患者的(4.67±0.75)cm,差异有统计学意义(P<0.05);治疗不敏感组患者的高增强率、快进增强模式、增强后肿物不清晰、增强后肿块形态不规则、周围有穿行血管的占比分别为100.00%、100.00%、79.51%、86.07%、100.00%,明显高于治疗敏感组患者的83.08%、60.00%、63.08%、69.23%、80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺超声造影在预测HER-2阳性乳腺癌曲妥珠单抗治疗敏感性中有一定价值,可指导临床治疗。

超声造影斑块强化程度与前循环脑梗死的相关性研究

目的探讨超声造影(CEUS)斑块强化程度与前循环脑梗死的相关性。方法选取41例颈动脉斑块患者,均实施CEUS检查,依据CEUS结果将患者分为斑块组与脑梗组,分别为26例与15例。比较两组患者的CEUS参数[斑块厚度、造影剂达到时间差(DAT)、造影剂达峰时间差(DTTP)、斑块面积(A)、增强强度(EI)、增强密度(ED)、颈动脉狭窄率],不同斑块强化程度患者的斑块CEUS参数;分析斑块强化程度与斑块CEUS参数、前循环脑梗死发生的相关性。结果斑块组的斑块厚度(2.51±0.29)mm明显较脑梗组的(3.05±0.48)mm薄,DAT(2.36±0.45)s、DTTP(2.41±0.36)s明显较脑梗组的(2.07±0.36)、(1.66±0.37)s长,EI(11.21±4.39)dB、ED(15.45±3.47)dB/mm^(2)、颈动脉狭窄率(71.92±6.08)%明显较脑梗组的(19.97±4.54)dB、(27.21±5.06)dB/mm^(2)、(88.56±7.32)%低,显著差异(P<0.05);但两组的A无显著差异(P>0.05)。41例患者的斑块强化程度分布:Ⅰ级15例,Ⅱ级13例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例。随着斑块强化程度的不断提升,斑块厚度明显增厚,DAT、DTTP明显减小,EI、ED明显升高,差异显著(P<0.05)。斑块强化程度同斑块厚度、EI、ED、前循环脑梗死的发生均存在显著的正相关(r=0.869、0.761、0.741、0.407,P<0.05);斑块强化程度同DAT、DTTP呈负相关(r=-0.812、-0.796,P<0.05)。结论CEUS斑块强化程度与前循环脑梗死存在较大的相关性,利用CEUS能够对患者的病情进行有效的评估。

多模态乳腺超声图像融合在乳腺癌定量评估中的价值分析

目的:探讨采取多模态乳腺超声图像融合进行乳腺癌定量评估的价值。方法:选取2022年1月—2023年2月湛江中心人民医院收治的112例乳腺肿块患者,均接受常规超声、超声造影、超声弹性成像检查,此外进行多模态乳腺超声图像融合分析。以病理结果为金标准,评价多模态乳腺超声图像融合与超声不同方式的诊断结果,进行超声检查特征分析并且分析诊断效能。结果:112例乳腺肿块患者经病理证实良性70例,恶性42例。常规超声检查声像图特征中良性血流信号2~3级、后方回声衰减、钙化、边界模糊、形态不规则的占比均低于恶性,良性肿块纵横比<1占比高于恶性(P<0.05);超声造影声像图中肿块良性不均匀增强、边界清晰、形态不规则占比均低于恶性(P<0.05);超声弹性成像图内肿块良性1分占比高于恶性,4分、5分占比低于恶性(P<0.05);多模态乳腺超声图像融合对乳腺癌诊断灵敏度为95.24%、准确度为97.32%,均高于其他单一超声检查(P<0.05)。结论:采取多模态乳腺超声图像融合用于定量评估乳腺癌的效果好,诊断的灵敏度与准确度高。

超声造影评价颈动脉粥样硬化斑块新生血管与脑梗死相关性研究

目的 研究超声造影评价颈动脉粥样硬化(CAS)斑块新生血管与脑梗死的相关性。方法 选择2013年1月-2019年12月本院收治的100例住院脑梗死患者和同期100名正常人群体检者作为研究对象,将其分为脑梗死组(脑梗死患者)和对照组(正常人群体检者)两组。比较两组患者斑块类型分布情况、造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、斑块的基础强度(BI)、峰值强度(PI)、增强强度(IE)、增强密度(DE),对差异具有统计学意义指标,采用Spearman分析相关性。结果 脑梗死组患者总斑块数(119个)多于对照组(18个),且脑梗死组患者易损斑块和稳定斑块高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者AT比较差异无统计学意义(P>0.05);脑梗死组患者TTP短于对照组,而BI、PI、IE、DE高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TTP较早、高IE、高DE均与脑梗死的发生呈正相关(P<0.05)。结论 超声造影可评估颈动脉粥样硬化斑块的性质,并直观显示斑块内新生血管的存在与分布状况,同时TTP较早、高IE、高DE均与脑梗死的发生呈正相关,对三指标进行量化分析可无创性预测脑梗死的发生风险,为临床预防性干预提供参考,以最大程度改善患者的预后。

不同分娩方式初产妇产后早期盆底结构及功能的超声评估对比

目的探讨不同分娩方式初产妇产后早期盆底结构及功能的超声评估结果。方法 114例初产妇,按照分娩方式的不同分为经阴道分娩组与选择性剖宫产组,各57例。两组产妇分别采用经阴道分娩与选择性剖宫产进行分娩。使用二维超声对两组产妇在静息及最大Valsalva动作状态下的尿道倾斜角(UTA)、膀胱尿道后角(PUA)、膀胱颈的位置(BNP)、宫颈外口的位置(CMP)及尿道旋转角(URA)、膀胱颈移动度(BND)、宫颈外口移动度(CDD)进行计算,并比较计算结果。结果在静息状态下,选择性剖宫产组的BNP(-22.87±6.02)mm、CMP(-29.48±9.02)mm明显高于经阴道分娩组的(-19.74±5.23)、(-24.54±9.42)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。在最大Valsalva动作状态下,选择性剖宫产组的BNP(-7.97±1.03)mm、CMP(-17.32±4.01)mm明显高于经阴道分娩组的(-3.48±1.24)、(-12.79±4.18)mm, UTA(49.07±25.14)°明显小于经阴道分娩组的(61.28±26.87)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。选择性剖宫产组的URA(32.06±19.54)mm明显低于经阴道分娩组的(42.68±12.05)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声能够对不同分娩方式初产妇产后早期盆底结构及功能进行良好的评估。

盆底超声在产后盆底功能障碍诊断中的临床价值分析

目的:探讨盆底超声在产后盆底功能障碍(PFD)诊断中的临床价值。方法:选取2018年3月—2020年2月期间我院收治的60例产后PFD患者作为研究组,并选取同期在我院接受健康检查的60名健康体检者作为对照组,对两组受检者均给予盆底超声检查,比较两组Valsalva动作下及缩肛状态下各指标的差异。结果:Valsalva动作下,研究组宫脱垂距离、尿道转移角度、膀胱颈下移距离以及肛提肌裂孔面积均明显大于对照组;缩肛状态下,研究组肛提肌裂孔面积较对照组明显更大,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底超声对产后PFD具有较高的诊断价值,可为后续临床治疗提供更多有效的参考依据。

肌骨超声在中老年退行性膝关节病变的临床应用效果评价

目的:探究肌骨超声在中老年退行性膝关节病变的临床应用效果。方法:选取我院于2016年2月-2019年2月收治的124例中老年退行性膝关节病变患者作为本次的研究对象,124例患者均实行关节镜手术进行治疗,术前采取肌骨超声(US)以及磁共振图像(MRI)进行早期诊断,将早期诊断结果与关节镜手术后的结果进行比较,分析US和MRI两种诊断方法的诊断有效率和诊断符合率。结果:采用US进行早期诊断的诊断有效率与MRI的诊断有效率分别为82.38%和87.62%,二者之间无显著性差异,P>0.05;US的诊断符合率中对于关节软骨病变、滑膜增厚、关节积液、腘窝囊肿以及副韧带损伤与MRI的诊断符合率之间无显著性差异,P>0.05,而对于半月板和交叉韧带损伤等方面US的诊断符合率低于MRI,P<0.05,差异性显著。结论:肌骨超声在中老年退行性膝关节病变中具有较高的诊断有效率和符合率,可以作为该病变的早期诊断方法。

超声造影联合肿瘤标志物对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨超声造影联合肿瘤标志物对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2016年5月至2017年5月本院收治的、有完整临床资料且行超声造影、肿瘤标志物糖类抗原(CA) 125、CA199检测的卵巢肿瘤患者100例的临床资料,分析良恶性卵巢肿瘤超声造影的参数特点,测定肿瘤标志物水平,并分析超声造影与肿瘤标志物单独或联合对卵巢良恶性肿瘤的检出率。结果与良性肿瘤相比,卵巢恶性肿瘤具有不均匀增强、造影强化始增及达峰时间较早、速率增强较高的特点(P<0.05);与良性卵巢肿瘤患者相比,卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA199水平更高,差异有统计学意义(P<0.05);对超声造影、肿瘤标志物、超声造影联合肿瘤标志物检出率进行对比,超声造影联合肿瘤标志物检出率高于超声、肿瘤标志物单项检测,且与病理标准较为相符。结论应用联合超声造影及肿瘤标志物对卵巢良恶性肿瘤诊断具有较高检出率,能够显著提升临床检测准确率,为治疗提供有力依据。