2例功能性副神经节瘤手术的麻醉处理

功能性副神经节瘤是罕见病,目前治疗方法唯有手术切除。但手术麻醉常遇险恶。我院曾收治2例,现报道如下:例1.男,26岁。因左上腹包块17年.渐大并有胀感入院。一般情况中等。左腹部可触及约20cm×18cm×16cm大的硬块,表面凹凸不平.活动度差.轻压痛,无腹水,诊断为左腹肿瘤.在连续硬膜外麻醉下开腹探查。术前:CT2分30秒,BT3分.R16次,P80次,BP13.3/8.0kPa,ECG正常.

1例膀胱壁嗜铬细胞瘤术前误诊的术中麻醉处理

患者男性,27岁,因间歇性血尿2年余,经膀胱镜检查,发现膀胱壁肿块,于1988年7月28月以膀胱癌入院。查脉博72次,呼吸20次,血压17.3/10.7kPa,心肺正常。尿蛋白(++),白细胞(+),红细胞1～3。1988年8月10日,在硬膜外麻下行膀胱部分切除术,切开膀胱探查时,血压上升到18.7～22.7/13.3～14.7kPa,用手摸及肿瘤时,血压上升到33.3/20.0kPa,即暂停手术,静脉缓慢推注硝酸甘油10mg,5min后血压降至8.0/4.0kPa,静脉推注去甲肾上腺素0.3mg,同时加快输液、输血。

27例颅内手术中快速等容量血液稀释法前后生理变化的定量分析

本文报道快速等容量血液稀释法自身输血应用于颅内手术27例.通过对电解质、血气、血液成份及血液动力学等监测.进行前后对照定量分析后认为:中等度血液稀释,控制血细胞压积在30%左右,采血时在心率(HR)、平均动脉压及中心静脉压等监测下进行等容量扩容,维持有效血容量;在27例中对生理扰乱很少,未有并发症发生,方法简便、安全可靠,节省血源,并可避免输入库血而可能引起的潜在性并发症.

牵拉输尿管致心脏停博1例

牵拉输尿管致心脏停博,据所查文献尚未见报道,我们在临床麻醉中遇1例,特简报如下。患者孙某某,男,67岁。因双下肢浮肿、尿少7d于1988年9月27日入院。入院时BP24.3/14.1kPa,胸透示右胸腔中度积液,主动脉迂曲延长,同位素肾图示双肾积水伴肾功能损害,腹平片示双肾输尿管上段结石。实验室检查:尿比重为1.01,Hb70g/L,BUN 28.6mmol/L,CO2CP 7mmol/L,TTT14u,血钾6.1mmol/

一点法颈丛神经阻滞应用于颈部手术1027例的体会

我院自1987年以来,采用一点法颈丛神经阻滞应用于颈部手术1027例,其中男189例,女838例。年龄7～14岁9例、15～54岁955例。

全麻加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠

空气灌肠法治疗小儿急性肠套叠文献早有报道,为了提高复位成功率,最近我们根据上海的介绍,在基础全麻下实施空气灌肠治疗5例小儿急性肠套叠均获成功,现作一报道。 治疗方法 一、用岛津VS—10胃肠机,令患儿水平仰卧位进行复位和观察。结肠注气机是由高压注射器改装,原理与佘亚雄介绍的基本相同,最大注气压力可达13.3kPa。肛门插管选用Foley氏管。