1517例无症状体检患者的肺部LDCT筛查结果分析

目的:分析使用低剂量计算机体层摄影(LDCT)在无症状体检患者中的筛查结果。方法:选取2020年9月-2023年9月于本院进行肺部检查的1 517例无症状患者作为研究对象,依据体检者一般资料将其分为低危组(n=1 081)、中危组(n=333)与高危组(n=103),分析其筛查结果。结果:LDCT筛查结果显示,1 517例体检者中有206例呈现阳性(166例为单发结节,40例为多发结节),810例呈现半阳性,共有1 016例结节,且有9例确诊为肺癌(其中早期肺癌7例,所占比例为77.78%);其中,低危组结节检出率为64.01%(692/1 081),中危组结节检出率为73.27%(244/333),高危组结节检出率为77.67%(80/103),高危组、中危组结节检出率与低危组存在明显差异(P<0.05);9例肺癌中男性4例,女性5例,吸烟3例(其中无女性吸烟者),非吸烟者6例(其中女性5例),有7例体检者长期处于被动吸烟暴露环境中,低危组肺癌确诊率为0.46%(5/1 081),中危组肺癌确诊率为0.90%(3/333),高危组肺癌确诊率为0.97%(1/103),三组肺癌确诊率比较差异不显著(P>0.05);随访结果显示,结节筛查假阳率为8.77%(57/650)。结论:LDCT可用于无症体检人群的早期肺癌筛查,早诊率可达77.78%,并且假阳率较低。

颅内结核结节的MRI分型与临床研究

目的研究颅内结核结节(ITN)的MRI分型和临床特点。方法回顾分析35例ITN病例的头颅MRI表现和临床特点,全部病例均根据临床表现、PPD试验、胸片、脑脊液检查以及手术病理或药物治疗随访等建立诊断。结果ITN磁共振成像主要表现为脑实质或脑池内大小不等的结节,根据其成像特点可分为肉芽肿型、干酪样型、脑膜炎型及弥漫性粟粒型。临床主要表现为颅内高压、癫、脑膜刺激征、脑神经损害和结核中毒症状等,抗结核药物治疗后26例痊愈或好转,9例改手术治疗。结论MRI对颅内结核结节具有较高的诊断价值,其分型可指导临床治疗。

32层螺旋CT不同层厚扫描方式对冠状动脉成像质量的影响

目的探讨用32层螺旋CT的不同层厚探测器扫描方式对冠状动脉成像质量的影响。资料与方法按统一纳入标准,搜集两种层厚扫描病例各40例,分为A、B两组,由两名有经验的影像诊断医师对图像质量进行盲法评分,使用t检验比较两组资料中检查时心率、图像分值及图像噪声的差异并统计两组图像出现错层的比率。结果两组资料心率无统计学差异,B组较A组图像质量评分高的比例较大,有统计学意义(t=2.146,P=0.035),B组平均噪声值较A组高,有统计学意义(t=4.021,P=0.001),而B组出现错层的概率较A组高12.5%。结论在32层螺旋CT冠状动脉成像中,用薄层与厚层探测器扫描所得图像进行比较,其噪声增大主要由于层厚变薄关系;后处理图像Z轴分辨率提高,但扫描时间延长致错层率增高而影响图像质量。