手术室护理对老年人全麻手术后认知功能的影响

目的探讨手术室护理对老年人全麻手术后认知功能的影响。方法将本院择期实施全麻手术的患者98例作为研究对象，按照人组先后顺序采用单双号数字表法分为研究组与对照组，各49例。对照组实施常规手术室护理，观察组优化部分手术室护理内容，比较两组术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间；比较两组术后1d、4d、7dMMSE评分及POCD发生率。结果研究组术后自主呼吸恢复时间[（7．55±1．82）min比（9．31±2．19min）]、苏醒时间[（10．18±2．41）min比（14．22±2．79）min]及拔管时间[（13．17±3．03）min比（17．53±2．88）min]均显著低于对照组（均P〈0．05）；研究组术后1d[（26．35±1．23）分比（25．79±1．67）分]、4d[（26．13±1．41）分比（25．26±1．59）分]及7d[（27．22±1．18）分比（26．63±1．35）分）]MMSE评分均显著高于对照组（均P〈0．05）；研究组术后4dPOCD发生率显著低于对照组（10．2％比26．5％，P〈0．05）。结论优化手术室护理可缩短老年全麻手术患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间，改善术后1周内MMSE评分，降低POCD发生率。

手术室护士在艾滋病患者手术中的防护措施

目的加强手术室护士对艾滋病的防护。方法通过医院宣传教育,医院感染控制、血液、质量管理等方法。结果探索手术室护士对艾滋病患者手术过程中的特殊防护措施和消毒隔离技术。结论需要进一步加强手术室护理人员对艾滋病防护工作的重要性,树立自我保护意识,杜绝职业性感染,保护手术室医务人员的安全,成为重要的课题。

双腔镜系统联合经皮肾镜碎石清石术治疗复杂性肾结石

目的探讨新型肾镜联合李逊镜进行双通道经皮肾镜碎石清石术在治疗复杂性肾结石的疗效和安全性。方法对我科在2004年3月～2010年7月收治的116例复杂性肾结石患者,采用双通道经皮肾镜取石进行回顾性分析。结果 116例患者通道建立成功,平均手术时间152min,术中出血112ml。术后复查KUB,无残余结石69例,残余结石>4mm共47例,接受二期取石或体外震波碎石,本组病例无出现严重并发症者。结论双腔镜系统联合经皮肾镜碎石清石治疗复杂性肾结石,手术操作安全,可获得较好的疗效。

自体血回输对骨水泥型全髋关节置换术患者凝血功能的影响

目的 探讨自体血回输对骨水泥型全髋关节置换术患者凝血功能的影响.方法 选择骨水泥型全髋关节置换术进行自体血液回输患者42例作为观察组,并选择同期进行异体血液回输的全髋关节置换术患者44例作为对照组,比较两组患者的术中输血量、术后凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、血红蛋白浓度状况（Hb）、红细胞比容（HCT）及血小板（PLT）水平.结果 观察组患者术中输血量（622.8±123.4） ml,低于对照组的（650.7 ±64.9） ml,差异有统计学意义（t=6.418,P＜0.01）;观察组无一例输血不良反应,对照组3例患者术后出现寒战、发热症状,但两组比较差异无统计学意义（x2=2.967,P＞0.05）.观察组患者术后1d、术后3d的HB、HCT及PLT水平均高于对照组同期水平.结论 自体血回输可满足全髋关节置换术血液补充的需求,可有效改善患者的凝血功能状况及血液流变性,且具有操作简单、方便、并发症少及经济负担低等优势.