早期综合性干预对首发精神分裂症用药依从性、持续用药时间及预后的影响

目的探讨早期综合性干预对首发精神分裂症用药依从性、持续用药时间及预后的影响。方法选取2019年1~10月湛江市第三人民医院收治的首发精神分裂症患者60例,随机分为研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采取常规治疗和护理干预,研究组常规治疗的基础上进行早期综合性干预。比较两组干预前后的用药依从性和简明精神病评定量表(BPRS)评分、持续用药时间及用药不良反应总发生率,统计比较两组患者的复发率。结果与干预前比较,两组干预4周用药完全依从率升高,BPRS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预4周,研究组用药完全依从率高于对照组,BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组持续用药时间长于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期综合性干预可有效提高首发精神分裂症患者的用药依从性,延长其持续用药时间,并改善病情和预后。

团体心理治疗联合奥氮平治疗男性精神分裂症患者的临床疗效观察

目的探讨团体心理治疗联合奥氮平治疗男性精神分裂症患者的临床疗效。方法86例男性精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组采用奥氮平治疗,观察组在对照组治疗基础上采用团体心理治疗。比较两组治疗效果、治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、个人与社会功能量表(PSP)评分。结果观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组一般精神病理量表、阳性量表、阴性量表、PANSS总分分别为(9.26±2.49)、(12.03±3.51)、(11.40±3.02)、(32.69±4.02)分,均低于对照组的(11.79±2.84)、(14.67±3.44)、(13.71±3.97)、(40.17±5.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4、8、12周,观察组PSP评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理治疗联合奥氮平对男性精神分裂症患者疗效显著,能有效减轻症状,提高生活质量,具有积极的临床意义。

早期综合干预对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的观察早期综合干预对首发精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法选择2020年9月至2022年2月湛江市第三人民医院收治的60例首发精神分裂症患者,根据患者入院顺序进行编号,采用双盲随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组实施常规治疗服务,观察组在对照组基础上应用早期综合干预。干预8周后比较两组干预前后精神症状、认知功能及社会功能。结果干预后,观察组阳性症状、阴性症状及一般病理症状评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组韦氏成人智力量表及韦氏记忆量表各项评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组个人和社会功能量表(PSP)评分高于对照组(P<0.05)。结论早期综合干预可有效改善首发精神分裂症患者精神症状、认知功能及社会功能,对患者病情恢复有明显促进价值。

家庭治疗联合小剂量舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效及对其亲子关系与认知能力的影响

目的探讨家庭治疗联合小剂量舍曲林治疗青少年抑郁症的疗效及对其亲子关系与认知能力的影响。方法选取2019年1月至2021年3月本院收治的102例青少年抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组51例。对照组给予舍曲林治疗,研究组给予家庭治疗联合小剂量舍曲林治疗。比较两组临床疗效及亲子关系、认知能力、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。结果研究组治疗总有效率为96.08%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组亲密度、适应性评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组亲密度、适应性评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组MoCA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭治疗联合小剂量舍曲林治疗青少年抑郁症患者疗效显著,可有效缓解亲子关系,提高患者认知能力,改善其抑郁、焦虑程度,值得临床推广应用。

齐拉西酮治疗男性精神分裂症患者的血药浓度与临床疗效和神经元特异性烯醇化酶及药物不良反应的相关性分析

目的探究齐拉西酮治疗男性精神分裂症患者的血药浓度与疗效、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、药物不良反应的相关性。方法选取2020年10月至2021年9月于湛江市第三人民医院精神病科住院治疗的63例男性精神分裂症患者作为研究组,选取同期于广东医科大学附属医院健康体检的63名男性志愿者作为参照组。比较两组血清NSE水平,分析与齐拉西酮血药浓度的相关性,分析齐拉西酮血药浓度与临床疗效、药物不良反应的相关性。结果治疗前,研究组血清NSE高于参照组(P<0.05);治疗2、6、12周后,研究组血清NSE水平呈降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、6、12周时,齐拉西酮血药浓度与血清NSE呈负相关(r<0,P<0.05)。阳性与阴性症状量表(PANSS)评分减分率≥25%时,齐拉西酮血药浓度88.46~281.34μg/L,服药剂量为40~160 mg/d;治疗6周,齐拉西酮血药浓度<88.46μg/L与血药浓度≥88.46μg/L的治疗总有效率、药物不良发生发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。齐拉西酮血药浓度与药物不良反应间呈正相关(r>0,P<0.05)。结论男性精神分裂症患者经齐拉西酮治疗时起效的血药浓度可能为88.46μg/L,且血清NSE与齐拉西酮的作用机制明显相关,且血药浓度增加会在一定程度上增加药物不良反应发生率,因而在患者服药期间需动态监测血药浓度,确保疗效的同时减少药物不良反应。

阿立哌唑联合经颅磁刺激治疗首发精神分裂症的临床疗效

目的探讨阿立哌唑联合经颅磁刺激治疗首发精神分裂症的临床疗效。方法选取2019年2月至2021年2月本院收治的60例首发精神分裂症患者作为研究对象,按照入院时间分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用经颅磁刺激治疗,观察组在对照组基础上联合阿立哌唑治疗。比较两组阳性和阴性症状改善情况、临床疗效、认知功能及生命质量评分。结果治疗后,两组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组连线测验、符号编码测验、动物命名流畅性、迷宫测验评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,观察组心理功能、情感角色、躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、社会功能、总体健康、活力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑联合经颅磁刺激治疗首发精神分裂症效果显著,可明显改善患者阳性和阴性症状,促进其认知功能恢复,提升生命质量,有利于改善预后,值得临床推广应用。

首发精神分裂症患者暴力倾向与疾病分型及血清胆固醇水平的相关性

目的:探究首发精神分裂症患者的暴力倾向与其疾病分型以及血清胆固醇水平的相关性。方法:抽取某医院收治的30例有暴力倾向的首发精神分裂症患者作为观察组,同期抽取30例无暴力倾向的首发精神分裂症患者作为对照组。比较两组的疾病分型、血清胆固醇水平;暴力倾向评分与疾病分型及血清胆固醇水平的相关性。结果:观察组的男性比例、阳性症状比例、疾病分型中的偏执型和青春型比例以及脑电图异常比例高于对照组(P均<0.05),高中以上文化程度比例、病前性格内向比例低于对照组(P均<0.05),但两组的家族史阳性比例无明显差异(P>0.05);观察组的血清胆固醇水平低于对照组(P<0.01);暴力倾向评分与疾病分型中偏执型和青春型呈正相关(P<0.05),与胆固醇水平呈负相关(P<0.05)。结论:首发精神分裂症患者的暴力倾向与性别、疾病症状、疾病分型、文化程度、病前性格、脑电图结果及血清胆固醇水平有关,而且暴力倾向与疾病分型中偏执型和青春型呈正相关,与胆固醇水平呈负相关。

齐拉西酮联合认知矫正治疗对青少年精神分裂症的疗效及对认知功能与社会功能的影响

目的分析齐拉西酮联合认知矫正治疗对早期青少年精神分裂症的疗效及对认知功能与社会功能的影响。方法选取2018年1月至2020年1月湛江市第三人民医院收治的74例早期青少年精神分裂症患者为研究对象,按随机分层法分为对照组与观察组,每组37例。对照组给予齐拉西酮药物治疗,观察组则给予齐拉西酮联合认知矫正治疗,比较两组疗效及治疗前后患者认知功能和社会功能变化。结果治疗前,两组阳性和阴性症状评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,两组阳性和阴性症状较治疗前明显降低(P<0.05);观察组治疗后阳性和阴性症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗前和治疗后1周,两组WCST评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后3周和6周,观察组WCST评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗前SSPI评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后1周、3周和6周SSPI评分较治疗前明显升高,且观察组各时段评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率(97.30%,36/37)高于对照组(81.08%,30/37),差异有统计学意义(χ^(2)=5.046,P<0.05)。结论在早期青少年精神分裂症治疗中联合齐拉西酮和认知矫正治疗可提高临床疗效,改善患者认知功能和社会功能,值得临床推广应用。