人性化服务在计划生育超声检查中的应用效果

目的:探讨人性化服务在计划生育超声检查中的应用效果。方法:将2005年1月～12月在本中心实施超声检查的育龄妇女设为对照组,2006年1月～12月的妇女设为试验组,在就诊过程中实施人性化服务,回顾性分析2005年和2006年育龄妇女对超声就诊过程的满意度。结果:试验组育龄妇女对候诊环境、检查环境、检查过程、工作人员服务态度、所获得的健康教育知识的满意率都较对照组高(P<0.01),差异有统计学意义。工作人员技术经统计学比较(P>0.05),差异无统计学意义。结论:在计划生育超声检查过程中实施人性化服务,可提高育龄妇女就诊的满意度,提高计划生育服务中心的经济效益和社会效益,树立良好的计生服务中心形象,可作为推广计划生育政策的一项有效措施。

湛江市地中海贫血普查及防治网络建立的研究

目的了解湛江市育龄夫妇中地中海贫血的发病情况，并进行干预从而降低发病率，为实现优生优育提供重要依据。方法选择2006年1月～2007年6月期间，通过计生婚育网络，并与广东医学院附院相互配合，对860对新婚夫妇行地中海贫血干预资料作分析。结果筛查率占同期新婚夫妇总数的80％，检出地中海贫血患者139例，地贫异常率8．1％，巴氏水肿胎2例，治疗性引产2例，诊断符合率100％。结论卫生医疗部门与计生系统合作，加强宣传，组织群体普查，采用先进技术进行诊断和干预，从而降低地贫的发病率，是一种务实可行的防治模式。

育龄初婚夫妇生育能力影响因素分析

目的:了解育龄初婚夫妇的生育能力,并探讨相关影响因素。方法:调查广东省2007年初婚的13189对夫妇在婚后两年期间的孕育情况,运用生存分析法进行分析。结果:夫妇逐月妊娠概率为:1月18.66%,12月86.00%,24月92.07%。≥35岁妇女的逐月累积妊娠概率均低于<35岁的各年龄段(P=0.006);初潮每迟来1年,妊娠概率下降为原来的0.977倍(95%CI:0.960～0.994);月经周期规则者的妊娠机会是不规则者的1.269倍(95%CI:1.145～1.407);月经量中等者妊娠概率是量多或少组的1.100倍(95%CI:1.035～1.170)。结论:与生育力紧密相关的因素包括育龄妇女年龄、月经初潮年龄、月经情况、妇女受教育程度以及生活居住地区等。相对其他因素,妇女的生物性因素是影响生育力的更重要因素。而男性有关因素本次未发现。

影响阴道炎预后的行为因素分析

目的:探讨影响阴道炎预后的相关行为因素,为进一步改进阴道炎的治疗方案,提高治愈率提供依据。方法:通过妇科普查和门诊就诊收集阴道炎患者359例,采用流行病学问卷调查方法收集每一位患者的人口学特征及相关卫生行为信息,通过实验室检查判定治疗效果,采用χ2检验和Logistic回归分析法进行统计分析。结果:借穿他人内裤、将内裤与其他衣物混洗以及有盆腔炎史是值得重视的影响阴道炎预后的行为因素,其OR值分别为11.537(P=0.021)、7.734(P=0.004)和2.798(P=0.021)。结论:阴道炎的治疗不能仅依赖药物,同时对患者进行健康教育,帮助其形成良好的卫生习惯对治疗的结果非常重要。

Livin和bcl-2 p53基因在宫颈癌组织中表达相关性的初步研究

目的:探讨新的凋亡抑制基因livin在宫颈癌组织中的表达,及其与bc1-2和p53表达的相关性。方法:应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶连接法(SP法),检测livin、bcl-2、p53基因在lO例正常宫颈组织及57例宫颈癌组织中的表达。结果:Livin基因在正常宫颈组织中不表达,57例宫颈癌组织中,40例表达阳性,占70.1%。Livin基因表达阳性率与宫颈癌的病理分级和临床分期有关。宫颈癌组织中p53蛋白表达阳性、阴性者中,livin基因表达阳性率分别为76.7%(33/43)、21.4%(3/14),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);bcl-2蛋白表达阳性、阴性者中,livin基因表达阳性率分别为87.8%(36/41)、25%(4/16),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Livin基因的异常表达而引起的细胞凋亡抑制,在宫颈癌的发生中起一定作用,其表达与宫颈癌组织中p53、bc1-2蛋白的异常表达密切相关。

阴道内环境紊乱臭氧液与常规药物治疗对比研究

目的评价臭氧液治阴道内环境紊乱的效果。方法150例阴道内环境紊乱患者随机分为臭氧液治疗组76例和常规药物治疗组74例,分别按规定方法进行治疗,比较两组对内环境紊乱的纠正情况。结果两组患者经治疗41、1和18d后,除对阴道内滴虫无明显效果外,对其他指标如清洁度、乳酸杆菌、白细胞、霉菌、加特纳菌、线索细胞、嗅试验及菌群评分与治疗前比较皆有明显改善,两组间差异有显著性(P<0.05)。结论臭氧液能有效改善阴道内环境紊乱,治疗简便、快捷。

Livin基因在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨新的凋亡抑制基因(Livin)在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白——过氧化酶连接法(SP法),检测Livin基因在57例宫颈癌组织及10例正常宫颈组织中的表达;分析其与宫颈癌的病理分级及临床分期的关系。结果Livin基因在正常宫颈组织中不表达,57例宫颈癌组织中40例表达阳性,占70.1%。Livin基因表达阳性率与宫颈癌的病理分级和临床分期呈正相关。结论Livin基因的异常表达而引起的细胞凋亡抑制,在宫颈癌的发生中起一定作用,其表达与宫颈癌病理分级和临床分期密切相关。

生殖免疫自身抗体检测在妇科不孕不育诊断中的临床价值评价

目的：对生殖免疫自身抗体检测在妇科不孕不育诊断中的临床价值进行评价与探讨。方法选取548例2011年8月～2012年7月在我院接受治疗的不孕不育患者，通过ELISA（酶联免疫吸附测定）对患者ACAb（抗心磷脂抗体）、AsAb（血清抗精子抗体）、TAAb（抗滋养层抗体）、EmAb（抗子宫内膜抗体）、AhAb（抗绒毛膜促性腺激素抗体）、ZPAb（抗透明带抗体）以及AOAb（抗卵巢抗体）等免疫生殖抗体进行测定。结果在AsAb、EmAb阳性患者中，自然流产组与原发不孕组进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；在EmAb患者阳性中，对原发不孕组和继发不孕组进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；在ACAb患者阳性中，阳性率最高的是继发不孕组,原发不孕组、自然流产组分别对比于继发不孕组，差异有统计学意义（P＜0.05）；AOAb患者阳性中，原发不孕组与自然流产组、继发不孕组进行对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；TAAb与ZPAb患者阳性中，自然流产组、原发不孕组以及继发不孕组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），AhAb患者阳性中，自然流产组、继发不孕组和原发不孕组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。548例患者中，抗体阳性患者所占比例为75.91%，而且7项中存在1项为阳性的患者所占比例为57.93%，存在2项的比例为31.92%，存在3项以上的比例为10.07%。结论在临床诊断女性不孕不育的措施中，对其进行生殖免疫自身抗体检测是非常有必要，值得临床应用与推广。

中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效分析

目的:研究中西医结合方法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:慢性盆腔炎患者共306例,随机分为两组,中西医结合治疗组及单纯西医治疗组,各153例。中西医结合治疗组采用经期抗炎及经间期中药治疗;单纯西医治疗组采用经期抗炎,比较两组患者经治疗后其临床疗效。结果:慢性盆腔炎患者其中西医结合治疗组(治疗组)的临床疗效明显高于西医治疗组(对照组),差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效明显高于单纯西医治疗。

中医综合疗法对子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效观察

目的为了探讨中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床疗效。方法总结该院收治子宫内膜异位症合并不孕症患者62例资料,随机分为两组:选择中医综合疗法进行治疗的31例为中医组,选择孕三烯酮进行治疗的31例为对照组,治疗后按照文中疗效标准进行统计,最后统计学方法比较组间疗效差异性。结果中医组显效16例,有效10例,总有效率为83.9%,与对照组疗效结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗期间有3例患者出现药物不良反应(9.7%),而对照组患者有13例出现药物不良反应(41.9%),数据结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合治疗子宫内膜异位症合并不孕症具有满意的临床疗效和较低的不良反应。

臭氧液治疗阴道炎的疗效观察

目的 探讨臭氧液治疗阴道炎的临床有效性。为进一步改进阴道炎的治疗方法提供依据。方法通过妇科普查和门诊就诊，收集确诊为阴道炎的患者，有效资料1263例。采用流行病学问卷调查的方法，收集每一位患者的人口学特征及相关卫生行为信息。将病例随机分为2组，1组采用臭氧液治疗，另1组采用常规药物治疗。通过体征、症状的改善情况及实验室检查结果来判定治疗效果。采用x^2检验和LongiStiC回归分析法进行统计分析。结果臭氧液治疗阴道炎636例，临床治愈率69．8％，显效率10．2％，有效率17．6％，总有效率97．6％。与常规药物组对比疗效无差异。无明显毒副作用。结论臭氧液是一种安全，经挤。疗效好的治疗阴道炎新方法，值得推广。

中西医结合治疗排卵障碍性不孕64例临床观察

目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将123例排卵障碍性不孕患者随机分为治疗组和对照组,分别给予中西医结合治疗及单纯西医治疗,比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度及卵巢发育情况、分析应用中西医结合治疗后的疗效。结果:治疗前两组子宫内膜厚度、卵泡(FD)最大值和卵泡平均直径≥10 mm的卵泡个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后子宫内膜厚度与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组卵泡平均直径≥10 mm的卵泡个数及卵泡(FD)最大值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组卵泡平均直径≥10mm的卵泡个数及卵泡(FD)最大值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为83.05%,两组比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕有较好的疗效,可提高受孕率。

超声监视下行绝经期妇女取环术的体会

目的总结绝经期妇女采用超声实时全程监视引导法行取环术的体会。方法回顾性分析本中心2007年用BELSON700型全程超导可视妇产科手术仪引导下对127例(试验组)绝经期妇女取环术的成功率、术中出血量及并发症等资料,与2006年采用传统法108例(对照组)作比较。结果试验组的取环成功率为96.1%(122/127),高于对照组的85.2%(92/108),差异有统计学意义(P<0.01);试验组取环术时间为(2.5±1.3)h、术中出血量为(4.4±1.2)mL,分别(短)少于对照组的(3.3±1.6)h和(5.8±1.4)mL(P<0.01);试验组发生术后IUD残留、嵌顿和断裂分别为1、2、2例,对照组分别为7、10、9例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论超声实时全程监视引导绝经期取环术的成功率高,较少出现术中及术后并发症。

介入配合通液术及中药治疗输卵管阻塞26例分析

目的探讨介入配合通液术及中药治疗输卵管阻塞的临床效果。方法将2001年2月～2005年2月收治的53例单(双)侧输卵管梗阻性不孕症病人分为介入配合通液术及中药治疗组和单纯介入组,分析对比两组的疗效。结果介入配合通液术及中药治疗组有效率为69%,受孕率46.11%;单纯介入组有效率为44.4%,受孕率为18.5%,均有显著性差异。结论介入配合通液术及中药治疗输卵管阻塞的复通率及受孕率均较单纯介入治疗效果好。

静脉推注和静脉滴注葡萄糖酸钙不良反应比较及护理

目的探讨静脉推注和静脉滴注葡萄糖酸钙不同给药方法不良反应发生情况。方法对400例静脉应用葡萄糖酸钙病人,按就诊先后顺序随机分成两组,每组200例,静脉推注葡萄糖酸钙为静注组,静脉滴注葡萄糖酸钙为静滴组,观察病人头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷、心前区不适、心律失常等不良反应发生情况。结果静滴组病人头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷、心前区不适、心律失常等不良反应发生率明显少于静注组(P<0.05或P<0.01)。结论静脉滴注葡萄糖酸钙较静脉推注葡萄糖酸钙,在减少病人用药不良反应方面有显著的效果,且临床应用简便,值得推广。

物理和药物疗法对宫颈糜烂的疗效比较

目的比较微波治疗、激光治疗和阴道用复方沙棘籽油栓三种治疗方法对宫颈糜烂的疗效及优缺点。方法对150例应用微波治疗、150例应用激光治疗和150例阴道用复方沙棘籽油栓的疗效及不良反应进行比较分析。结果①无论是微波治疗组,还是激光治疗组或阴道用药组,轻度宫颈糜烂的痊愈率均高于中度及重度宫颈糜烂,均有非常显著的统计学差异(p<0.01),但在治疗的有效率方面三组之间都没有显著性差异(p>0.05)。②微波治疗总的痊愈率为22.7%,比激光治疗和阴道用复方沙棘籽油栓治疗的高,且有显著性差异(p<0.05);结论应根据具体情况采用不同的方法治疗。

中西医结合治疗反复性流产48例临床观察

目的:观察中西医结合治疗反复性流产的临床疗效。方法:选取我院妇科门诊收治的72例反复性流产患者,按2∶1用随机数字表法分为两组,其中治疗组48例,对照组24例。治疗组给予中西医结合治疗;对照组给予西医治疗,比较两组对妊娠结局,症状改善情况和流产次数的治疗效果。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.005)。对于流产2次的患者,治疗组有效率为90.6%,对照组有效率为56.3%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.04);对于流产3次的患者,治疗组有效率为93.8%,对照组有效率为71.4%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.01)。治疗组可明显增加患者血清孕酮浓度,且其明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗反复性流产可改善患者流产症状,减少流产次数和增加血清孕酮水平。

慢性盆腔炎临床中医治疗分析

目的:分析临床中医治疗妇产科慢性盆腔炎的效果及可行性。方法:收治慢性盆腔炎患者86例,分为对照组和观察组,对照组主要采用西医治疗,观察组主要采用中医治疗,并观察两组治疗效果;结果:治疗组总有效率达到93.02%,对照组总有效率62.79%,比较两组结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇产科慢性盆腔炎患者采用中医治疗效果显著,安全性高。

宫内节育器放置术后的超声随访价值

目的探讨超声检查在宫内节育器放置术后的随访价值。方法将2005年1月～2006年12月在本中心进行宫内节育器放置术的育龄妇女随机分为两组，A组进行宫内节育器放置术后超声定期随访，B组患者自行进行术后超声检查，比较两组术后并发症情况。结果B组158例宫内节育器放置术后并发症的出现率较A组169例组高（P〈0．05），差异有统计学意义。两组年龄、月经周期、放置的节育器类型等经统计学比较（P〉0．05），均无显著性差异。结论超声定期随访检查能够敏感、准确的显示宫内节育器位置、形态，较早的发现术后并发症。