肺炎克雷伯菌ESBLs的检测及多重耐药性分析

目的分析肺炎克雷伯菌的多重耐药性、产ESBLs情况、标本来源、临床科室的分布和年龄的分布情况。方法运用全自动微生物分析仪鉴定细菌,采用琼脂稀释法测定最小抑菌浓度;采用双纸片协同法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs);用χ2检验分析数据。结果共分离158株肺炎克雷伯菌,其中多重耐药菌占89.24%,对阿米卡星的耐药率最低(36.08%);ESBLs的检出率为34.81%,头孢他啶、阿米卡星、左氧氟沙星、复方新诺明在ESBLs阳性组与阴性组的耐药率差异有统计学意义;标本的最主要来源为痰液(63.92%);标本、ESBLs和多重耐药菌的检出率(31.65%、48.00%、100.00%)都是危重医学科最高;感染者以老年人为主(51.27%)。结论多重耐药和产ESBLs的肺炎克雷伯菌常见,ESBLs与肺炎克雷伯菌的耐药性关系密切。

阻抗法与手工法在不同疾病所致低血小板计数的评价

目的探讨阻抗法与手工法在不同疾病引起的低血小板计数时存在的差异。方法将206例低血小板样本（〈70×10^9／L．其中肝病68例、血液病88例、恶性肿瘤化疗后50例），分别用阻抗法血细胞分析仪和手工法同时计数血小板。再按检测结果将不同疾病的血小板数分为〈30×10^9／L、30～50×10^9／L、50～70×10^9／L3组进行比较分析。结果当血小板教〈30×10^9／L时。各疾病血小板数仪器法均明显低于手工法（P〈0．01）。血小板数在30～50×10^9／L时．血液病两法结果无显著差异（P〉0．05），肝病和恶性肿瘤化疗后的样本仪器法明显低于手工法（P〈0．01或〈0．05），血小板在50～70×10^9／L时各疾病两法结果无显著差异（P〉0．05）。结论阻抗法血细胞分析仪计数血小板时，对肝病和恶性肿瘤化疗后的患者血小板〈50×10^9／L时应手工复检，而血液病患者血小板手工复检范围可宽致〈30×10^9／L。