腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床研究

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效和安全性。方法选取2012年1月～2013年6月收治的胆结石患者94例，并随机分成观察组和对照组，各47例。其中给予观察组腹腔镜联合胆道镜进行治疗；给予对照组患者传统开腹手术进行治疗，治疗结束后，观察比较两组患者治疗效果与并发症的发生情况。结果观察组患者手术时间少于对照组，手术出血量少于对照组，住院总时间少于对照组，术后肠排气时间短于对照组，两组结果比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后镇痛药使用和感染发生情况少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效确切，可减轻患者的痛苦，改善患者的术后生活质量。

肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果观察

观察肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果。选取医治的94例下肢开放性骨折患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组各47例,均行手术外固定负压封闭引流治疗,观察组行肝素冲管治疗,对照组行生理盐水冲管治疗,比较两组堵管及创面愈合情况。观察组管道畅通率(91.49%)比对照组(61.70%)高,VSD使用时间比对照组长(P<0.05);观察组术后第1、3、6d的VAS评分均比对照组优(P<0.05);观察组创面愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,且创面组织病理评分优于对照组(P<0.05)。肝素冲洗预防负压封闭引流可明显降低下肢开放性骨折早期堵管率,促进引流通畅,且可缓解创面疼痛,加快创面愈合。