Jawaid临床评分系统对诊断老年人急性阑尾炎的评价

目的:评价Jawaid临床评分系统在老年人急性阑尾炎诊断中的价值。方法:回顾性分析收住院老年急性阑尾炎患者98例临床特点,应用Jawaid临床评分系统对患者入院时情况进行评分,以患者出院时最后诊断为依据对该评分系统进行评价。结果:⑴老年急性阑尾炎患者有临床不典型、就诊晚、体征和血象与病变程度不平行,阑尾穿孔比例大,死亡率高。⑵98例老年阑尾炎患者中,评分﹤-83者21例,-83～-8者27例,﹥-8者50例。结论:老年急性阑尾炎患者用Jawaid临床评分系统简便、经济,但对老年人急性阑尾炎患者敏感性、特异性均不尽如人意。

腹腔脓肿患者感染优势菌及其耐药性的回顾性分析

目的了解腹腔脓肿患者感染病原菌的种类及对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药。方法采集腹腔脓肿患者脓液标本做细菌培养及药敏试验,用ATB Expression细菌鉴定仪做菌株鉴定。结果在91例患者标本中,有72例检出细菌,阳性率为79.1%,分离到细菌达26种计87株(其中15例为2种细菌混合感染),其中革兰阴性菌73株(83.9%),革兰阳性菌14株(16.1%);分离菌居前3位是大肠埃希菌、克雷伯菌、阴沟肠杆菌。药敏试验结果显示革兰阴性杆菌对使用较久的药物大部分耐药。结论腹腔脓肿患者感染菌中以革兰阴性杆菌为主,其中以大肠埃希菌占首位;加强患者病原菌的检测和药敏试验,根药敏结果合理使用抗生素。