高危型人乳头状瘤病毒致宫颈病变的细胞病理诊断评价

评估高危型人乳头状瘤病毒(HPV)致宫颈病变的细胞病理诊断价值。方法:以56例宫颈病变患者为样本,统一在2022年1月-2023年1月入选,入选后均行高危型HPV检查,根据结果划分组别,其中阳性者有41例,纳入阳性组,阴性者有15例,纳入阴性组,均行细胞病理诊断,观察宫颈病变类型,比较细胞病理结果,评估诊断满意度。结果 慢性宫颈炎检出率统计后有差异,在阳性组低于阴性组,分别是21.95%、66.67%,P<0.05。CIN I检出率统计后有差异,在阳性组高于阴性组,分别是51.22%、20.00%,P<0.05。浸润癌、CIN I检出率统计后在阳性组分别是9.76%、17.07%,和阴性组均无差异,P>0.05。通过细胞病理结果可观察到,非典型鳞状上皮细胞病变率统计后在阳性组高于阴性组,分别是80.49%、33.33%,P<0.05。炎症检出率统计后在阳性组低于阴性组,分别是9.76%、66.67%,P<0.05。高度、低度鳞状上皮内病变检出率统计后在阳性组(2.44%、7.32%)和阴性组(0.00%、0.00%)无差异,P>0.05。诊断满意度统计后在阳性组、阴性组分别是95.12%、93.33%,检验后无差异,P>0.05。结论 细胞病理诊断可推广,能准确鉴别高危型HPV致宫颈病变类型,满意度高。

后肾腺瘤2例临床病理观察

目的总结和分析后肾腺瘤的临床病理及分子遗传学特征。方法回顾性复习2例后肾腺瘤,并结合文献探讨后肾腺瘤的临床表现、组织学特征、免疫表型及分子遗传学特点。结果 2例肿瘤均位于右肾,大体界限清晰,无包膜;其中例1为男性,68岁,镜下表现为紧密排列的小腺管,细胞小而一致,核分裂罕见,可见散在砂砾体。例2为女性,61岁,镜下高度富于细胞,肿瘤细胞呈实性片状或巢状排列,并见明显坏死,瘤细胞具有轻~中度异型。免疫组化标记示2例均表达vimentin和CD57,不同程度表达上皮标记及p16,其中1例表达WT1和CDH17。2例均不表达CK7、CD10及CD56。2例均检测出BRAF基因V600E位点的突变。结论后肾腺瘤为罕见的良性肾脏上皮性肿瘤,术前临床和影像学多考虑恶性,明确诊断主要依靠病理检查,对于诊断困难的病例可借助免疫组化和BRAF基因V600E突变检测来辅助诊断。