个案管理模式联合加速康复外科护理在髋关节置换术患者围手术期中的应用

思考在髋关节置换术中实施个案管理模式+加速康复外科护理模式的临床效果。方法 筛选出本院在2019年1月-2020年1月期间接收行髋关节置换术患者46例,按照其护理模式的差异性,将其分成对照组(给予常规护理)与实验组(给予个案管理模式+加速康复外科护理模式),各23例,对比两组的住院时间、治疗费用、患者治疗前后的日常生活能力(ADL评分)等指标变化。结果 实验组的住院时间及治疗费用明显少于对照组(P>0.05);实验组在术后1、3个月的ADL评分均超过对照组,组间差异存在统计学优势(P<0.05)。结论 加强髋关节置管术的围术期护理服务是非常重要的,特别是在个案管理模式+加速康复外科护理模式的联合作用下,能够缩短患者的住院时间、降低治疗费用,大大改善患者的生活能力,是一个值得广泛应用的治疗方案。

揿针埋针疗法在骨科卧床便秘患者中的应用效果观察

分析骨科卧床便秘者选择揿针埋针疗法的临床疗效。方法 筛选出本院骨科在2019/1-202/1期间接收的78例卧床便秘患者,按照护理方案的差异性将其分成对照组(基础护理)与实验组(基础护理+揿针埋针疗法),39例/组,对比两组的便秘改善情况。结果 实验组的便秘改善情况94.87%是明显超过对照组76.92%,实验组第一次排便时间明显短于对照组,组间差异存在统计学优势(P<0.05)。结论 在揿针埋针疗法的作用下,骨科卧床便秘患者的排便情况得到明显好转,能够有效地减轻便秘情况,促使顺利排便。

钢丝环扎结合Krackow缝合法治疗髌骨下极骨折

2013年10月～2015年9月，我科采用钢丝环扎固定联合Krackow缝合法治疗17例髌骨下极骨折患者，效果良好，报道如下。

循证护理在髋关节置换术后发生谵妄中的应用分析

目的研究循证护理在髋关节置换术后发生谵妄中的应用效果。方法选取我院2010年1月—2014年12月收治的80例髋关节置换术后发生谵妄患者作为研究对象。采用计算机随机分组法,将其分为对照组(常规护理,n=40)和观察组(循证护理,n=40)。将两组患者的护理效果以及髋关节Harris评分进行对比。结果观察组髋关节置换术后发生谵妄患者的拆线时间、尿管拔出时间、下床时间、住院时间以及髋关节Harris评分均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对髋关节置换术后发生谵妄患者实施循证护理可取得较为理想的效果。

艾灸神阙联合中药封包神阙对骨折后腹胀便秘的护理

目的研究艾灸神阙和腹部按摩对骨折后腹胀便秘的护理。方法选择骨折后腹胀便秘患者作为本次研究患者,并采用电脑随机法将40例骨折后腹胀便秘患者进行分组,主要包括两组,对照组患者实施常规护理,观察组实施常规护理后,若入院后两三日腹胀便秘问题未能改善,则实施艾灸神阙配合中药封包神阙。结果观察组骨折后腹胀便秘患者满意度、首次排便时间(21.65±1.32)h短于对照组(P<0.05)。结论艾灸神阙配合中药封包神阙对骨折后腹胀便秘的护理具有显著效果。

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的围手术期护理干预

目的分析胸腰椎压缩性骨折(VCF)行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的围手术期护理干预效果。方法选择本院于2017年1月—2018年5月收治的44例VCF患者作为研究对象。所有患者均给予PKP治疗。依据护理模式不同,将其划分为A组和B组,每组各22例。A组给予围术期护理,B组给予常规护理。对比两组患者的护理效果。结果A组的手术时间和术中出血量接近于B组,组间对比,差异无统计学意义(P> 0.05);下床活动时间与住院时间短于B组,组间对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。护理后,两组患者的视觉模拟(VSA)评分均有所降低,且A组低于B组,组间与组内对比,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 VCF患者行PKP治疗采用围术期护理可改善临床指标,缓解疼痛症状,具有较佳的护理价值。

经皮微创锁定加压钢板置入内固定对新鲜胫骨远端骨折治疗效果分析

目的:观察经皮微创锁定加压钢板置入内固定在治疗新鲜胫骨远端骨折中的应用,评价其临床效果。方法:收治胫骨远端骨折患者46例,随机平分两组。对比组行传统切开内固定手术治疗,试验组行经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗,比较两组疗效。结果:试验组术中出血量、NRS分、术后愈合时间、负重下地时间、Baird踝关节功能改善效果等指标均明显优于对比组(P<0.05)。结论:经皮微创锁定加压钢板置入内固定治疗新鲜胫骨远端骨折疗效确切,有助于改善患者临床症状,预后较好。

膝关节镜手术患者行综合护理干预的效果评价

目的分析行膝关节镜手术的临床患者在给予综合护理干预之后对功能锻炼的依从性以及对生活质量产生的影响。方法选取本院在2013年1月~2016年6月所收治的膝关节镜手术患者30例作为临床对象,随机分成对照组、观察组。对照组予以常规护理进行干预,观察组予以综合护理进行干预,观察与比较临床疗效。结果经实施不同的护理干预以后,观察组对功能锻炼的依从性评分比对照组高,且对生活质量的评分也高于对照组。经统计学分析,P〈0.05,差异有统计学意义。结论针对膝关节镜手术临床患者,予以综合护理干预获取了较好的效果,将患者对功能锻炼的依从性提升,对生活质量予以有效改善。

体表定位股骨近端防旋髓内针内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效分析

目的研究分析体表定位股骨近端防旋髓内针内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床治疗效果。方法选取我院采用体表定位股骨近端防眩随内针内固定术治疗老年粗隆骨折的患者20例作为研究对象。对患者在透视的条件下对股骨大粗隆、股骨干冠状位走行以及侧方走行作为参考定位用3条标记线进行标志。结果本次试验的手术时间为65~120 min,术中出血量为100~300 ml,并且经过术后半年的随访,骨折愈合时间9.5~12.0周,经过X线片检查结果显示达到了骨性愈合的标准,没有螺旋刀片切割股骨头颈以及退钉断钉的现象发生。对患者的髋关节功能Harris进行评分,优良率为95%。结论对于老年股骨粗隆骨折的患者采用体表定位技术可以有助于准确的置入股骨近端防眩随内针进行内固定治疗,效果比较显著。

青敷膏外敷防治骨折术后患者静脉炎的临床观察

目的观察青敷膏外敷防治骨折术后患者静脉炎的临床疗效。方法选取在江苏省中医院溧阳分院骨伤科住院的骨折术后患者40例,随机分成观察组和对照组,各20例。观察组采用青敷膏外敷,对照组采用毛巾热敷。干预后2 d比较两组静脉炎Jackson评分情况和护理满意度。结果观察组术后2 d静脉炎发生概率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者术后2 d的护理满意度高于对照组,且差异具有统计学意义(P <0.05)。结论青敷膏外敷能降低骨折术后患者静脉炎的发生概率和严重程度,同时能提高患者的护理满意度。

涌泉穴药物贴敷配合耳尖放血治疗阴虚阳亢型高血压的疗效观察

探讨阴虚阳亢型高血压患者选择“涌泉穴药物贴敷+耳尖放血”疗法的应用价值。方法 筛选出本院在2018/3-2020/9期间接收的98例阴虚阳亢型高血压患者,按照治疗方案的差异性将其分成对照组(选择硝苯地平控释片)与实验组(涌泉穴药物贴敷+耳尖放血),49例/组,对比分析两组第一次治疗后不同时段及其前后血压差变化,然后对比临床总有效率。结果 在第一次治疗后5min、15min、30min的血压差对比发现,实验组变化幅度大于对照组,差异显著存在统计学优势(P<0.05);两组组内治疗前后舒张压、收缩压对比,发现差异显著存在统计学优势(P<0.05);并且,实验组和对照组的临床总有效率分别是95.92%、91.84%,组间差异不存在统计学优势(P>0.05)。结论 针对阴虚阳亢型高血压患者而言,选择涌泉穴药物贴敷+耳尖放血疗法能够有效地控制即时及近期血压,短期效果显著。

基于ERAS理念的护理模式在髋部骨折患者髋关节功能恢复中的应用效果分析

思考髋部骨折患者实施基于ERAS理念护理模式的临床价值。方法 筛选出本院在2019年1月-2020年12月期间接收的髋部骨折患者68例,按照其住院时间的前后顺序将其分成对照组(常规护理)与实验组(基于ERAS理念护理),各34例,对比两组的护理效果。结果 实验组的髋关节Harris评分明显超过对照组,组间差异对比显著(P<0.05);实验组的并发症率、VAS评分等明显小于对照组,组间差异对比显著(P<0.05)。结论 基于ERAS理念的护理模式在髋部骨折患者中的应用能够获得理想成效,不但能够改善患者的髋关节功能,而且能够大大降低并发症率、缓解疼痛程度,值得广泛推行。

耳穴埋籽对术后疼痛病人的效果观察

思考术后疼痛患者接受耳穴埋籽的应用疗效。方法 筛选出本院在2018/1-2020/12期间接收的行各种手术的88例患者,将其随机分成两小组,对照组(空白对照)与实验组(耳穴埋籽),每组各44例。然后密切观察2组患者的疼痛敏感程度,对比临床护理质量。结果 患者的临床总有效率是87.5%远远超过对照组28.41%,两组对比数据存在统计学优势。结论 对于很多术后患者来说,由于麻醉药效逐渐散去,疼痛感会加重,选择耳穴埋籽能够达到通气消痛、安神宁心等目的,对缓解患者的病痛等发挥积极作用。

人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的应用分析

针对性分析不同置换术应用在老年股骨颈骨折者中的治疗效果。方法 在2022.01`2023.08开展此次研究,遵从研究对象资料均衡原则,将入组研究的72例样本分组,样本均为符合研究标准的股骨颈骨折老年患者,组名分别为常规组与研究组,前者以人工股骨头置换术开展研究,后者以全髋关节置换术开展研究,比对入组样本置换术治疗效果。结果 差异化置换术后,在手术时间、出血量、术后Harri评分、骨折愈合时间、术后不同时间点VAS评分方面,常规组差于研究组,P<0.05;手术期间并发症发生率方面研究组低于常规组,分别为8.33%(3/36)、27.77%(10/36),二者差距在统计学中有意义,P<0.05;研究组老年患者术后1年治疗有效率高于常规组,分别为97.22%(35/36)、83.33%(30/36),二者差距在统计学中有意义,P<0.05。结论 人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折各有优点,前者短期疗效好且手术用时少、出血量少,术后恢复更快;后者长期疗效更为显著,且术后疼痛程度低,髋关节功能改善更为优良,并发症较少,在股骨颈骨折患者综合条件允许下有限采取全关节置换术进行治疗。

经皮椎间孔镜与大通道内镜减压治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄症的疗效比较

目的比较经皮椎间孔镜手术(PTED)与大通道内镜减压手术治疗单节段腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果。方法回顾性分析56例单节段腰椎侧隐窝狭窄症患者的病例资料,其中35例接受PTED治疗,21例接受大通道内镜减压手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、JOA评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果所有患者均顺利完成手术,大通道内镜组的手术时间(108.67±7.41)min短于PTED组(117.91±11.91)min,差异有统计学意义(P<0.05)。大通道内镜组术中出血量(17.43±2.99)mL多于PTED组(15.49±1.81)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组切口长度、住院时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。大通道内镜组术后1周腰部VAS评分和术后1月ODI评分较PTED组降低(P<0.05),其他随访时间点的VAS、JOA、ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大通道内镜减压手术具有手术时间短、功能恢复快等多方面优势。

锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折的临床价值探讨

探讨四肢骨折治疗中锁定加压钢板内固定治疗应用所具有的临床价值。方法:采用随机数字表法将120例研究对象(我院骨伤科2017年2月至2020年2月收治四肢骨折患者)分成对照组(60例,常规钢板螺钉内固定治疗)与观察组(60例,锁定加压钢板内固定治疗),统计分析两组临床治疗效果。结果:观察组疼痛时间(3.97±1.08)d、住院时间(9.97±2.29)d、愈合时间(5.68±1.06)个月、抗生素使用时间(4.74±1.11)d,以及治疗后肢体功能评分(92.24±5.25)分、生活质量评分(90.63±6.45)分、临床治疗优良率93.33%、不良事件发生率3.33%,与对照组(6.01±1.41)d、(12.26±4.45)d、(7.84±2.41)个月、(6.36±1.05)d、(83.37±6.67)分、(81.17±10.22)分、78.33%、15.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四肢骨折患者临床治疗中,锁定加压钢板内固定治疗应用价值显著。

早期护理干预在预防老年患者人工关节置换术后的应用及对患者深静脉血栓形成的影响

思考早期护理干预对老年患者人工关节置换术后深静脉血栓的预防效果,并探讨造成深静脉血栓形成的原因。方法 筛选出本院在2018/1-2021/3期间接收的行人工关节置换术的78例老年患者,结合患者的护理模式差异性,对其分成对照组(n=39例,常规护理干预)与实验组(n=39例,早期护理干预),对比2组的护理效果。结果 实验组的髋关节评分的优良率是97.44%远远超过对照组的69.23%;同时,深静脉血栓的发生率2.56%远远小于对照组的15.36%,两组数据对比差异突出,存在统计学优势(P<0.05)。结论 对行人工髋关节置换术的老年患者实施早期护理干预与指导,具备一定的临床实践意义,它能够有效地降低深静脉血栓率,改善患者的髋关节功能,值得广泛应用。