县级中医院发展中医药的战略管理初探

发展县级中医院中医药对我国中医药事业具有战略意义,而从战略管理出发,加强中医药的核心竞争力建设,是促进中医药发展的重要途径。首先,应以中医医院建设与管理为主体,以重点病种的中医药特色诊疗的专科品牌为载体,以中高级中医药人才为依托,以建设当地特色突出、优势明显的中医医疗服务中心作为发展的战略目标。实施战略目标,要具备一套适合于中医院的建设和管理战略,构建以高端中医药人才为核心的人才梯队,树立有中医药核心竞争力的特色专科品牌,构建中医药事业的战略联盟,并加强中医药宣传的战略实施。

略论市场经济条件下县级公立中医院的生存和发展

县级公立中医院有许多先天不足,西医不强,中医不突出,竞争力弱。面对市场经济,要充分利用中医药自身的特色和优势,用市场经济的手段来解决生存和发展的问题。可以利用国家中医药政策,主动赢得政府的支持;通过医院形象建设,提升社会影响力;吸引医院外的资金、技术、人才,加快医院发展;加强学科建设、人才培养,提高医院内在品质,打造核心竞争力;还可以在医院管理中引入现代企业制度,使管理科学化。

中医院风险管理探讨

在市场经济竞争环境中．中医院的生存与发展时刻面临一定的危机和风险。除了医疗活动中时刻存在的高风险，中医院的发展策略、经营管理等各个环节中同样隐藏着巨大的风险。溧阳市中医院建院时间短，基础薄弱，人才匮乏．因此中医院发展面临困难．在竞争中处于劣势．存在着更多的现实与潜在的风险．为此我们在中医院管理中尝试实施风险管理计划．兹作探讨如下．

某二级中医院医院感染现患率调查分析

调查某二级中医院医院感染现患率,采用床旁调查和病历调查方法,共调查住院患者278例,发现医院感染8例,感染率为2.92%,感染现患率较高的科室为ICU、心血管科、内分泌科、胸手外科,病人住院时间长是医院感染重要危险因素;病原微生物送检率较低,医院感染病原菌以真菌为主,需提高临床医生病原学送检意识和合理规范使用抗菌药物,高度重视真菌引起的医院感染。

中医医院绩效管理的实践和思考

绩效管理是绩效计划、管理绩效、绩效考核和绩效反馈等一系列管理活动的连续不断的循环过程,我们实践的具体内容包括确立医院绩效总体目标,制定部门和员工绩效管理的目标、指标及标准,采用平衡记分卡为语言,制定绩效计划,确立关键绩效指标,绩效指标中难量化要素的处置,把业绩辅导和沟通贯穿于绩效管理循环中等;同时将以人为本、适合医院文化、多种管理手段相结合、追求完善和再造的思路贯穿其中。

观察内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗嵌顿环状混合痔的临床疗效

探讨嵌顿环状混合痔患者以内扎外切弧形缝合+肛门切扩术治疗的效果。方法 择我院嵌顿环状混合痔者120例进行分组研究。结果 研究组手术效果优于对照组P<0.05。研究组手术时间(11.54±2.11)min、术后排尿时间(2.46±1.03)d、恢复时间(12.16±1.33)d、住院时间(3.56±1.18)d,较对照组短,且出血量(157.72±20.80)ml少于对照组P<0.05。术后1d、5d、7d、14d研究组VAS评分(5.68±1.33)、(4.41±1.16)、(3.16±0.88)、(2.04±0.62)分,低于对照组P<0.05。术后1个月是,研究组肛管静息压(9.54±1.07)kPa较对照组高,而肛管最大收缩压(14.04±0.38)kPa、肛管舒张压(6.36±0.33)kPa较对照组低P<0.05。研究组在术后1个月、3个月时肛门切口水肿评分(1.04±0.15)、(0.85±0.11)分、肛门Wexner评分(1.73±0.56)、(1.12±0.39)分均低于对照组P<0.05。结论 内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗嵌顿环状混合痔的效果明显,患者的疼痛轻、术后恢复快、术后肛门水肿程度更轻,可推广使用。

一期切除缝合的骶尾部藏毛窦外科诊治情况分析

探讨骶尾部藏毛窦一期切除缝合的骶尾部藏毛窦外科诊治情况。方法 选取2010年1月至2022年12月本院的50例骶尾部藏毛窦患者作为研究对象,按治疗方式将患者随机分成观察组(一期切除缝合,n=26)和对照组(切除部分缝合术,n=24)。分别观察两组临床治疗效果及术后随访结果。结果 观察组创面愈合时间及住院时间、术后反应、不良反应发生情况均要好于对照组(P<0.05)。结论 对骶尾部藏毛窦进行一起切除缝合治疗,有助于缩短创面愈合时间和住院时间,降低不良反应的发生情况,值得推广。

2008年溧阳地区小儿急性下呼吸道感染肺炎支原体的调查分析

目的了解溧阳地区2008年小儿急性下呼吸道感染肺炎支原体(MP)流行病学特点,为MP感染的防治提供依据。方法通过对来我科门诊就诊及住院的急性下呼吸道感染的1704例患儿取咽拭子进行MP-DNA快速液体培养,对不同季节、年龄、性别及地区患儿的发病情况进行统计学分析。结果1704例患儿中MP阳性数为652例,阳性率38.1%;2～3月份、10～12月份是发病高峰,5～8月份发病率较低;随年龄增长发病率越来越高,>6岁的发病率达59.4%;市区显著高于农村;发病率与性别差异无显著性。结论MP感染已成为小儿急性下呼吸道感染的常见病原体,发病与年龄、季节、地区有密切关系,与性别无关。

盐疗法治疗慢性气道疾病的研究进展

盐疗法(halotherapy,HT)是一种天然的非药物疗法,该疗法目前已被应用于临床,其疗效被国内外学者争相报道。通过归纳HT的发展历史,结合HT治疗慢性气道疾病的研究现状,从现代医学和祖国医学等角度探索盐疗法治疗慢性气道疾病的效应机制,以期为盐疗法治疗慢性气道疾病的临床安全应用提供参考。

过敏性鼻炎-哮喘综合征中医证型分布研究初探

目的:初步探讨过敏性鼻炎-哮喘综合征的中医证型分布情况。方法:结合作者临诊经验,从中医证型分布出发,观察了223例CARAS患者,经四诊信息收集、辨证分型归纳,初步得出CARAS证型分布规律。结果:风痰阻肺证96例(占43.0%),风痰郁热证34例(占15.2%)、外寒内饮证31例(占13.9%)、血瘀证5例(占2.2%)、肺气虚证32例(占14.3%)、脾气虚证17例占(7.6%)、肾气虚证8例(占3.6%)。结论:通过对过敏性鼻炎-哮喘综合征的中医证型分布调查,为提出"祛风通窍、宣痹化痰"治疗CARAS提供了依据和思路。

浅谈中医治疗外感发热

外感发热是指感受六淫之邪或温热疫毒之气,导致营卫失和,脏腑阴阳失调,出现病理性体温升高,伴有恶寒、面赤、烦躁、脉数等的一类外感病证。其在内、外科发病率中占有较高的比例,影响工作和生活,

基层医院ICU护理风险管理及对策

目的:通过有效管理把护理风险减低至最低水平。方法:建立预警机制,加强日常监督,规范服务行为。结果:护理人员风险意识增强,护理差错事故减少,患者满意度增加。结论:探求有效的护理安全管理方法,规避和化解护理风险,为患者提供安全、优质的护理服务。通过识别护理安全工作中存在或潜在的护理风险,进行风险衡量与评价,制定风险管理策略,指导临床规避和化解护理风险,确保护理安全。

基层医院感染管理执行力现状与对策

分析基层医院感染管理执行力现状,探讨提升基层医院感染管理执行力的对策,包括开发领导、健全制度、强化培训和专职人员的自我完善,来提升医院管理者、医务人员及专职人员的执行力。强调医院感染防控关键在于执行力,基层医院要提高医院感染管理质量、预防和控制医院感染的发生,提升医院感染管理执行力是关键。

新形势下基层医疗机构医院感染管理工作难点及对策

近年来,医院感染已成为基层医疗机构面临的突出的公共卫生问题。日前国家卫计委发布了《基层医疗机构医院感染管理基本要求》,以加强基层医疗机构医院感染管理工作,提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平。做好基层医疗机构医院感染管理工作迫在眉睫。笔者通过对基层医疗机构医院感染管理工作难点进行分析,探讨提升基层医疗机构医院感染管理工作水平的策略。

医院会计内部控制存在的问题及其对策

目前,随着我国医疗市场的逐渐扩大,医疗市场竞争力的不断提高,医疗市场划分的不断精细,医疗体制改革的不断深入,对医院的健康发展提出了更高的要求。医院会计内部控制管理工作的重要性、意义和作用越来越突出。但在医院会计内部控制中还存在一些问题,需要逐步完善。

ISO 9001质量管理体系在医院感染管理中的应用

目的有效预防和控制医院感染,提高医院感染管理水平。方法加强领导,建立和完善医院感染管理体系。以顾客为关注焦点,强化全员医院感染控制意识。加强重点部门医院感染管理,注重医院感染过程监控。有效控制,持续质量改进。结果提高了医务人员医院感染管理意识,完善了感染管理质量体系,有效保障了医疗安全。结论ISO 9001质量管理体系的有效运行,使医院感染管理工作逐步规范化、制度化、科学化,提高了医院感染管理质量。

金黄散外敷在中医外科的应用

金黄散出自中医古典《医宗金鉴》,最早记载于明陈实功《外科正宗》,其方由天花粉、姜黄、黄柏、大黄、生南星、白芷、苍术、厚朴、陈皮、甘草等十几味中药组成。

基于R语言对糖尿病肾病中药复方国家专利的用药数据挖掘分析

目的:基于R语言分析,对中国国家知识产权局专利数据库中糖尿病肾病中药复方专利进行数据挖掘,为新药开发提供科学依据。方法:通过检索国家专利数据库,收集整理相关专利申请,建立中药复方治疗糖尿病肾病用药数据库。运用Excel软件进行描述性分析,以R语言软件开展关联规则、聚类分析等分析,以SPSS软件进行因子分析。结果:共有147条专利纳入本研究分析,使用频次前8位的药物分别为黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、山茱萸、甘草和川芎。药物功效前5位的分别是补虚药、活血化瘀药、清热药、利水渗湿药和收涩药。药性以甘平、苦寒、辛温为主,归经以足厥阴肝经、足阳明胃经以及足少阴肾经多见。关联分析中支持度前5位依次为:丹参和黄芪、大黄和黄芪、山药和黄芪、茯苓和黄芪、山茱萸和黄芪。根据聚类分析、因子分析形成以黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、地黄、白术、泽泻、黄连、枸杞子为基础的核心药物组方。结论:中药治疗糖尿病肾病的核心处方考虑黄芪、丹参、大黄、山药、茯苓、地黄、白术、泽泻、黄连、枸杞子;在此基础上,应充分考虑证型、并发症,并结合地方特色用药临证加减。