放射诊断急性肺栓塞的临床效果分析

分析放射诊断急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的临床效果。方法:研究时间及对象为2017年1月—2020年12月接诊的50例APE患者,均进行血气分析、症状体征分析、心电图辅助诊断,之后行放射诊断(螺旋CT、胸片检查),对照分析不同诊断方法的检出情况。结果:(1)螺旋CT检出率(96.00%)高于血气分析(44.00%)、症状体征分析(42.00%)、心电图(42.00%),胸片检查检出率(94.00%)高于血气分析(44.00%)、症状体征分析(42.00%)、心电图(42.00%),P<0.05;(2)血气分析、症状体征分析、心电图检出率无明显差异,P>0.05;(3)螺旋CT(96.00%)与胸片检查(94.00%)检出率无明显差异,P>0.05。结论:螺旋CT、胸片检查是诊断APE的最佳选择,能够提高诊断效果,值得推广。

胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形产前超声诊断及临床意义

目的探讨产前超声检查对胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的诊断价值及临床意义。方法对39例产前超声诊断为CCAM胎儿的超声声像图特征进行总结分析;39例胎儿中28例引产,尸体解剖病理证实26例为CCAM;其余11例胎儿均随访至出生后6个月,随访结果证实该11例均为CCAM。结果 (1)产前超声表现:39例胎儿产前超声检查均显示胸腔内异常回声,其中双侧3例,单侧36例(左侧15例,右侧21例);超声分型CCAMⅠ型4例,CCAMⅡ型16例,CCAMⅢ型19例。(2)伴发症状及畸形:36例胎儿(36/39,92.3%)出现伴发症状及畸形,均伴发纵隔移位,羊水过多6例,胸腔积液4例,腹腔积液3例,胎儿全身水肿3例,心包积液2例,肝囊肿2例,胎盘增厚1例,颈部水囊瘤1例;3例胎儿(3/39,7.7%,CCAMⅢ型)未出现其他伴发症状和畸形。(3)产后随访结果及妊娠结局:28例引产胎儿中26例产前超声分型诊断与产后病理诊断符合,2例隔离肺产前超声检查误诊为CCAMⅢ型。其余11例胎儿随访至出生后6个月,超声随访示2例肿块逐渐缩小至消失,余9例胎儿出生后MRI诊断为CCAM,产前超声分型诊断与产后随访诊断结果均相符。产前超声诊断符合率为94.9%(37/39),误诊率为5.1%(2/39)。结论产前超声分型对评估CCAM胎儿预后有重要临床意义。

超声诊断急性阑尾炎的临床效果分析

目的观察超声诊断急性阑尾炎的临床效果。方法随机选择急性阑尾炎患者48例作为研究对象。采用S2000型彩色多普勒超声诊断仪,先使用高频探头缓慢加压扫查,对显示困难者使用低频探头缓慢加压扫查,以疼痛部位为中心进行多切面扫查。扫查过程中确定阑尾的位置、形态、大小、内部回声,测量阑尾的长、宽及周围渗出液的范围,同时判断病变类型。观察超声诊断急性阑尾炎的诊断符合率(%),及急性阑尾炎超声诊断的特点。结果临床诊断48例急性阑尾炎患者中,有42例患者经超声诊断确诊,有6例患者超声检查报告阴性,但术后均证实为急性阑尾炎患者,故超声检查的诊断符合率87.5%,特异性较高。结论超声诊断急性阑尾炎诊断符合率较高,具有重要的临场应用价值。